国家卫健委《健康儿童行动提升计划》出炉！

儿童是国家的未来、民族的希望，儿童健康是经济社会可持续发展的重要保障。得益于国家医疗卫生水平和消费者生活水平的提升，儿童健康消费市场也处于更为重视的重构阶段。据相关统计，近年我国患病儿童占总患病人口的比例约为19.35%，儿童医疗市场需求巨大。
日前，国家卫生健康委印发《健康儿童行动提升计划(2021—2025年)》，提升计划明确指出，要动员全社会，共同保障儿童健康，以构建整合型儿童健康服务体系，推进儿童健康事业高质量发展。到2025年，争取达成5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下，儿童肥胖、贫血、视力不良、心理行为发育异常等健康问题得到积极干预等目标。

值得我们关注的三个方向

1.此次提升计划中多处提及儿童心理服务，加强儿童心理行为发育监测与评估，探索建立以儿童孤独症等发育异常为重点，在社区可初筛、县级能复筛、专业医疗机构诊断和康复的服务网络。
2.加强儿童早期发展服务阵地建设。关注生命早期1000天，建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、儿童营养与运动、心理与社会适应等多学科协作机制。规范和加强儿童早期发展服务，提升儿童早期发展服务质量，力争每个县域内至少有1家标准化建设和规范化管理的儿童早期发展服务阵地，推动儿童早期发展服务进社区、进家庭、进农村。开展儿童早期发展适宜技术培训，提高基层人员服务能力和技术水平。
3.完善儿童医疗卫生服务体系。健全以妇幼保健机构、儿童医院和综合医院儿科为核心，以基层医疗卫生机构为基础，以大中型综合医院和相关科研教学机构为支撑的儿童医疗卫生服务体系。强化国家儿童医学中心和国家儿童区域医疗中心示范引领和辐射带动作用。推进儿科分级诊疗体系建设，以医疗联合体为载体整合区域医疗资源，促进优质儿童医疗资源上下贯通，通过对口帮扶、远程医疗等方式提升县级医院儿童医疗卫生服务水平。鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构。

《健康儿童行动提升计划（2021—2025年）》解读

一、制定背景
儿童健康是全民健康的重要基石。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出实施健康儿童计划。2018年4月，我委启动实施了第一周期《健康儿童行动计划（2018-2020年）》（以下简称《行动计划》）,指导各地健全儿童健康服务网络，提高儿童健康服务能力，努力为儿童提供连续、全面的儿童健康服务。《行动计划》实施3年来，为提升儿童健康水平发挥了重要作用。2020年与2017年相比，我国婴儿死亡率下降了20.6%，5岁以下儿童死亡率下降了17.6%。
“十四五”时期是向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年，也是儿童健康事业发展的关键时期。《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》要求提高优生优育服务水平，对保障儿童健康提出了明确要求。为巩固完善第一周期《行动计划》成果，继续提升儿童健康服务能力和水平，积极应对新时期儿童健康领域出现的新情况新问题，我委在总结上一周期《行动计划》有效经验做法的基础上，研究制定了《健康儿童行动提升计划（2021-2025年）》（以下简称《提升计划》）。

二、主要内容
《提升计划》主要包括4个部分。一是基本原则。坚持儿童优先，共建共享。坚持预防为主，防治结合。坚持公平可及，促进均衡。坚持守正创新，持续发展。二是主要目标。到2025年，覆盖城乡的儿童健康服务体系更加完善，基层儿童健康服务网络进一步加强，儿童医疗保健服务能力明显增强，儿童健康水平进一步提高。同时，还提出了到2025年应达到的具体目标。三是重点行动。在实施三孩生育政策的新形势下，统筹兼顾“保生存”和“促发展”，明确提出了推进儿童健康事业高质量发展的主要举措。包括7方面，分别为新生儿安全提升行动、出生缺陷防治提升行动、儿童保健服务提升行动、儿童早期发展服务提升行动、儿童中医药保健提升行动、儿童健康服务体系提升行动、智慧儿童健康服务提升行动。四是组织实施。主要从加强组织领导、加大保障力度和强化宣传引导3个方面提出要求。

三、主要特点
（一）突出强调坚持预防为主，防治结合。针对贫血、肥胖、视力不良、孤独症、听力障碍等严重危害儿童健康的风险因素，要求落实早筛查、早诊断、早治疗的防控策略，降低疾病负担，促进儿童健康。强调提高儿童血液病、恶性肿瘤等重大疾病的诊疗能力和救治水平。要求加强儿童中医药服务，鼓励医疗卫生机构运用中医药技术方法开展儿童基本医疗和预防保健，推进儿童中医保健进社区进家庭。推进“云上妇幼”等智慧儿童健康服务，方便群众看病就医。
（二）突出强调建立完善儿童健康服务体系。要求进一步健全以妇幼保健机构、儿童医院和综合医院儿科为核心，以基层医疗卫生机构为基础，以大中型综合医院和相关科研教学机构为支撑的儿童医疗卫生服务体系，增加儿童医疗保健服务供给。加强以县级妇幼保健机构为龙头，乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽，社区卫生服务站和村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络建设，提升保健服务可及性。
（三）突出强调提供全方位、全过程、有温度的儿童医疗保健服务。要求聚焦胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期等不同阶段，为儿童连续提供健康监测和医疗保健服务。强调从预防和控制出生缺陷、保障新生儿安全、提升儿童保健水平、促进儿童早期发展、加强婴幼儿养育照护、强化儿童疾病防控等多个方面保障儿童健康。以开展儿童友好医院建设为契机，引导医疗机构建设符合儿童身心特点的环境设施，营造温馨友善的服务氛围，为儿童提供有情感、有温度、有人文的优质医疗保健服务。

重点行动中五处提及儿童心理服务相关行动（如下）
（三）儿童保健服务提升行动。
6.加强儿童健康管理。以儿童体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和口腔保健、听力障碍评估为重点，积极推进国家基本公共卫生服务0～6岁儿童健康管理项目。
8.促进儿童心理健康。加强儿童心理行为发育监测与评估，探索建立以儿童孤独症等发育异常为重点，在社区可初筛、县级能复筛、专业医疗机构诊断和康复的服务网络。推动妇幼保健机构、儿童医院、二级以上综合医院、精神专科医院开设儿童精神心理科或儿童心理保健门诊，加强儿童精神心理专科建设，促进儿童心理学科发展。加强社会宣传健康促进，营造心理健康从娃娃抓起的社会氛围。针对孕产妇及家庭成员、儿童家长、幼儿园和托育机构工作人员、学校教师，普及儿童心理行为发育健康知识，开展生命教育和性教育，培养儿童珍爱生命意识和情绪管理与心理调适能力。
（四）儿童早期发展服务提升行动。
11.加强婴幼儿养育照护指导。促进儿童体格、认知、心理、情感、运动和社会适应能力全面发展。
12.加强儿童早期发展服务阵地建设。关注生命早期1000天，建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、儿童营养与运动、心理与社会适应等多学科协作机制。

（七）智慧儿童健康服务提升行动。
22.加强儿童健康科学研究和应用推广。围绕儿童肥胖和遗传代谢性疾病防控、儿童心理行为发育异常筛查和干预、出生缺陷三级预防、儿童危急重症综合救治和重大疾病综合防治等重点领域，大力发展具有自主知识产权和符合国情的儿童医疗保健技术。