文|宜童郭金云老师
近一阶段宜小童都在帮助家长们了解如何帮助孩子改善发音，今天案例的主人公是一个三岁的男孩，没有主动语言，语言理解比较慢，沟通意识非常薄弱。仿说意识有提升，能简单仿说表达出自己的需求，命名的能力弱。社交上，目光注视时间较短，处于被动社交阶段。
幼儿语言方面的问题
需模仿意识提升，增强大动作和口唇模仿。
说话（发音）的动机有所增加，但不强烈。
不会发“ma”的音，之前有发过“mei”的音，但后来就没有了，一旦让孩子发ma孩子就会一直发baba,发任何m的音都是baba的音。
突破语言的方法
根据m是双唇音的特点，增加双唇的运动
先从口腔外按摩，揉、弹、拍脸颊，刮口轮，捏唇,抿唇，圆唇等。刚开始孩子很抵触按摩，一周后孩子情绪平稳，可以接受按摩。每天坚持，孩子也非常配合并且很喜欢。
让孩子更多的关注他人嘴部变化，加强口型模仿的意识
孩子的模仿意识比较淡薄，通过观察，孩子目光注视比较短，对于口型的模仿就比较差。所以我们先利用强化物，增加与孩子的配合，增加目光对视的时间，孩子开始能模仿简单的动作。一个月后，孩子模仿的意识明显增强，模仿的动作可以有3-5个。渐渐的，有了口唇模仿，可以发“啊”、“乌”等音，但频率不是特别高，而孩子明显对发音有兴趣了，在说话的时候也会很专注的看嘴唇的变化。
巩固已有发音，变换不同的音调，增加双唇音练习
孩子的仿说越来越好了，对于m\b发音混乱的问题，一方面是孩子发音的量不够，b的音还没有打好基础，就练习m的音，导致孩子出现混乱。所以，我们先巩固孩子目前的b的音，多发b的音并扩展（baba\ bangbang\ baobao\ baibai\ bianbian\ banban\ bubu）等，经过一个月的时间，孩子之前不清晰的音变得清晰，而且多了很多新的音。
然后我开始慢慢让孩子发m的音，最开始还是会对mama和baba的音有混乱，预算我先让孩子练习momo\ meimei\ manman\ mangmang\ menmen\ maomao等发音，再通过不断变换音调，不断练习一声、二声、三声、四声的变换，提升语音的辨识度。经过练习，发现孩子m的音逐渐增多，越来越清晰。过了一周时间后，我重新让孩子发mama的音，这时孩子的清晰度好很多，能清晰的发出来。
加强认知
提升认知和沟通能力能够促进语言发展，于是在这个阶段，我们开始加强学习初级名词和理解动词。
加强沟通动机，提升发音清晰度
在此前家庭发音练习过程中，有时孩子出于应付或为了快速逃脱训练就应付回答，家长也没有及时纠正。b的音比较简单也是最先发出来的，所以孩子会一直用b的音来代替一切音。因此我们要加强孩子的沟通动机，让孩子的表达由被动的转变为主动的。利用强化物和孩子感兴趣的游戏（开汽车），增加沟通动机。然后在孩子发音时，纠正不正确的音，当孩子表达正确时及时强化。现在孩子m的音越来越多，也逐渐清晰。而且新开发的音也越来越多。经过干预，孩子的沟通动机变强，而且语言的清晰度提高很多，有意义的沟通越来越多。
后续发展方向
在后续的训练中，我们会进一步提升孩子口唇的模仿，加强认知上的训练，让孩子把会发的音与其意义联系起来，让孩子学会在生活中使用；同时继续锻炼口部器官打好基础，开发新的音；继续加强沟通意识及技巧，加强动机。
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