9大关键功能性沟通技能

文章来源：【公众号】ABA共享空间；ID号：ABA-zoom

小乔老师说：

前面用很多期的篇幅聊到游戏和社交，今天来聊聊沟通。有时候我们会接到一些语言能力有限的孩子（他们在沟通的各个方面都需要支持），他们可能是无口头语言或者无功能性语言，不能对别人的话有合理的回应，这样的孩子我们如何来教他们沟通行为，哪些沟通行为是比较关键的？我结合最近参加的一个培训的内容来为大家总体介绍一下。

功能性沟通

Frost和Bondy（PECS的开发者）给出的定义：功能性沟通是一种约定俗成的行为，它一般指向另外一个人，让这个人提供直接的需求满足或者社会性奖赏。

并不是所有的人类行为都是沟通行为，沟通行为必须发生在至少两个人之间。如果只是自己去做一件事，比如一个孩子自己在玩一个玩具，这不是沟通行为。

如果这个孩子5岁了，他只是拉着妈妈的衣服把她拉到玩具这里表示想跟妈妈玩，这是沟通行为但不是恰当的功能性沟通行为，因为5岁的孩子一般不是通过这种方式沟通自己的需求，这不是哪个社会约定俗成的有意义合理的沟通方式。

如果这个孩子2岁，他走到妈妈眼前指了指那边的玩具，这是一种功能性沟通行为。因为他用指这种约定俗成的行为，并指向妈妈，这种沟通的意图和结果可能是让妈妈跟他一起玩。

那面对语言能力有限的孩子，我们需要关注（评估）哪些关键的功能性沟通行为呢？Frost等人的培训中，他们总结出了9大技能。‍

对这个培训感兴趣，可以点击

https://www.pyramidonlinelearning.com/moodle/course/view.php?id=5

沟通的形式

沟通的形式一般包括肢体语言（gesture），手语（sign），口语（Speech）图片（包括高科技的和低科技的，如PECS），文字。根据培训者Frost的观点，她认为我们在教孩子语的时候需要聚焦一种沟通形式，比如你确定了使用图片交换系统，你就在所有场合教孩子使用这个来沟通。不能出现在家里主要用手语，在学校主要用图片交换这样的方式。因为这样相当于教孩子同时使用两种语言，加大学习难度和效率。但是她也指出肢体语言是可以和其他形式的语言一起教的，比如使用PECS的孩子用图片来回答是和否，也可以教孩子使用摇头和点头来表示。

9大关键的功能性沟通行为

表达性沟通

要求强化物

要食物，吃的东西

要玩具

要进行某个活动，比如出去玩，去楼上玩

要求帮助

请求帮忙打开瓶子，盒子，袋子

请求帮忙操作玩具，比如一个按下难按的按钮

要求休息

拒绝

说“不”

摇头

确认，用“是，否”回答

如别人问“你想要这个吗？”，回答“是”或者“要”

如别人问“这个是大象吗？”，回答“是”

回应性沟通

回应等待或者别人说“不”

成人说：“等一下”，等待几秒钟到几分钟

成人说：“要等到完成这个拼图”，等待一个活动结束

从一个活动换到另外一个活动

听从指令

视觉指令

看到成人展示洗手的图片，跑到洗手池

看到成人展示桌子工作的图片，走到桌子旁边

成人打出“过来”的手势

听觉指令

听到成人说“过来”，孩子过来

听到“坐下”，坐到椅子上

“放回去”

跟随视觉行事历

幼儿园教室中展示的行事历：自由玩耍时间，一对一工作时间，户外游戏时间，小组圆圈时间，孩子可以操作和跟随行事历

你的孩子具备上述的功能性沟通技能了吗？

你可以根据上面的基本沟通技能清单，给自己的个案的沟通情况做个评估，写下孩子目前在这些沟通上使用的是什么样的方式，具体的行为表现如何，是否是恰当合理的，下一步目标是什么。

评估模板和范例已经为您准备好了，转发这篇推文，后台回复“功能沟通”，即可获得。

教功能性沟通行为的注意点

要求强化物

要求强化物是非常最重要最基本的沟通，很多没有功能性沟通技能的孩子往往通过哭闹，抓强等方式获得想要的东西，有的孩子还会通过拉着大人的手去拿东西。一般最简单的功能性沟通行为是用手指向物品来表达需求。大多数孩子经过专门的干预可以获得手指提要求的技能。

但是这个沟通形式太笼统了，万一想要的东西不在眼前，指不到或者在眼前指不准怎么办，要进一步教更高级的提要求，尤其是提具体的要求，比如用图片或者口语要求某个具体的东西。

在教孩子提要求的时候需要注意的一点是，提要求是一种自发行为，当我们教孩子自发沟通行为的时候，第二个人在后面提供辅助是有必要的。比如我们教孩子用PECS来要求强化物，沟通对象在前面用强化物“引诱”孩子，第二个人在后面肢体辅助孩子拿起图片放到沟通对象的手里。全肢体辅助慢慢撤销到半肢体辅助，然后到独立进行。有研究发现在后面提供辅助，日后撤销辅助会更容易

要求帮助

会请求帮助也很重要，有的孩子没学会请求帮助，他们自己花很长时间自己去尝试，失败之后发脾气，要么是试一下不行就放弃玩别的东西去了。这种情况下，需要教孩子学会求助。

用什么方式求助？年幼的孩子，把需要帮助的物品给大人也算是一种合理的求助方式，所以可以从给物品来求助开始教。后面慢慢需要交给孩子更高效更合理的沟通方式，比如用图片交换，手语或者用语言说。

一开始创设人为的求助机会，比如把强化物放在很难打开的容器里，孩子会需要成人帮忙打开，有的玩具是需要大人帮助才能玩起来的，比如我有一套磁力片，磁力非常大，我的个案力气很小经常自己打不开合在一起的两片，就需要大人在旁边帮忙。

请求帮忙也是一种自发行为，干预者有时候需要等待一下孩子出现有点焦躁情绪的时候介入，不要一上来就提供帮助，也不要等到孩子已经崩溃了再帮助，同样最好有第二个人作为辅助者在身后提供辅助，教孩子用合理的方式发出“求助”的信号（手语，图片或者口头表达）