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专家说 | 如何快速给孩子一个有效的沟通方式?

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摘   要:在Bondy与Frost1994年对超过70名学龄前儿童的长期追踪研究中显示,三分之二使用了PECS超过一年时间的儿童发展出了独立的口头语言,另有20%的儿童在使用PECS时也会说出一些口头语言。在PECS的训练中,每一个阶段的沟通都是建立在孩子的主动性之上,通过PECS的训练和使用可以帮助孩子成为一名执着的沟通者,促进孩子的社交互动。
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管霞 - 「专家说」栏目讲师

东方启音ABA团队,STAR课程培训师


不少家长在与孩子相处时,会遇到与孩子沟通不顺畅的情况,家长心中会有疑问:

· 我的孩子為什么哭了?

· 他/她需要什么?

· 他/她想表达什么?

有的时候,我们能够猜对孩子想要或需要什么,然而很多时候这很难。

但如果有PECS作为辅助,那一切就会变得简单许多。

什么是PECS ?

PECS, Picture Exchange Communication System,即图片沟通交换系统,是通过交换图片进行自发性沟通的一种功能性交流手段。

图片交换沟通系统(PECS)是由金字塔教育顾问公司(Pyramid Education Consultants,Inc.)开发和生产的一套增强替代沟通系统。

[1]1985年,由Andy Bondy博士和Lori Frost女士在特拉华州自闭症项目中开发。[2]PECS的开发人员注意到,传统的交流技能,包括语音模仿、手语和点指图片系统,都依赖于教师来发起社会互动,而没有一种技术专注于教学生如何发起互动。

基于这些观察结果, Bondy和Frost为患有各种沟通障碍的人创造了一种功能性的交流手段。[2]尽管PECS最初是为患有自闭症谱系障碍(ASD)的幼儿开发的,但它的使用已经变得更加广泛。

多年来,PECS已经成功地应用于不同年龄段的患者。PECS是一种循证实践,在培养功能性沟通技能方面取得了巨大成功。


为什么使用 PECS?

· 当孩子没有一个有效的沟通方式时,这会影响他/她需求、想法和感受的表达,由此很可能会导致孩子问题行为的出现;同时也影响到孩子与他人间的社交互动,拖累孩子社交技能的发展。

· 对于发音清晰度低且口头语言进步缓慢的孩子,当他的请求很难被沟通对象明白,这很可能会降低孩子之后用口头语言沟通的频率

· 对于无语言/发音清晰度低的孩子,家长/治疗师/其他相关人员需要去猜测他/她想要什么,而有的时候这很难,家长/治疗师/其他相关人员也会感到很挫败;

· 学习运用口头语言进行沟通,需要“坐→看→模仿声音→模仿词→......”的过程。在这个过程中,有的孩子可能需要数月甚至数年的时间。在这段时期中所面临的问题是,孩子没有一个有效的方式进行沟通。

PECS的使用让孩子能够快速有一个有效的方式进行沟通,这些优势还体现在:

· 家长/老师/其他人都能快速清晰地明白孩子想要什么、在描述什么。

· 通过立即给到孩子他需要之物,让孩子明白沟通的意义,增加孩子沟通的动机。

· 通过沟通对象在每次交换中的命名,让孩子更多地暴露在口头语言环境中。

· 教授孩子主动发起沟通。

· 如果合适,有的孩子可以慢慢在交换图片进行交流时,加入对其口头语言模仿的要求,练习孩子的口头语言。


PECS会影响孩子口头语言的发展吗?

不会。当前PECS的使用在全球学龄前ASD及其他相关障碍的儿童中使用已很广泛,据目前所知,没有一个案例有出现孩子失去已建立的口头语言能力。

早在二十余年前,Silverman在1995年,及Glennen在1997年,对过去30余年的研究证明(Silverman, 1995, Glennen, 1997),扩大及替换沟通策略(手语、图片系统)并没有拖累和影响口头语言的发展。而事实上,很多研究者都有报告当使用AAC(即扩大及替换沟通系统)后,会口头语言的发展会有促进作用。

在Bondy与Frost 1994年对超过70名学龄前儿童的长期追踪研究中显示,三分之二使用了PECS超过一年时间的儿童发展出了独立的口头语言,另有20%的儿童在使用PECS时也会说出一些口头语言。

当然,我们并不能百分百保证所有使用PECS的孩子都会在口头语言更快进步。对于六七岁以上的孩子,只有很少的已知案例有显示他们在口头语言上有所发展。但最重要的是,使用PECS,是因为它能提供给孩子一个快速习得的功能性沟通系统。

当前,已经出现很多系统和方法来帮助有障碍的人们进行沟通,那么对于我们的孩子来说,PECS相比其它教授孩子沟通的方法,优势在哪里呢?

1. 快速习得

正如前文所说,口头语言发展缓慢的孩子们,在干预中学习口头语言的时长各不相同但都需要至少几个月的时间。而PECS可以相对快速地给到孩子一个有效的沟通方式,让他们简单直接地通过交换图片的方式来表达自己,之后也能够用图片组织句子结构、能够去命名、问问题、回答问题。成功通过PECS开始与他人进行沟通的过程中,也会一定程度上促进孩子口头语言的发展。

2. 不受限于先备技能

PECS不需要像手语、口语模仿等方式一样需要孩子具备倾听者技能或模仿能力,也不需要像打字沟通等方式一样需要孩子具备一系列的先备技能。通过塑造、逆向连锁、辅助、褪除等策略的结合运用教授孩子通过交换图片的方式来表达沟通。

3. 沟通对象不受限

手语需要沟通对象也知道每个手势动作的意义,而PECS的中所用的图片,是图片加文字的形式,甚至在后期,如果孩子仍然需要PECS来进行沟通,可以转移到电子设备上,随时随地进行使用,其他任何人都能够通过此方式快速理解孩子想要表达的意思。

4. 主动性沟通

语言只是自闭症儿童面临的挑战之一,还有一大挑战是社交互动。口头语言和主动性都是影响孩子社交互动能力发展的要素。在PECS的训练中,每一个阶段的沟通都是建立在孩子的主动性之上, 通过PECS的训练和使用可以帮助孩子成为一名执着的沟通者,促进孩子的社交互动。

在东方启音的干预治疗中,如果PECS能够帮助到孩子的发展,我们可以在与家长商定后,会在继续教授孩子口头语言的同时,无偿进行PECS训练。

当孩子在中心掌握了对应阶段后,家长们就可以在家中/社区支持孩子用PECS进行有效沟通啦!对于很多孩子而言,PECS是他们在能够有效使用言语进行沟通之前的一个过渡的沟通方式,当他们的言语能力水平达到PECS交流水平之后,就可以回到言语交流;对于一些孩子而言,PECS会成为他们的声音,成为他们替代性的沟通方式帮助他们与他人与外界进行有效的沟通。

好了,今天的分享就到这里。

我是ABA团队管老师,感谢你看完,如果对如何在家进行PECS训练感兴趣,欢迎在后台留言哦~如果大家感兴趣,后期可以为大家更新PECS每个阶段的训练介绍!

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杨广学
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人物性质:科研专家
所属单位:华东师范大学学前教育与特殊教育学院
人物特长:科研专家
区     域 :上海
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