不讲武德！都2020年了你还在说「感统」是健身？

——刚才有人问我，陈老师发生什么事了？

我说怎么回事？他给我发了几张截图，我一看，哦，原来是昨天，有几个年轻人在diss感统，他们说“感觉失调”在《精神障碍诊断与统计手册DSM5》中都找不到，根本就是“健身”……

这几个年轻人，不讲武德，来，骗！来，搏关注！不惜误导孤独症儿童的家长，去曲解“感觉统合”。这好吗？这不好！

我劝这几位年轻人，耗子尾汁，好好反思。以后不要再犯这样的小聪明，用这种非蠢即坏的言论搏眼球不可取，不要搞窝里斗，谢谢朋友们！

陈峰老师来讲讲“武德”

陈峰

「茄子游戏」首席感统督导 

荣获孤独症教育证书

荣获中国残疾人联合会颁发的

《孤独症康复专业技能培训证书》

荣获感觉统合训练师（高级）证书

2019年度学前教育协会优秀教师

美国CLASI30小时感统实操培训

听乐治疗（快速转变）证书

曾开展过多次感觉统合实操讲座与线上讲座

从事特殊教育行业五年以上

“NPDC今年4月已经发表证实SI是有效干预，如果你不知道SI是什么，麻烦你认真去了解一下什么是真正的SI，不要用你10年前的“肢体运动”来侮辱SI。”

——「茄子游戏」陈峰

01

孤独症要上“感统”课么？

《精神障碍诊断与统计手册DSM5》中阐述了编号：299.00「孤独症（自闭症）谱系障碍」翻到「孤独症（自闭症）谱系障碍」正文这一页的话，那你一定看过这句话：“ B…4.对环境觉知的感官过度敏感或顿感。(例如对痛、热、冷无动于衷，对特定声音、质感、味道或物品的接触感到反感，迷恋声光或旋转的物品)”这不正是“感统失调”吗？！

研究表明，超过80%的孤独症儿童患者都存在感觉处理方面的问题。——中国青年报。你还认为”感统“可有可无吗？

PS：文章末尾附《精神障碍诊断与统计手册DSM5》——「孤独症（自闭症）谱系障碍」节选。

02

“健身”VS“感觉统合”

不会吧不会吧？

都2020年了，还有人“科普”感统训练=健身？

“感觉统合理论有效地补充了对儿童神经发育相关问题的理解和认识，让人们对孩子的各种症状表现有了更深理解，避免了对孩子异常行为的不解和误会，以及因此导致的亲子关系不和谐问题。”

——北京大学医学博士吉宁

其实，早在1969年Aryes博士在就提出了一个研究观点，在3-13岁的儿童中，有10%-30%的儿童会出现注意力不集中、学习成绩差、做作业拖拉、动作协调不良、自控能力差、不合群等症候群这些儿童之所以会出现这类行为是因为「大脑」功能发育不协调，这也就是我们常说的「感统失调」。

“感统”全称：「感觉统合」，既然要统合首先就得先接收感觉，我们身处环境中，时时刻刻都在接受着外界环境与自己身体内的感觉，接收到的信息传到我们的大脑里进行一番整理后，才有了适应性的行为。正如我们站在公交车上，用手机看这一行字，我们看到的东西是视觉，手上的手机材质与重量给我们的感觉告诉我们如何拿好手机是触辩觉，坐着看或者站着看手机，用手指头去滑动屏幕就是本体觉，站着去维持平衡是前庭觉在帮忙，多个感觉在一起统合，才能称为感觉统合。单一的“健身”并不是正确的感统训练，所以就算孩子能拍一百个球，孩子也一样很容易走神。

好消息是我们的大脑神经可塑性可持续一生。可以从图中看到，脑神经细胞经过多刺激之后，神经元之间的联结也越来越紧密，传导信息也就会越快越精确，就像我们的城市建设一下，道路多且通畅了，交通自然发达。

感觉统合第一次统合是0-3岁，第二次统合是在3-5岁，第三次统合是5岁以上，最后到达第四次统合，最终具有良好的注意力、学习各类技能的能力、自尊、自信心等，感觉统合是层层递进的，如果在低层次的统合部分发展不佳，后面统合出来的能力也会有所欠缺。这就是一个在姿势调整部分有困难的孩子，怎么也学不会跳绳的原因。

