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文章来源:【公众号】星瀚;ID号:xinghan-0402
内容简要:随着孤独症患病率的上升,孤独症儿童的成长及其家庭的生活经历也是值得社会关注的焦点之一。基于应用行为分析(AppliedBehaviorAnalysis;ABA)的干预可以改善孤独症儿童的认知、语言和社会技能,但发达国家和发展中国家在这方面的服务情况有所不同。本研究以中英两国的家长和治疗师为研究对象,探查孤独症儿童在行为分析服务方面的个人经历。这项研究发现两国在ABA服务方面有许多相同与不同之处:
(1)两国都比较缺乏对孤独症和行为分析服务的支持
(2)基于ABA的干预在英国医疗卫生和教育系统中还没有得到广泛地认识;我国的孤独症儿童在融合教育和获得高质量服务上面临挑战,以及孤独症人士面临社会污名化问题
(3)两地区对早期密集行为干预(EarlyIntensiveBehaviorIntervention;EIBI)的认识和应用非常有限
(4)两国的家长与从业者在行为分析实践的准确度上相似,并随着培训推进而得到稳步提升
研究启示:
1.研究发现家长与从业者对EIBI的认识有限,而且EIBI的应用率非常低。主要原因是家长难以负担高密集度和较长时间投入所带来的经济开销。此外,EIBI模式需要个别化训练和定期督导,但两地在这方面都面临严重的资源短缺。北美地区的服务模式难以复制到中国甚至欧洲部分国家,我们在应用干预模式时要考虑双方政策、文化、经济、社会和实践的差异。值得我国借鉴的是在英国或欧洲其他地区,许多研究者也在探讨较低密度的基于ABA的干预,也有研究者将ABA融入到普校,或者邀请家长参与执行ABA项目以扩大密集度,这些研究被证明对孤独症儿童最佳结局的改善是有效的。
2.研究者建议政策制定者应多了解一些孤独症方面的循证实践。英国的医疗服务体系应该倾听家长心声,了解与学习行为分析方面的知识。我国有相当一部分孤独症儿童的家长选择暂时搬离家乡去大城市为孩子寻求更好的服务。我国亟需培养一支高质量的特教队伍,并为特教老师和医护工作者提供ABA方面的系统培训。考虑到美国的行为分析师认证委员(BACB)在2022年12月后不再认证北美以外的行为分析师,我国也应尽快建立符合现行情况的行为分析师认证体系。这样的体系可以建立在高校或者国家级机构,无论哪一种,该认证体系应符合行业标准并且受伦理监督。
作者简介:本文经过同行评审发表于孤独症领域的国际知名杂志《Autism》。文章第一作者(通讯)为中山大学心理学系副研究员廖旖旎,第二作者为英国贝尔法斯特女王大学社会科学、教育和社会工作学院教授KarolaDillenburger,第三作者为北京师范大学教育学部胡晓毅教授。本文于2021年6月在线发表。
参考文献:Liao,Y.*,Dillenburger,K.,&Hu,X.(2021).Behavioranalyticinterventionsforchildrenwithautism:PolicyandpracticeintheUnitedKingdomandChina.Autism,DOI:10.1177/13623613211020976
整理:赵锋杰
编辑:刘美莹
审核:廖旖旎
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