墨者微课第八季-重度自闭症孩子康复干预策略(5)

咱们今天继续来聊自闭症孩子干预路上的倒数第二个坑。就是被过度神话的感统训练。

相信很多家长都带孩子做过感统训练，有些还是以感统作为主要的干预模式，包括我儿子仔仔曾经的机构，就是主打感统训练的。当然了，感统训练本身并没有什么问题，问题是不是所有的孩子都需要上感统课。自闭症患者会有一定比例伴发有不同程度的感统失调，如果是比较轻度的，我觉得问题不大，增加户外运动就行，尤其是现在春暖花开了，更适合户外运动。

但是，如果孩子的感统失调比较严重，就需要做感统训练了。但是，感统训练解决的是感统失调的问题，他对于自闭症本身，其实是没有太大帮助的。当然，如果你硬要扣字眼，说感统训练可以练习孩子的指令配合度，那我也不反驳。但是大家可能都会觉得，用感统练配合度是不是有点舍近求远了呢？放着那么多更好的配合度训练的方式不用，用一个最累的。反正是我的话，我肯定不会这么选。

当然了，我绝对不是反对感统训练，我只是说很多孩子没必要做。而且需要做的孩子，其感统训练能起到的效果，也不是像很多机构宣传的那样，能够对自闭症的核心有改善的。甚至说，自闭症的孩子，做感统训练就能够康复。这个，我觉得就太过了。大家有没有听到过如下的言论啊？

1、孩子注意力不好，需要练感统。

2、孩子问题行为多，需要练感统，感统做足了，问题行为就被压住了。做不够，问题行为就起来了。

3、自闭症的孩子练好感统就能好转为发育迟缓，发育迟缓的孩子不练感统，就会掉落成自闭症。

4、孩子不会说话，多做感统就能开口。

类似的言论很多啊，我就不一一列举了，抖音上就有某个百万粉丝的博主，就严重的过度宣传感统能够起到的作用。问题是这样的论点大家愿意听啊。

你看，我们都知道自闭症目前无法治愈，甚至无法找到病因，只能从行为学上做康复。但是大家都知道，表面的康复是治标不治本的啊。你aba能够教会孩子很多东西，但是我孩子还是自闭症啊，这个病没好啊。但是，现在有人告诉你，我有一个方式，能够在大脑里边，重塑孩子的大脑，能够根本性的，病理性的改善甚至治疗自闭症。这个论点可就有大量的家长宁愿相信他是真的了。因为这个方式比主流的行为干预的方式，更能够指向病症的核心，你们都是解决表面问题，我这个能够解决根源问题。方式就是，你按照我的方案给孩子练感统就行。这个简单且“治本”的方法，会有很多的人愿意相信的。

但是，问题来了，感统训练真的有那么神奇吗？你语文、数学学的不好，会去找体育老师来补课吗？当然了，我绝对没有否定感统训练有其价值的意思啊，我只是提醒大家，感统训练没那么神奇。而且，即便我们要做感统训练，也别做错了，别做反了。

你说，哎呀？还能做反？嗯，还真能，而且很常见。

首先，我们要区分一下，感统训练跟体适能训练的区别。现在很多幼儿园、早教里都有体适能课，就是带着孩子做各种的运动。这个跟我们说的感统训练是有本质的区别的。体适能是为了锻炼身体；而感统训练是要解决感统失调。如果练的不对，你最后可能收获的是一个体格杠杠好的感统失调的孩子。我猜咱们有不少的家长，可能此时此刻给孩子练的感统，就上成了体适能。

好，我们来看看感统训练的主要职能。诚然，感统训练是有一定的作用，对于改善孩子的视觉、听觉，但是效果很小。我们需要感统训练，主要是为了改善孩子的如下这三种感知觉：前庭觉、本体觉、触觉。尤其是前庭和本体这两个感知觉，这个是我们做感统训练90%以上的目的。那么，前庭、本体都是管什么的呢？

