学术传递I社交故事在孤独症儿童诱拐预防技能教学中的有效性

文章来源：【公众号】南开孤独症；ID号：nkautism

研究背景

在儿童失踪中，绝大多数由陌生人实施的绑架是通过说服儿童或口头引诱儿童离开，而陌生人常用的各种诱惑包括：1）简单的；2）权威的；3）激励的；4）援助的。

孤独症患者具有社交缺陷，对陌生人的说服可能存在潜在危险。而关于孤独症儿童传授预防诱拐技能的研究报告数量有限，几乎所有这种研究都使用了行为技能训练（BST）包，也就是由多成分干预措施组成的（积极强化、反馈、角色扮演、视频建模/录像示范等），这种“打包”训练也被证实确实是有效的。

社交故事被认为对于教授孤独症儿童预防绑架技巧具有的优势：

1）社交故事法不具有侵入性，也不需要太长的教学时间；

2）可以在社交故事中使用视觉支持，有助于参与者感知目标行为；

3）社交故事可以由非专业人士（例如亲人和老师等）准备和实施。

研究目的

调查社交故事在向孤独症患者传授诱拐预防技能方面的有效性。

本研究探讨的问题：

1）社交故事是否有效地教导孤独症儿童避免被陌生人绑架？

2）参与者和参与者的父母对研究的目标和结果有什么看法？

研究方法

参与者

三名4至12岁的ASD男性，都被诊断为ASD且都是高功能儿童，家长同意孩子参加并认为孩子有这方面的安全需求。需满足的条件有：(a)确诊为ASD，(b)具有基本的听力技能，(c)可以使用功能性口头交流，(d)显示遵循方向的能力，(e)至少可以5分钟处理语言和视觉刺激。

陌生人扮演者

39名志愿者成人，他们由本科特殊教育学生和大学办公室工作人员组成。在实施前经过会议培训，包括使用到的诱饵以及可能遇到的反应。在基线和干预期间，每个试验的每个参与者涉及不同的陌生人。

设置与材料

探究阶段是在参与者比较熟悉的环境下进行的，Cenk和Ege的社会故事培训是在研究所一对一进行的，Kerem的所有培训课程都在他家里进行。

通过平板电脑和PPT向他们展示为了目标行为编写的社交故事，社交故事由八个句子组成,四个描述性的、一个指令的、一个视角的和一个合作的句子，有八张幻灯片和九张照片，照片中的同伴模型是一个10岁的男孩。

因变量与反应定义

1.研究的因变量是对陌生人的诱惑做出正确反应的百分比。参与者被教导：

（a）口头拒绝请求（例如说“不”）；

（b）立即离开陌生人；

（c）把这件事告诉给一个值得信任的成年人。

2.在评估过程中，参与者的反应以五分制进行评分

（5分）说“不”，离开陌生人，然后报告给一个熟悉的成年人；

（4分）说“不”，远离陌生人；

（3分）离开陌生人，并报告给一个熟悉的成年人；

（2分）只会远离陌生人；

（1分）只是说“不”；

（0分）同意和绑架者走。

实验设计

同时使用多探究跨参与者设计来评估社会故事在教导孤独症儿童对陌生人的诱惑作出反应方面的效果。

基线和每日探究阶段（针对目标技能每天一次）

在每天针对目标行为的探究中，使用单一机会格式收集数据，即研究者在正确步骤上画“+”在错误步骤上画“-”，参与者做错了即和陌生人走了，则停止绑架活动。

干预阶段（每天一次，每周5天，每次持续约3至5分钟，以一对一的方式进行。）

1）用平板给参与者读社交故事，当他们回答对相关问题时会得到强化（做得好！）；

2）错误回答或者没有回答而重复去读故事中的相关部分后，回答对了，会得到强化（真棒！）；

3）回答不对的时候，会教导他正确的做法且把他带到应该发生目标行为的环境中。

后续阶段（在培训课程结束后7天和30天后进行了后续课程，以与探究阶段相同的方式进行。）

由于在不同的社会环境中测试了预防绑架的技能，以及由不同的人提供诱饵，因此没有进行泛化阶段。Ege由于个人原因只进行了一次后续活动便退出了。

社会有效性

给父母看干预和探究阶段的录像并告诉他们孩子的表现，由父母以及参加者填写表格来检查社会有效性，大多数家长都表示了积极看法，但有一位目前表示此研究是在孩子比较熟悉的环境下进行的，质疑在陌生环境下的效果。

研究结果

这项研究的结果表明，社会故事对于教导孤独症儿童预防绑架方面是有效的。培训后的第一周和第四周，参与者都可以保持技能。培训过程中，参与者可以将目标技能推广到不同环境和人员，另外参与者也认为本研究具有社会有效性。

讨论

积极方面：

1）社交故事与BST相比具有更少的侵入性，对于研究员要求更少的专业性，家长亲人老师可以使用；

2）此研究不仅说明了社交故事在ASD儿童预防绑架方面的有效性而且还表明数字媒介下的社交故事更有趣；

3）无须进行泛化计划制定，在各种环境下（参与者熟悉的公园、学校超市等街道）；

4）社会有效性不仅收集了母亲的数据还收集了参与者的数据。

局限性：

1）只有陌生人参加；

2）环境都是熟悉的；

3）志愿者大多是女性而实际上男性绑架者更多；

4）参加研究的孩子都是ASD男孩；

5）缺乏长期随访数据。

建议：

可以对比社交故事和其他方式哪个效率更高，例如视频建模，或者研究将二者结合的效果。

文献来源：

Kurt,O.andKutlu.M.(2019).EffectivenessofSocialStoriesinTeachingAbduction-PreventionSkillstoChildrenwithAutism.JournalofAutismandDevelopmentalDisorders.doi.org/10.1007/s10803-019-04096-9

文献整理：李晨南开大学社会心理学系研究生