常用解决自闭症行为问题的方法:
1事前干预
事前干预,也就是预防为主,孩子在一段时间内没有发生任何问题行为,就要给好处,给奖励。
当孩子在某个时间点发生了问题,则是断掉强化物,重新设定时间。有点兵法上“将欲取之,必先予之”的味道。
2区别性强化
孩子每天的行为表现多了去了,我们不可能面面俱到。
怎么办?
强化我们能见到的好的行为就行了。孩子出现一次正确行为,就及时强化一次。
慢慢地,正确行为会越来越多,问题行为就会越来越少,我们就达到目的了。
例如,自闭症孩子特别爱摇手,其实是为了寻求视觉刺激。
很多家长直接打孩子手,这显然错误。
家长可以教孩子做一些舞蹈动作,比如手指操,甚至可以泛化到用手势进行沟通。孩子有此动作后,再强化孩子的动作。这样,孩子会逐渐增加正常的手部动作,间接消减了孩子在眼前不断挥手的自我刺激。
3忽视
这个方法主要针对社会性原因。
以自闭症孩子去超市为例——
当他做出不恰当行为(尤其是能力比较好的孩子),如哭着就要买家里已经有的物品,你的过分关注对于他来就是一个讯号——我快得逞了。
不要理他,冷静地对待,等他不哭了,两个字“回家”。接着哭闹,接着忽视。
4提高认知理解、沟通表达能力
通过提高自闭症孩子以上两项能力,增强对不良行为的认知(明白行为的对与错),来改变其不良行为。
具体是这两个能力的提升:自我管理能力、自我控制能力。
这个方法更适合高功能和大一点的孩子,因为需要一定的主动意识和自控能力。能力弱一些的孩子,如凯凯,坚持正性支持行为,也可以达到相应目标。
5加强体育锻炼
这个方法对多感官刺激导致的行为问题较有效,尤其是到了青春期以后的大龄自闭症孩子,运动可以是游泳、球类、自行车、爬山、徒步等等。
6合理制定目标,减低难度
这个方法主要针对利用行为问题(自伤,进攻)来逃避他人的任务要求的自闭症孩子。
我们要从两方面入手:
1.有针对性地制定目标,调整目标(包括目标的上升及降低)。
训练的时间由短到长,内容由易到难,并在评估的基础上不断调整对孩子的要求。给孩子创造更多的成功机会和受奖励的机会。
2.遇到比较难的科目时,可以采用分解法及视觉提示来教学。
把孩子理解不了,完成不了的科目分解成若干步骤,细化到他能理解为止(连环法)。家长发指令时,要用图片给孩子视觉提示(结构化),提高孩子的成功率,达到减少因为逃避任务而带来的问题行为。