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益生菌能一直吃吗?DHA怎么补?特殊儿童补充营养素可以缓解症状吗?
2020年12月16日,长和大蕴儿科事业部医疗总监孙晓勉教授围绕《特殊需要儿童的特殊喂养策略》,内容包括《特殊需要儿童饮食喂养必须遵循的原则》、《特殊需要儿童食谱推荐》。
孙晓勉博士:
教授、主任医师,硕士研究生导师
长和大蕴儿科事业部医疗总监
主要社会兼职:
中国妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会发育行为儿科学组 委员
深圳市康复医学会儿童康复与发育专委会副主任委员
这期,我们将孙晓勉教授讲座的最后一部分内容,关于特殊儿童补充的四种特殊营养素,并对答疑问题作了整理,希望能够帮助到各位家长。
在这里我们介绍的特殊营养素,已在医学上确定对特殊儿童的大脑发育有一定的帮助。
四种特殊营养素:氨基酸、益生菌、DHA、维生素D,这些是特殊儿童需要补充的特殊营养素。
1、 氨基酸补充剂
氨基酸大家都知道,它是组成大脑的重要物质,其含量高达90%,必需氨基酸人体不能合成,必须从食物当中摄入。但如果食物中摄入不够,缺少氨基酸,孩子的大脑发育就会受到影响。
我们提倡以食补为主,以补充剂为辅。在补充食物中,我们一定要选择各种各样的蛋白质。
但是,如果孩子挑食不吃肉,不吃豆类,也不喝奶制品,饮食没有达不到要求和标准,那么我们建议给孩子额外补充氨基酸,因为这是大脑生长发育所必须的物质。
2、 益生菌
说到益生菌,很多家长认为它更多是调节肠道内的环境,调节免疫系统。这里我们提到的益生菌,其实和大脑发育相关。
我们人体内有一个脑肠轴,它连接肠道和脑,互相传递信息,所以肠道其实是一个非常重要的系统,它跟大脑是连在一起的。
肠道微生物群通过神经内分泌,神经免疫和自主神经系统影响大脑发育和行为。
许多研究表明,自闭症谱系孩子的肠道微生物组的粪便菌群和代谢产物的组成发生了变化。
在很多文献中已经提到并证实,自闭症谱系孩子可以使用益生菌调整肠道环境和脑部的神经递质。
3、 DHA
DHA俗称脑黄金,它属于长链多不饱和脂肪酸,大量存在于人脑细胞中,是脑细胞的主要组成部分(占25%)。
DHA是构成脑磷脂,脑细胞膜的基础,对脑细胞的分裂、增值、神经传导、突触的生长和发育起着极为重要的作用。
4、 维生素D
维生素D如今被人们称为“被遗忘的神经类固醇”。以前,我们只认为维生素D能促进钙吸收,增强人体免疫,在某种程度上还能让癌症患病率减少。
如今我们发现维生素D不仅有这些作用,它还能影响人体神经递质,促进神经元分化和轴突生长,能调节脑内钙的信号,它还有抗氧化作用,可以调节脑内神经营养因子。
【专家答疑】 家长最关心的问题
问:益生菌可以一直吃吗?
孙晓勉教授:建议定期食用,指在某一阶段食用。孩子早期肠内的菌没有稳定时,可以食用一段时间,帮助其稳定以后可以停止食用。
如果某个阶段,孩子的胃肠功能不是很好,可以再继续吃一段时间,这方面主要是调整胃肠道。
如果是特需儿童,会涉及到大脑发育的问题,其实我们建议益生菌可以长期吃,但是一定要选择好的菌群,选择好的品质,好的品牌。
问:营养素可以缓解ASD孩子症状吗
孙晓勉教授:目前没有哪一种营养素能让ASD孩子的症状减轻,但是可以做一些尝试。
比如有研究证明,DHA对脑发育迟缓的孩子,对ADHD的孩子,都可以缓解一些症状。
也有文献提到,自闭症谱系孩子服用益生菌以后,他的一些情绪和攻击行为可以得到改善,所以我们可以尝试,但是目前没有很好循证医学的依据。
问:孩子多大开始补充DHA?
孙晓勉教授:我们建议从孩子出生后就补充DHA,因为它是人体大脑必需的一个物质。
DHA越早补充越好,尤其是三岁以前,是孩子大脑发展非常快速迅猛的时期,在这个阶段补充DHA是最好的。
很多妈妈从怀孕就开始补充DHA,其实我们更建议直接给孩子食用更容易吸收。
问:DHA补充鱼油还是藻油?
孙晓勉教授:关于鱼油和藻油,我们建议补充藻油,因为藻油的成份更纯。DHA鱼油里面含有EPA,EPA有一定抗凝血和溶血作用,不适合儿童使用。
所以我们儿童建议补充藻油,不含有EPA。
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