前庭觉的器官在内耳，大家百度一下就有图解。前庭觉主要管这么几个事啊：首先是控制我们的平衡感，就是咱现在快速的连转十圈，然后我就肯定走不了直线了，这个就是前庭觉所管辖的。咱们有些孩子怎么转圈都不晕，就又可能是前庭觉的问题。

另外，前庭觉管眼球追视。这一条很容易被误解，认为孩子不看人，你看眼球追视的问题吧？是不是练感统就能改善？这个就是个误解了。注意力缺陷专门有注意力训练的方式，比这个快多了。我们说的眼球追视，跟注意力缺陷完全是两码事。大家有没有见过这样的孩子啊，就是他能够注视到视野范围内的东西，但是你把这个东西拿起来，在他眼前慢慢的移动，孩子就跟不上了。我们正常人是会跟着物品的移动而转眼球的，可是前庭觉失调的孩子，可能就不会。

咱们坐车时候你可能不晕车，玩手机一个小时也不晕。但是一边坐车一边玩手机是不是就容易晕车了。就是你的晃动和眼球移动这两个刺激前庭觉的问题放在一起，导致的前庭觉紊乱，就可能体现为迷糊恶心的感觉。这个就是比较明显的前庭觉的体现。

另外，前庭觉还管什么呢，它还能调节孩子的觉醒度。有些孩子太兴奋了，我们需要做降低觉醒度的训练。有些孩子太“蔫”了，总是像睡不醒似的，可能就是觉醒度太低了，需要做提升觉醒度的训练。所以，这个训练不能做反了啊。

提升觉醒度的训练的特点是什么呢？你就看头部的位移变化比较大的那些就是。比如蹦床、比如在大斜坡从上往下冲滑板、比如转大陀螺、横竖抱筒，比如荡秋千等。这些头部位移变化大的训练，都是增加觉醒度的训练。那么什么是降低觉醒度的训练呢，就是一些出力比较多的，本体觉训练。比如：踩平衡木、踏平衡车、障碍爬等等。

所以，如果咱们孩子本来就多动，本来就觉醒度过高，咱们还让他跳蹦床、冲滑板、转横竖抱筒，那就会让孩子越来越兴奋。而如果咱们孩子本来就一天天跟睡不醒似的，我们还让他做大量的本体觉的训练，踩平衡木、爬地推球，可能孩子的觉醒度会越来越低，越来越没精神头。

所以，咱们大家看看，是不是有些孩子做反了？或者是把机构的各种器材，挨个做一遍？感觉自己花了好大的力气，其实可能孩子的问题越来越大。就好比女生买护肤品，你干性皮肤和油性皮肤用的化妆品肯定不一样啊，用反了可能问题越来越多。感统训练也是一样。

有些人说，不对，我孩子每天做两个小时的感统，问题行为确实少了！那是累的。我做俩小时，我也啥都干不动了。

这是感统训练的问题之一啊，就是不管孩子是啥问题，也不做评估，就是大量的训练，也不管练没练反。反正觉得我功夫下到了，把感统训练，上成了体育课了。

另外一个感统训练的误区啊，就是，我们很多孩子的感统训练，只做了“一半”。可能你也评估了，给孩子做的项目也对了，但是如果这个问题没解决，你的训练最多只算是完成了一半。

大家是不是这么给孩子做的感统训练？比如孩子前庭觉的问题，觉醒度过低。好我们给孩子做头部位移比较大的训练。比如跳蹦床、比如转打陀螺，比如冲滑板。好，这就够了吗？不够，这些都是肌肉的训练，大脑还没参与进去呢。感统失调是脑子里边的问题，他不是肌肉的问题啊。那脑子怎么参与进去呢？

就好比，我在健身房要练功二头肌，就是练胳膊的肌肉。我光把哑铃拿在手里是没用的，我的肌肉还需要主动发力，去举这个哑铃。我们的感统训练也是一样，你冲滑板、荡秋千，确实是把前庭觉激发起来了。但是然后呢？我们相当于已经把哑铃拿在手里了，然后我们需要主动发力啊。练肌肉是让胳膊去主动的举哑铃。练大脑也是要让大脑主动的发力啊，要不然这个训练不是白做了吗？就好比我在健身房，把哑铃拿在手里十分钟，不做任何的主动发力，那不是白拿了嘛？

