学术传递丨结合读者剧场、故事地图和视频自我示范来提高孤独症儿童的叙事阅读理解能力

文章来源：【公众号】南开孤独症；ID号：nkautism

孤独症儿童的阅读理解能力多存在缺陷。本研究将读者剧场、故事地图和视频自我示范这三种已被单独验证过有效性的干预手段，整合为一个干预包，对三位参与者进行了单一被试研究。结果表明，三位参与者对叙事性文本的阅读理解水平在干预后较基线期都有提高，参与者和家长对干预包的效用也予以肯定。但是干预包的效用还需要更多的被试以及长期的观察做进一步验证。

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研究背景

观察学习和懂得换位思考是许多孤独症儿童所缺乏的重要社交技能，孤独症儿童同时也多在阅读理解方面存在缺陷。社会互动和交际示范的缺乏可能会影响孤独症儿童的推理能力，也可能影响儿童整合以前的知识和经验以理解文本的能力。

最近的研究发现了循证干预(evidence-basedinterventions,EBI)对孤独症儿童阅读理解能力有提高作用。以下是三种已被研究验证过的治疗孤独症儿童阅读理解能力缺陷的有效方法。

（1）视频自我示范(VideoSelf-Modeling,VSM)是一种帮助孤独症儿童学习社交和学业技能的循证干预方法(evidence-basedinterventions,EBI)。儿童通过视频观察自己有效地执行适应性的行为或技能，使自己能够执行特定的、有针对性的行为。VSM还对儿童的观察学习缺陷有帮助。

（2）读者剧场(ReadersTheater)是一种学生反复阅读基于故事的剧本，为口头阅读表演做准备的解释性活动。通过教授社会意识、认知、沟通、知觉和表达，让学生扮演叙事角色，为“口头表演”做准备。

（3）故事地图(StoryMapping)是一种图形组织方式，可以在阅读前和阅读后使用，提示读者记录相关信息，以直观地描述故事是如何关联的。故事地图教育孤独症儿童如何通过使用各种视觉组织者有效地将多个故事事件概念化和排序。

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研究目的

本研究的主要目的是建议这套干预包对孤独症儿童阅读理解缺陷的有效性，提出了以下研究问题：

（1）此三种EBIs组成的干预包是否能提高孤独症儿童的阅读理解能力?

（2）孤独症儿童及其父母是否认为这些干预措施提高了他们的阅读理解能力?

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研究方法

参与者

本研究的三名参与者是美国中西部一个小镇上5-8年级的男性(Table1)。三位参与者均需要提供接受过主要残疾为ASD的特殊教育服务的教育证明，并要有阅读理解缺陷的记录。经过同意后，研究人员收集了关于每个参与者的阅读技能、语言技能和总体学业表现的数据，对每个参与者的个性化教育计划(IndividualizedEducationProgram,IEP)和父母提供的所有文件进行审查。

Harry是一名14岁的白人男性，在一所公立中学读八年级，Daniel是一名13岁的白人男性，在一所公立中学读七年级，Aaron是一个12岁的白人男性，在一所公立中学读六年级。

三位参与者都接受了主要残疾类别是ASD，次要残疾是语言障碍的特殊教育服务。

环境设置

所有干预疗程都在参与者家中进行，并以一对一的形式实施干预包，并远离任何形式的干扰。

研究材料

资格确定

韦氏个人成就测验第三版(WechslerIndividualAchievementTest–ThirdEdition,WIAT-III)

阅读理解水平评估

理解测验(TheComprehensionQuizProtocol,CQP)是由主要研究者创建的对阅读材料每个章节中关键事件的理解的10个项目的评估，项目问题有推理型和文本型(table2)。

社会效度调查

为了获得有关社会接受和参与者及其家长对干预的满意程度，采用Bellini(2008)的研究中的两项调查，分别询问了参与者和家长对阅读理解干预的感知有效性，以及参与者在完成阅读理解任务时的自我效能和动机。

干预材料

书籍：罗琳的《哈利波特与魔法石》(HarryPotterandtheSorcerer’sStone)(1997)和科尔弗的《阿特米斯法尔》(ArtemisFowl)(2001)。这两本书与参与者的阅读流利教学的书水平一致；参与者父母证实孩子未读过这本书及相关电影；且家长表示，孩子很可能对这本书感兴趣。

读者戏剧章节剧本：研究人员根据将被阅读的文本部分为VSM视频创建了读者剧场剧本。研究人员将剧本打印出来，给参与者分配一个角色，并指出参与者在表演剧本时应该使用的语调。参与者在阅读了文本的相应部分后才收到剧本。

