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自闭不等于自闭症

来   源:武汉康语江岸第一中心(武汉市江岸区)
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摘   要:“自闭≠自闭症”中,这里有个非常重要的概念,那就是“程度”。而就这个程度概念,业内都有不同理解。
关键词:自闭不等于自闭症

  “自闭≠自闭症”中,这里有个非常重要的概念,那就是“程度”。而就这个程度概念,业内都有不同理解。


  让我以降维的方式做个解释,决定自闭症程度的主要由两个因素构成:自闭特质和智商。


  自闭特质的程度:指的是自闭障碍的轻重程度。自闭症的程度:指的是智商结合自闭特质后,孩子所表现出的综合水平。


  问题就在于,医生在诊断时,是以自闭特质做诊断标准还是以自闭症综合能力做诊断标准呢?


  其实两者没有对错,关键在于医生对于自闭症的理解。比如,据我所知在低龄段(特别强调),上海复旦儿科的徐秀教授就是主要参考自闭特质,而广州中山三院邹小兵教授就是主要参考自闭症综合程度,两人在关于DSM-5标准的观点上也是存在差异的。


  面对同一个孩子,他们可能会给出不同的诊断结果。由于低龄段(2岁以内)的孩子,智力尚未开化,绝对的诊断容易形成偏差,所以他们两位我都很敬佩。尤其邹小兵教授还率先在国内提出“稳态”概念,这与我对自闭的理解尤为接近,而我本人也是一种自闭特质下的稳态。


  稳态:自闭特质携带者平衡状态,这种状态下,孩子可以在携带自闭症特征的状态下如正常人般学习成长工作。最为典型的就是阿斯伯格,比如乔布斯、比尔盖茨,相信没有人会认为他们是自闭症。


  另外,由于自闭症具有基因遗传性,从侧面来说,确诊自闭症的孩子,其父母中应该至少有一方是带有这种特质,他们的状态同样是稳态。所以我的理论形成,并非完全建立在自己的感受之上,而是参考了很多与我有同样问题的家长。所以,如果孩子确诊有自闭症,家长或许可以在我的文章中尝试寻找自己影子,也更能理解孩子的行为。


  在实际的观察中,我发现智商可以压制自闭症带来的负面症状。


  关于这方面,我用大白话来说:智商是自闭症的解药。


  据公开的说法,自闭症中70%伴有智力低下。那换个角度理解,难道不是因为智力低下,才显现出典型自闭症的问题吗?只是很多家长相较于自闭症,更无法接受智力低下的说法。(这个说法确实有点残忍)


  那剩下的30%是什么情况?


  自闭症中还有一类,就是当自闭特质达到中重度后,会发生情绪抑制障碍,并往往伴有多动,当多动严重时依然属于典型自闭。


  举个例子,我在上海认识一个小女孩,小时候非常聪明,2岁多可以背30首唐诗,但后来父母就发现不对了,孩子白天各种走神,晚上整晚整晚不睡觉,因为一做梦就会把自己惊醒。或许她的智商很高,但她无法静下心学习,这种失控的行为状态即便是高智商也化解不了。虽然都是自闭症,但他们的症状和“低重典”完全不同,所以我称之为“高重典”,上一期提到的陈景润应该就是高重典和阿斯伯格的边缘,这方面后期会做更深入的专题讲解。


  所以上面那句话需要打个补丁:智商是自闭症的解药,但自闭特质太过严重时也无能为力,而且不同程度和智商表现出来的症状有很大差异。

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张发明
张发明
人物性质:科研专家
所属单位:自闭症家园网(其他未归属数据库)
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区     域 :广东广州市
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