重复性行为、感官敏感、不接受变化......自闭症孩子的这些行为表现随着年龄发展会发生怎样的变化？这些行为对孩子来说都是不好的吗？新研究为我们一举解惑~
#你现在给孩子的，他还需要吗？#
两项新的研究表明，随着时间的推移，一些类型的限制性和重复性行为在自闭症儿童和青少年中越来越普遍，变化形式取决于他们的年龄和智力水平，而其他类型的行为则在减少。
这两项研究结果为以下观点提供了新的支持:限制性和重复性行为(包括重复性动作、坚持同一性、感官敏感性和限制性兴趣等特征)差异是非常大的，不能混为一谈。
“这是一个复杂的行为领域，由几个不同的子领域组成，它们可能是由不同的原因导致的，对应的解决方法也是不一样的。”澳大利亚维多利亚州墨尔本大学高级研究员MirkoUljarevi说，他领导了其中一项研究。
费城宾夕法尼亚大学精神病学心理学助教BenjaminYerys说，跟踪这些行为随着时间的推移是如何改变的，可以帮助临床医生制定更好的策略来支持自闭症儿童和青少年。他说，例如，一个孩子在3岁时需要某种帮助，可能在13岁时就不再需要了，或者可能需要其他方面的帮助。
第二项研究的负责人、加拿大多伦多成瘾与心理健康中心(CentreforAddictionandMentalHealthinToronto,Canada)的博士后ValérieCourchesne表示:“也许没有必要投入资源和精力去干预那些无论如何都会减少的行为。”
#这些行为特点随时间推移悄悄变化#
这个图表显示了自闭症儿童有各种限制性和重复性行为的百分比，这是通过自闭症诊断访谈修订后得出的结果。每个孩子在被诊断为自闭症后，在6岁和11岁时都接受了评估。随着时间的推移显著改变的行为被标粗。
数据来源于205名自闭症儿童，每个孩子都在被诊断时、6岁、11岁被评估，最粗的四条线被认为具有统计学意义。
橘黄色线：难以适应历程活动的改变
深棕色线：过度关注一类事物
深绿色线：强迫性和仪式性活动
黄绿色线：抗拒生活中发生的变化
#性别、智商带来的差异#
Uljarevi和他的团队分析了家长提交的17581名自闭症儿童和青少年的限制性和重复性行为严重程度、语言能力和认知功能的数据，这些数据来自一个名为spark的遗传登记系统。他们将限制性和重复性行为分为五类:重复性运动行为、坚持同一性、自我伤害性行为、强迫性行为和狭隘兴趣。
研究显示，自闭症男孩比自闭症女孩有更严重的重复性运动行为和狭隘的兴趣爱好，而在强迫行为和自我伤害行为上则正好相反。
而年龄较小、认知和语言能力水平较低的孩子重复性行为更严重。这项研究发表在八月份的《美国儿童与青少年精神病学会杂志》上。
研究表明，智商偏低的孩子有狭隘的兴趣表现更为明显。但Uljarevi表示，父母填写的调查问卷(称为“重复行为量表”——经过修订)没有区分关于狭隘兴趣在强度和内容上的不同。“很明显，不同类型的兴趣可能有不同的原因，并与不同的因素相关。”
另一项研究记录了205名自闭症儿童从被诊断到11岁三个时间点的15种限制性和重复性行为。研究显示，随着年龄的增长，对噪音的敏感度和狭隘兴趣程度增强，而对物体的重复使用、异常的感官兴趣、复杂的习惯和过度关注减轻。
根据智商，有些因素似乎也在随着年龄变化。例如，随着年龄的增长，智商低于93的孩子在改变日常习惯方面会越加困难，而智商在93以上的孩子则保持稳定。这项研究发表在八月的《分子自闭症》杂志上。
Courchesne说:“这些行为在发展中的作用是非常复杂的，人们对此仍然知之甚少。”。
#强迫孩子改变真的是帮助吗？#
Yerys说，这些研究共同支持这样一个观点，即不同的限制性和重复性行为彼此之间存在动态关系，因此改善一种行为可能会放大另一种行为。例如，一个对声音特别敏感的孩子可能会习惯于使用耳机，这使得他在成长过程中更加坚持同一性。
“我们不知道我们的支持在某些方面是帮助还是伤害。”他说。
通过个人的行为特点，我们可以帮助自闭症儿童和青少年解决核心问题。例如，培养自闭症孩子的执行能力可以帮助他们在面对变化时更加灵活，Yerys说。
而且这些行为对于解决焦虑也是有益的，Courchesne说。许多自闭症青少年说，他们的重复行为有助于调节自己的情绪和自我安抚，专注于情绪调节而不是针对具体的行为可能会更好，她补充说。
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