摄像机和iPad：参与者在表演他们刚刚读过的文章片段时将被摄像机记录下来。每个视频大约1-2分钟。

角色故事事件地图(CharacterStoryEventMap,CSEM)：为了便于参与者从文本中理解事件，每个CSEM都有一个三列表，描述“涉及到谁”、“发生了什么”和“它意味着什么”。

此外还有理解测验、时间表、奖赏。

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研究程序

在建立基线之前，我们审查了每个参与者的教育记录，并对每个参与者进行了WIAT-III测试，以确保每个参与者都适合本研究。

基线阶段：

在没有实施干预方案的情况下收集阅读理解数据。在基准测试阶段，参与者先阅读指定小说的章节，然后完成有10个问题的CQP。疗程持续30-40分钟，每周三次。

干预阶段：

除了第一次干预，参与者都将观看自己表演前一章读者戏剧脚本的VSM视频，并回顾之前的CSEM（角色故事事件地图）。

参与者对即将到来的部分做一个预测，并大声向研究人员朗读新的部分。

阅读章节后，研究人员协助参与者进行读者剧场的表演（表演内容为发生在故事人物身上的想法和事件），并由研究人员对参与者进行录像。

接下来，参与者在研究人员的指导下完成新阅读章节的CSEM，包括哪些角色参与其中，以及事件为什么重要。每个CSEM包括三到四个关键事件。

每个干预环节的最后一个环节要求参与者根据小说当前章节的事件完成一个10个问题的CQP。

干预环节持续约1小时。

维持阶段：

维持阶段中的会议以与基线会议相同的方式运行，没有进行干预。参与者阅读小说的一部分，然后完成CQP。维护过程大约持续30-40分钟。

社会有效性测量：在最后一次的维持阶段之后，参与者和他们的父母分别完成两个版本的调查（包含从强烈反对强烈同意的Likert量表条目，问题的认知程序的有效性和自由评价反馈）。调查时间为15-20分钟，数据采用描述性统计分析。

实验设计

本研究多基线和多探查的单一案例设计。本研究的主要因变量是阅读理解能力，通过CQP答对问题的百分比来衡量。

观察者间一致性

两名外部观察员被随机分配给30%的CQPs。IOA的计算方法是一致的数量除以一致数量和分歧数量之和，再乘以100。本研究中均达到了95%及以上的IOA率。

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研究结果

本研究中，通常用于单个案例研究的目视检查技术被用于评估变化的幅度、变化的快速性、趋势分析和可变性，此外，通过对不同阶段的平均CQP得分进行描述性分析，并通过计算非参数效应大小度量、改进差异率来分析变化的幅度和变化的快速性（Fig.1）。

Table3为Likert量表中父母对社会效度表各项目的反应，Table4为被试社会效度表的反应。大多数家长和参与者的反应反映了对干预计划有效性的积极看法。

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讨论及结论

对学校教学从业者的启示：本研究中的干预包对教师来说是容易实现的。但是，干预的创建是相当耗时的。有兴趣采用这套干预方案的学校应该考虑为不同年级的多个文本开发CQPs、脚本和CSEMs样本，以便不同学校的从业人员共享。

对家庭的启示：考虑到每个干预措施的简单性，通过教父母和照顾者在家里与孩子进行干预程序和策略，让家长更多地参与干预程序可能会对干预效果有帮助。

局限性

样本量小，使用单一案例设计会影响研究的概括性；在研究的维持阶段有限的有效性，使得在移除干预措施后，干预措施的推广效果还不能被确认；两名研究人员分别进行干预疗程会使干预在实施过程中有所差异；本研究中，为了更有效地实施干预，研究人员在基线阶段对干预方案进行了微调；研究过程中，各参与者在实施干预的过程中都进行了个人的策略改动，可能会影响研究结果。

未来的研究

考虑到本研究采用的是单一病例设计方法，需要在更广泛的孤独症患者样本中重复验证其真正的有效性。

未来的研究应该在不同的治疗地点复制当前的研究，包括家庭、学校和临床环境。

还需要验证对于不同年级的孤独症儿童，如低年级的小学生和高中生，实施这一干预方案是否是有用的，以确定它是否可以适用于更广泛的儿童群体。

最后，未来的研究可以考虑使用每本小说之前阅读部分的1分钟阅读探察，作为引入，并帮助提高阅读流畅性。

文献来源：Drill,R.B.,&Bellini,S.(2021).CombiningReadersTheater,StoryMappingandVideoSelf‑ModelingInterventionstoImproveNarrativeReadingComprehensioninChildrenwithAutismSpectrumDisorder.JournalofAutismandDevelopmentalDisorders,https://doi.org/10.1007/s10803-021-04908-x.

文献整理：聂梓蕴 南开大学社会心理学系学生

审   阅：王崇颖 南开大学社会心理学系