我们必须要先了解孩子的行为，以及造成该行为背后的原因。这是一种信号，帮助我们去看到孩子的潜在问题，之后解决了孩子的潜在问题，孩子的情绪、社交问题才会得到改善。

——所以，无论孩子是在感觉接受的阶段出现问题还是在感觉处理和整合的部分出现问题，都是属于「感觉统合」的一部分！

03

“削苹果”VS“感统训练”

“削苹果”本身确实一个很好技能，想要孩子掌握这个技能，需要克服：认识苹果（视觉敏感），拿起苹果（大动作），洗苹果（触觉敏感），削苹果（手指精细），吃苹果（气味敏感、味觉敏感）——这些才是感统训练的目标。如果孩子感觉刺激接受的阈值是异常的，“削苹果”就不可能完成。如果你强行让孩子如此训练，那不过是让孩子多害怕一样东西罢了。

“削苹果”、“上学”、“结婚”不过都是「目标」而已。如何让孩子达到目标，才是「感觉统合」。

比如有很多“感觉防御”的孩子，会对于一些无害或无刺激的感觉会做出消极或警觉的反应，我们应该要十分的清楚认识到，出现该行为的问题不是在器官上，而是在于大脑神经在整合感觉的过程中出现了问题。例如：触觉敏感，害怕触觉不是接收器有问题，问题出在于中枢神经对于触觉的处理过程。

若我们成功的经过一系列的感觉统合后，能够产生做出适应性的行为，从走到路上看到有一大石头，能够绕着走，自己穿脱衣物、到涂画时，能够不涂出界外、各种球类运动、骑自行车、跳绳等，都和我们的感觉统合密切相关。

更重要的是：功能不是独立的，应该去干预多层次多方面的，干预也不是治疗者去治愈孩子，而是孩子自己去改变，治疗者的角色只是提供支持孩子存在的内在动力越大，活动的意义就越大。

04

“哪里弱补哪里”VS“全面发展”

百度百科：“头痛医头，脚痛医脚”指只医治疼痛的部位，不追究病根。比喻处理问题不从全局考其根本，什么地方有问题就在什么地方解决，临时应付。

“问题行为”和“刻板行为”，都是孩子内在问题的一种体现，如果不从“病根下手”那矫正一个问题行为，就会蹦出三个新的问题行为，支持一个刻板行为，又会出现三个新的刻板行为……     

孩子——

运动能力不好，可能是肌肉力量不足或感觉统合问题；

心智能力不好，可能是非口语解读或对他人关注不足；

语言能力不好，可能是口肌问题或对他人没有兴趣；

游戏能力不好，可能是社交能力不足或兴趣不足；

……

我们一直强调“科学干预”，就是要全面提升孩子的能力与社会性，单纯会“削个苹果”并不能真正帮助谱系儿童。

年轻人，最后还是要劝你一句……

不读书却爱思考，智商低却有同情心

——这两种人是两种地狱。

END

PS：附《精神障碍诊断与统计手册DSM5》中关于孤独症的描述：

自闭症光谱障碍,DSM-V（2013年5月）必须符合A、B、C和D标准 

A. 持续在跨情境中出现社会性沟通和社会性互动困难，非一般发展迟缓造成，会出现下列三种症状： 

1.缺乏社会情绪互动(Deficitsinsocial-emotionalreciprocity)；异常的社会接触，一来一往的对话有困难，缺少分享兴趣、情绪与情感，反应出自发的社会互动困难。2.缺乏使用非口语沟通行为进行社会互动；整合口语和非口语的沟通有困难，异常的眼神接触、身体语言的运用，对非口语沟通的使用与理解困难，缺乏脸部表情和手势。3.缺乏发展并维持适当的人际关系，未达发展水平(除了照顾者)，有困难调整行为去适应不同的社会情境、在想象性游戏和交友的兴趣缺乏。B.有限而反复的行为模式、兴趣，至少有下列两项行为： 

1.刻板的语言、动作行为或使用物品(例如反复简单的动作、仿说、反复物品使用或特定词组)。2.过度坚持例行程序，口语或非口语形式的仪式化，或坚持不改变。(例如动作仪式、坚持相同的路线或食物、反复问问题，或对相同改变极度痛苦)

3.异常沉迷喜好(例如强烈喜爱或关注非寻常事物、受限制或固执的兴趣)

4.对环境觉知的感官过度敏感或顿感(例如对痛、热、冷无动于衷，对特定声音、质感、味道或物品的接触感到反感，迷恋声光或旋转的物品)

C.早期出现症状(不一定完全出现，直到社会性的要求超过负荷)

D.症状影响到每日的生活功能。