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【讲座回顾】孤独症系列讲座

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摘   要:担任本次系列讲座的报告人有:加州大学戴维斯分校MIND研究所所长—DavidG南开大学周恩来政府管理学院副教授—王崇颖。Amaral:我认为美国的情况正在改变,对成年孤独症患者研究确实是在增加的,实际上有一本新的期刊是只和成年孤独症相关的。
关键词:孤独症,认知,社交沟通,重复刻板行为,孤独症儿童,孤独症患者,孤独症的治疗,孤独症诊断,徐秀,早期干预,社交障碍,行为矫正,北京大学医学部孤独症研究中心,复旦大学附属儿科医院,王崇颖

以下文章来源于Wiley神经心理,作者WileyNeuroPsych

孤独症研究系列讲座 

据我国调查数据显示,2016年时,我国患有孤独症人群已超过1000万,其中有超过200万是0-14岁的儿童,孤独症已成为儿童精神疾病中最主要的一种。目前孤独症还没有特效药,因此早期识别对其诊断、干预及预后具有重要意义。

为了引起人们对孤独症相关研究与诊断,以及对孤独症患者的关注,Wiley在本月特别推出“孤独症研究系列讲座”,这一系列讲座邀请到孤独症研究领域中的国内外重量级学者和期刊编委,与大家分享孤独症研究的学术前沿、干预治疗进展以及本研究领域由Wiley出版的重磅期刊AutismResearch发表的相关论文。

担任本次系列讲座的报告人有:加州大学戴维斯分校MIND研究所所长—DavidG.Amaral;北京大学医学部孤独症研究中心主任—于翔;德克萨斯大学西南医学中心神经科学系的副教授—GenevieveKonopka;复旦大学附属儿科医院主任医师—徐秀;加州大学戴维斯分校教育学院的讲席教授—PeterMundy;南开大学周恩来政府管理学院副教授—王崇颖

本期,小编将带你回顾本次系列专题讲座中的讨论话题,让我们一起探寻孤独症儿童的世界。

关于孤独症的研究

Q:孤独症是表现为过度冷漠和过度敏感吗?可能机制是视觉影响得多,还是听觉或感觉,或者综合起来的某一部分吗?

于翔:感觉的过度敏感和淡漠是症状中间的一个因素,它可能和刻板有很大的关系,因为孤独症的核心症状还是刻板和社交障碍。每个人是不一样的,有的人是听觉敏感,有的人是触觉敏感,有的人是视觉敏感,这是都有的。但平常普通教东西时,我们可能会特别依赖于视觉,所以如果某一个患者不喜欢用视觉,可能他就学不会,但如果我们用他喜欢用的感官,可能会学起来有效性更高。

Q:重复刻板行为矫正对孤独症是有益还是有害?

于翔:行为矫正原则上是没有坏处的,例如同事或朋友可能会和我聊到他们认为自己家的孩子在某些发育里程碑上有异常,这种情况我会建议先参加训练,先不要纠结孩子有没有孤独症。有些行为,比如不是特别喜欢和其他小朋友玩,可能加强鼓励就可以;但比如说特别怕光,不能呆在教室里,很可能会影响正常的生活和学习,这样的问题就需要想办法解决。先解决问题/困难,而不是纠结诊断。还有一点非常有趣,很多孤独症小朋友对社交感兴趣以后,他的刻板行为就没了或减弱了。换而言之,孤独症的各种症状之间是有联系的,我们在治疗和行为矫正方面要有一个整体方案。

Q:孤独症研究为什么不针对成年人?

