文章来源：【公众号】中山儿科科普；ID号：DLZSYYEK
ADHD症状多，
家长莫要躲，
仔细去思量，
诊断要斟酌。
注意力不集中+多动=ADHD？
注意力不集中和多动尽管是注意缺陷多动障碍（ADHD）最常见的症状，但ADHD不仅仅是注意力不集中或多动。许多被忽视的ADHD症状,例如工作记忆和执行功能缺陷、睡眠困难和易怒,也会出现在情绪障碍、自闭症、焦虑和其他脑部疾病中。接下来，小编带大家一起来看看有哪些容易被误诊的ADHD症状。
1、注意力易涣散
一些ADHD儿童经常会盯着窗外看，或者在应该认真做题的时候乱涂乱画。注意力易涣散是ADHD的核心症状之一，同时也是强迫症的一个常见症状，我们该如何区别呢?患有ADHD的孩子通常会因为一些令他们感到快乐的事情，比如在体育比赛中获得胜利，分散注意力。而患有强迫症的孩子会沉浸在痛苦的妄想中，使得他们的注意力涣散。
2、对立违抗行为
大约40%ADHD患儿会发展为对立违抗障碍(ODD)。但并不是所有的对立违抗行为都诊断为ODD，一个被贴上“挑衅”标签的孩子可能并不患有ODD。有些孩子会采取挑衅行为来掩盖自己的焦虑，有些看起来挑衅的孩子实际上只是冲动。我们需要找出孩子产生这种行为的根本原因，而不是那么快就给它贴上ODD的标签。
3、情绪波动
情绪波动通常与双相情感障碍有关，患者表现为从欣快躁狂到严重抑郁的戏剧性转变。但ADHD患者也会有情绪波动，他们有强烈的情绪反应，使得他们的情绪发生巨大变化。另一方面，双相情感障碍患者的情绪变化通常没有“触发器”，从抑郁到狂躁的过程较慢，反之亦然。如果要做出正确的诊断，需要找出情绪波动的原因。
4、睡眠问题
大多数ADHD的儿童和成人都存在某种睡眠问题——从睡前思绪纷乱到晚上四肢不宁，再到每天早上醒来时的痛苦挣扎。通常情况下，这些睡眠障碍是由于他们过度活跃，注意力不集中，亦或是因为某些原因服用了兴奋剂。但失眠并不总是意味着就患有ADHD，其他睡眠障碍也可以在白天表现出类似于ADHD的症状。
5、在校问题
当孩子没有完成并及时上交作业时，父母和老师可能首先会认为ADHD是罪魁祸首。孩子在学校里的不良表现可能意味着很多问题，包括学习障碍、焦虑或强迫症。当一个孩子表现出学业上的困难，特别是当他们对ADHD的药物治疗没有反应时，有必要考虑其他可能的原因。
6、工作记忆差
ADHD儿童经常丢三落四，不是丢了水杯就是忘带书本，背诵课文也是经常漏字跳行，这些都是工作记忆差的表现。但并不能因此就认为孩子患有ADHD，学习障碍也可能是记忆问题的一个促成因素。
7、行为幼稚
专家估计ADHD儿童在发育上比同龄孩子落后30%，也有意味着10岁的孩子可能表现得更像7岁。但是发育迟缓和不成熟也有可能是因为自闭症、焦虑障碍，甚至是感觉处理问题。
8、抑郁
抑郁症在ADHD成人中很常见，大约有47%的ADHD成人和14%的ADHD儿童患有抑郁症。受ADHD的长期影响会导致继发性抑郁症，即由应对ADHD症状的挫败感引发的抑郁症，尤其是当ADHD还没有得到治疗的时候。
还有一点值得注意的是，出现抑郁症状并不表示就患有抑郁症。当孩子感到沮丧，失去活力，对过去喜欢的事情不再感兴趣时，家长要重点关注它是从何时开始的，以及任何可能导致孩子出现这些问题的原因。
写在最后的话
以上这些是ADHD的一些常见症状，但也可能是其他疾病的表现。每一个孩子都是坠落人间的天使，若因一时冲动轻易给他们贴上ADHD的标签，孩子可能会遭受不善意的眼光、老师的排斥、同学的嘲笑与疏远等，会在孩子的心上留下不可磨灭的伤。
参考文献：
MisdiagnosedADHDSymptoms:10MisunderstoodSignsofADD.
翻译：LiuDan
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