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刻板行为是自闭症儿童与正常儿童区别的最显著特征之一,自闭症刻板行为的表现有很多种,其中,自闭症的自我刺激行为属于典型的刻板行为,自我刺激行为会反过来会严重影响自闭症儿童的社交发展,所以我们有必要对自闭症儿童的自我刺激行为进行合理引导、改善。
那么,当出现属于刻板行为的自我刺激行为,作为自闭症家长该如何处理自我刺激行为呢?
自我刺激行为可以理解为行为是自我强化的。与问题行为有很大不同,它不需要通过环境中的其他人作为中介来强化行为。正因为如此,自我刺激行为必须通过实验分析和验证来确认。一般来说,自我刺激行为是根据行为的一些线索来推断或猜测的结果,可能没有或很少经过实验分析。自我刺激行为可以出现在任何人身上,但在自闭症谱系障碍人群中更为常见。
自闭症自我刺激行为如何处理?一般很难找到有针对性的消退措施。种种自我刺激行为也未必与某种感觉联系。有人试图用感觉阻断的方法去消退某些可能属于感觉性的自我刺激行为,比如戴眼罩、手套、头套、头盔等等,但效果一般,或是没有效果。
最常用、最有效的处理措施,包括区分和加强相互抑制的行为,或者给予社会可以接受的合理刺激。以自闭症儿童反复摸别人的头发为例,前一种措施是指导儿童做一些需要用双手完成的活动,比如串珠子或者和大人拍手、扔接球等。:采取后一种措施,可以给孩子一些假发、毛线或者类似头发的丝线,让他们拧,或者把一堆乱线弄顺。
如何处理自闭症的自我刺激行为?也可以通过建立规则,允许这些行为在某些场合或时间出现,但在其他场合或时间不能出现。以前的措施为例,我们可以告诉自闭症儿童,在家里没有别人的时候,可以摸摸妈妈或者爸爸的头发,但是在家里以外或者家里有别人的时候,是不允许的。最重要的是让他在允许的场合拧,在不允许的场合坚决制止这样的行为,坚持几周或者几个月。如果配合行为成本处理,效果会更快。比如可以通过罚时出局等负面处罚原则,在自闭症儿童出现非预期行为时或之后,剥夺他喜欢的强化物,通过常规获得一段时间,让他体会到表现出非预期行为的成本。
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