DavidG.Amaral:我认为美国的情况正在改变,对成年孤独症患者研究确实是在增加的,实际上有一本新的期刊是只和成年孤独症相关的。我们知道年轻时比年长时进行孤独症的治疗是更加容易的,所以在过去三十年的相关研究中,很多研究都致力于了解如何尽早地诊断并治疗孤独症。但是现在很多患有孤独症的人已经成年,所以需要开展更多的关于成年孤独症患者的研究。我认为接下来的十年将会有很多这方面的研究。

写在最后

英国孤独症协会曾明确指出:孤独症人群只是感知周围世界的方式与常人不同,他们需要的不是被治愈,而是被这个世界所接纳。在系列讲座的最后,几位教授分别表达了自己对孤独症研究发展方向的见解。对我们而言,接纳与帮助他们,比关注更加重要。

王崇颖:我们的早期发育监测工作帮助医生和家长更早的识别儿童在发育早期中的风险,以便家长更早地为儿童的将来做准备。虽然根据目前我们掌握的信息和技术还很难在两岁以内对儿童做出准确的孤独症诊断,大量研究也表明全球的平均诊断年龄是在60个月龄左右,且不同地区的发达国家和发展中国家间也存在差异,但是不可否认,对孤独症的早期识别以及早期干预对儿童的预后是有积极的意义。也有研究发现,即便是早期无法明确确诊孤独症的高风险儿童,早期干预也同样适用于他们。而我们在儿童发育早期的这些投入必然会大幅减轻家庭和社会在儿童成年后所面临的各种压力。

徐秀:孤独症变成临床医生诊断的疾病,需要有一个发展的过程,其中环境起了很重要的作用,因为疾病会导致社交环境剥离,这也是为什么早期家庭干预非常重要。疾病导致了这些孩子更偏爱物理世界,而不关注人类世界。我们作为家人、专业人员、老师,要主动地把社交互动与这些孩子连接,把他慢慢拉回到普通小朋友应该享受的自然的社交中心和家庭的社交中心当中来。也许这些孩子有孤独症的高危风险,但如果他出生以后所经历的生活环境比普通的儿童有更多更适合他来学习的社交沟通的这些基本技能,也许他就是仅仅有风险,而不会被专业医生诊断为疾病。这就是环境所起的作用,这也是我们为什么这么强调早期干预,尤其是家庭早期干预为什么这么重要的原因。

PeterMundy:关于孤独症,我们很难做出诊断,我们也很难有正确的测量方法。我们取得了很多的进展,但在精准性以及能够明确辨别儿童(是否患有孤独症)方面仍处于早期阶段。其中一个原因是英语中的“孤独症”一词是异质的,但它只是意味着所有人都有很多不同,包括这些孤独症儿童。其中最明显的是认知的发展或者智力的发展,在美国,孤独症患病率从30年前的1/700到(现在的)1/54,增长的原因在于提升了对那些没有智力障碍的孤独症人群的辨别。这就是差异所在,这让每个人都大开眼界,而这些人更难诊断。通常,对于一个非常聪明的孤独症儿童,你必须非常谨慎地做出诊断,直到他们上学,你才能真正看到他们是如何与同龄人互动的。所以这很复杂,我们在这方面做得越来越好,但我们还有很长的路要走。

DavidG.Amaral:我们在四月份举办孤独症系列研究讲座的目的之一是为引起大家对孤独症相关研究的关注,但另一个很重要的方面是,我们首先需要把孤独症患者当作人本身来看待,其次才是研究他们的病症。我了解到很多国家正在尝试的做法是去理解和包容孤独症患者们,而不是单纯地把他们当作一群身患疾病而需要被治疗和照顾的人。实际上,目前领域内不仅在研究设计方面对包容孤独症患者已经有了巨大的进步,而且国际孤独症研究学会还设立了一个全新的孤独症调查和研究者的组织。我想强调的一点是,尽管孤独症患者存在一些缺陷,比如过度敏感,需要我们去探究成因和减轻症状的方法,但同时我们也需要意识到孤独症患者也具备一些长项和优势。因此,如何增进与他们的沟通,并让他们更好地参与进我们的孤独症研究中,这也是提升对孤独症相关研究的关注中非常重要的一部分。

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广州市爱乐童教育咨询有限公司佛山分公司
机构简称:佛山爱乐童(社交游戏)
成立时间:2021年07月20日
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侯冰雨
侯冰雨
人物性质:机构创始人 | 机构督导
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