我们的感统训练也是一样。那怎么让大脑主动发力呢？说白了，就是把这个感知觉所管辖的能力，扔到我们的训练里。比如，你在那跳蹦床。你一上一下的跳，头部位移变化大，好，前庭觉被激发了。然后我们需要把前庭觉要处理的问题，丢进训练里。比如，前庭觉还控制眼球追视。那我们就可以在孩子蹦蹦床的时候，在他前面两米的距离，在不同的位置呈现闪卡。让孩子追视你的卡片，最好还能读出来。这个就是一个最简单的让大脑主动发力的例子。

切记，咱们给孩子费挺大的劲做了感统的训练。我们的目标可不是让孩子当运动员，我们不是要为了训练孩子的肌肉，我们是要训练孩子的大脑。训练大脑就得让大脑主动思考才行，不然就只能是达到了一半的效果。甚至有些家长干脆给做成了体育课。这个就失去了感统训练的意义了。

那，不同的感统训练，怎么把大脑的主动思考加进去呢？我之前写过一篇文章，大家参考一下，我把链接发进来。

纳尼？我只做了一半的“感统训练”？

我就见过太多的孩子，做的那些项目，我一个大人都做不出来的高难度动作，而且每天几十上百的做，怎么的，我们想让孩子去杂技团吗？咱们有没有停下来思考一下，把孩子练的跟杂技演员似的，这个跟自闭症有啥关系呢？如果咱们孩子程度比较轻还好啊，如果孩子程度重，不听话，问题行为还多，甚至有些孩子还有情绪问题、攻击性行为。你现在给他练的一身武功，以后孩子长大了，我们老了。他闹起来，我们可弄不过他啊。开个玩笑。

好，我们再来说说感统训练的第三个问题。就是，很多的老师，甚至是家长，用大量的强制的方式给孩子练感统。这个就是严重的错误了。

前两个问题我觉得还可以接受啊，但是这个就忍不了啦。大家估计很多都见过那种用强制方式让孩子做感统的吧？甚至可能你本人，现在就是用强制的方式给来自练的。

孩子不愿意配合，你就强制。你越强制孩子越抗拒，然后有些家长就控制不住了，开始打骂。孩子打不过你啊，被迫做下去。每天的训练量还不小，过程充满了痛苦。现在他是打不过你啊，十年之后呢？咱们现在这种强制的方式会给孩子打下一个印象，凡事对方不配合，我就强制，强制不行我就动手。现在孩子小，我们还能弄得动。十年之后，当孩子比我们体力好的时候，他要是让我们做什么，我们不做，他是不是也要动手啊？

孩子十七八岁青春期，在街上看到一个漂亮小姐姐，他要上去抱，你不让，他是不是也可能跟我们动手了？

所以，强制教学在很多场景下都存在，但是感统训练是一个重灾区。当然有挺多机构人家做的挺好啊，调动孩子的动机，孩子也配合。但是更多的以家长作为影子老师的机构，其中强制教学的现象太严重了。我们家长缺少方法，不容易调动孩子的动机，而且常年的煎熬让我们身心俱疲，沾火就着。别说跟孩子，跟你老公，跟你老婆是不是也经常上那种无名火呢？这个也加剧了强制教学的可能性。

今天讲了感统训练的三个问题，分别是：

1、别做反了

2、别做一半

3、别强制，要带动

前两个，我估计我已经说的挺明白了。第三个，其实没有什么技术性的问题，主要是我们自己的心态问题。我知道，这个心态很难调节。但没辙，继续强制教学只能是“饮鸩止渴”，后患无穷。这个就得咱们大家自己努力了。

所以，孩子训练的过程，也是我们自己修行的过程。反正这一关你怎么都得过，就权当磨练自己吧。