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【文献综述】利用兴趣狭隘进行自闭症干预~

  • 2021-06-27 11:37:05
  • 杨虹
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来   源:武汉依米星(武汉市洪山区)
作   者:杨虹
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摘   要:本文名为«文献综述:我就是喜欢这个——在自闭症干预中利用狭隘的兴趣»,于2019年发表在ResearchinAutismSpectrumDisorders上。CI的特点是在一个狭窄的主题范围内有着强烈和集中的兴趣,自闭症人士经常刻板地围绕这些兴趣组织自己的活动。
关键词:自闭症,强化物,社会交流,ABA,PRT,自闭症孩子,自闭症干预,自闭症谱系,自闭症谱系障碍

发布| 依米星ABA 

作者| 鸭梨

兴趣狭隘是自闭症孩子的特征之一,也是父母和老师们担忧的问题。

本期分享的这篇文章,就是关于兴趣狭隘的文献综述。

它汇集了国外多项相关研究,化兴趣狭隘这个“小困扰”为自闭症教育的“小希望”。

本文名为«文献综述:我就是喜欢这个——在自闭症干预中利用狭隘的兴趣»,于2019年发表在ResearchinAutismSpectrumDisorders上。

兴趣狭隘(CI,Circumscribedinterests)是自闭症谱系障碍(ASD)人士常见的限制性和重复性行为的一个子类别。

CI的特点是在一个狭窄的主题范围内有着强烈和集中的兴趣,自闭症人士经常刻板地围绕这些兴趣组织自己的活动。

虽然兴趣狭隘有许多的负面后果,但也有一些潜在的优点:

第一,它们可能代表着这个人的巨大潜能;

第二,CI可能代表了其获得快乐、认同感的重要来源;

第三,使用兴趣狭隘作为强化物可能比食品等替代强化物更有效。

1.文献选择标准

文献的选择主要从研究人群、干预设计和结果变量三个维度进行考量

2.文献选择流程

所有数据库文章都是从数据库建立到2016年6月期间内收集的,经过层层排除,最后共有31篇文章进行文献综述。

1.这种方法适用于什么年龄阶段?

大多数研究都集中在幼儿/学龄前儿童身上。

2.狭隘的兴趣主要包括哪些类型?

最常见的类型是电视剧或电影;

其次是流行人物、电脑/视频游戏和交通工具。

3.发现狭隘兴趣的方式主要有哪些?

家长或教师访谈/报告、进行儿童观察、进行偏好评估、直接询问参与者

4.如何使用将兴趣狭隘纳入干预的方法?

主要有六类:

视频提示卡、社交集体课、视频示范、基于活动/任务的干预、对话训练、关键反应培训(PRT)。

5.干预一般由谁实施?

大多数干预措施由受过培训的研究人员实施;

视觉提示卡最有可能由研究人员或老师/助教实施;

社交集体课,尤其是青少年群体,通常由同龄人实施;

而基于游戏的干预措施和以社会交流为目标的干预措施(如共同关注)通常由父母实施。

6.这种干预是否有效?

大多数研究报告了与社交/沟通技能相关的结果,包括与同龄人玩耍、交谈技巧、社交活动和共同关注。

下图按照六类干预方法来呈现干预的效果,看结果是干预有效的研究占总研究的比率。

总的来说,这项文献综述的结果表明,在干预措施中利用兴趣狭隘有可能对自闭症人士产生积极地改变:

第一,从效果上来讲,在各种领域都能观察到改善的结果,包括适应性行为、社交等方面。

第二,从社会效度上来讲,家长和教师报告表现出了高满意度,说明干预措施被认为是可行的,受到大家的欢迎。

第三,从人员角色上来讲,父母和兄弟姐妹在干预措施中未充分展示其作用,这表明需要进一步研究,以检验家庭在实施将兴趣狭隘纳入的干预措施中的重要作用。

第四,从性别特征上来讲,19%的参与者为女性,性别差异将影响这一干预方法。

第五,从年龄特征上来讲,与自闭症青少年和成人相关的应用较少,但利用兴趣狭隘可以为提高自闭症人群的就业率和社区参与率提供一种方法,同时也为成年人提供归属感。

第六,从干预结果上来讲,很少有研究报告了结果的维持或泛化。这表明,基于兴趣狭隘的干预措施的效果可能随着时间地推移而降低,并且可能不会自然地泛化到其他人或环境中。有可能需要加强干预以维持效果,或应培训多个护理者或服务提供者以支持泛化。

参考文献:

Harrop,C.,Amsbary,J.,Towner-Wright,S.,Reichow,B.,&Boyd,B.A.(2019).That’swhatIlike:Theuseofcircumscribedinterestswithininterventionsforindividualswithautismspectrumdisorder.Asystematicreview.ResearchinAutismSpectrumDisorders,57,63–86.doi:10.1016/j.rasd.2018.09.008

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杨虹
杨虹
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