爱说话的自闭症孩子，都有一个会提问的家长！

还记得吗？就在前些天！

为了让大家对言语干预有一个比较系统的了解，为了让更多家长能够在家操练，以达到密集干预孩子的目的，我们为大家推出了家庭言语干预系列专题。

无论是有一定基础的家长，还是萌萌的新手小白，都可以快速学到实操方法。

 言语干预系列的第1篇文章，由恩启IDEA教研中心言语治疗主管李丽芳老师口述，为我们详细解答了家长在给孩子进行言语干预之前一定要了解的7件事。

 孩子语言发育迟缓有什么表现？

言语治疗是不是教孩子开口说话的？

上了课孩子就马上回开口吗？

孩子发音不清楚，要不要干预？

上课没效果，要不要给孩子停了？

... ...

在此之前，我们也推送过另外一篇文章，里面详细解答了进行言语干预之前要做的准备，与最开始训练时，孩子所需具备的基础能力之二：视线追踪能力和模仿能力。

先来回顾一下：

1

在开始言语训练以前

家长们必做的有两件事儿

第一：到医院检查孩子有无听力障碍 

当儿科医生建议先给孩子做一个听力检查时，家长往往会这样觉得：

平时孩子一些简答的指令都能听懂，让孩子拿个勺子、收个玩具、穿个鞋子，都可以做到。而且平时家里关门的时候，孩子也会扭头看。所以虽然孩子不会讲话，但是听力肯定是没有问题的。

这样的想法让家长走入了一个误区。听力有损失的孩子看起来好像可以“听懂”家长的指令，但这可能是孩子依靠长期的观察而产生的反应。有很多孩子可以“听懂”的指令，是一日生活里非常常规的活动，例如出门要穿鞋、玩完玩具要收好等等。

这些基础常规的指令孩子不用去听就知道了。

 而且，听力障碍并不都意味着孩子的两耳听力都不好，也会有一些残余听力。这个时候如果家长离孩子比较近的说话，或者很大声，孩子也是会听到并且做出反应的。

 所以，在进行言语干预之前，听力的筛查还是很有必要的。

第二：评估孩子的语言发展水平

 不同程度的孩子需要制定不同的言语干预计划，一样的计划就是大锅饭，不能很好的满足不同孩子的不同需求。而且，如果没有评估结果作为指导，又怎么能判定这个干预计划是完全适合我孩子的呢？

家长千万不要只依靠自己的观察，亲近者的经验，往往都会带有很大的主观性。

2

开始干预的初始能力

孩子要想开口说话，首先应该具备语前技能与交流态度。

 我们在文章里主要介绍了两种语前技能： 

第一：孩子得能看我，还得知道我看啥——视线追踪与目光接触的能力。

第二：我说话的时候孩子得能学我，不一定要像，但是得能学——模仿能力。

在语前技能与交流态度上，

不仅仅只有：

“看”和“学”的能力，

今天我们接着和大家一起学习。

1

“天天！” “嗯！”

在“孩子能与我沟通”这件事情上，我们最初的期待无非就是：我叫孩子的时候，我希望他能有反应。

能给别人以回应，是一个很重要的语前技能。对于那些还没有语言出现的孩子来说，用眼神、用手势回应别人，也一样意味着孩子具备了“回应\确应”的能力。

训练这一能力，我们可以从叫孩子名字开始。 

天天妈妈在训练孩子的回应能力的时候，准备了天天最喜欢的棒棒糖和托马斯小火车。每次妈妈喊：“天天！”只要天天有看向妈妈，妈妈就马上给天天舔一口棒棒糖或者马上把小火车给天天玩一会儿。

 一开始，妈妈就坐在天天的眼前，与他一样高并且面对面。这是一个非常好的交流的姿势。就在孩子的眼前，更容易引起孩子的注意。

妈妈很容易就接收到了天天传递过来的眼神、很容易就看到天天的动作。几次简单的互动以后，天天就知道，只要给妈妈一些回应，就会得到奖励。

起初，我们允许孩子用眼神回应，等孩子回应顺畅的时候，就可以要求孩子用手势回应，进而用言语进行回应。

训练孩子用言语进行回应的时候，我们要看孩子处于哪个阶段。

如果是个牙牙学语的孩子，我们可以先允许他用一些音节来回应，例如/a/、/o/等；

对于处于单词阶段的孩子家长可以教孩子用一些简单的词回应，例如：这、哎，等等；

如果孩子处于短语阶段，那家长就可以教孩子一些短语来回答，例如：在这。等等；

如果是处于句子阶段的孩子，就训练孩子用句子来回应吧：“妈妈，我在这。”

 在训练孩子回应他人能力的时候，家长一定会遇到这个问题：

 孩子刚开始能回应回应我，

怎么练一练又不回应了？

 当你叫孩子，孩子回应的时候，家长们都会在这里体会到成功的喜悦。这样，就会强化家长“考试”一样的行为：总想叫孩子。生怕这个技能被孩子忘记了，总是要“测一测”孩子还能不能回应自己。

 叫了孩子名字，又没什么事情发生，孩子很快就会厌烦了，因为没有必要去回应你。还有一些家长在做什么事情之前都想叫一下孩子，尤其是一些比较消耗孩子体力、孩子不感兴趣的事情。次数多了，孩子自然就会把叫名字和“不好的事情”联系到一起，孩子也就不愿意再回应你了。毕竟，谁也不喜欢做家务啊！

 所以！要注意训练的频率哦~

2

“天天，我要走啦！”“拜拜！”

 “天天，和阿姨打个招呼！”这句话有没有很耳熟？

 “迎接、送别”可以说是日常生活中最常见的技能了。每天早上，“爸爸去上班啦！”希望孩子能说一句“拜拜~”。外出活动遇见小朋友，希望孩子主动说一句：“你好~”。

不论是见到亲朋好友，还是玩伴的分开，我们都希望孩子能够主动打招呼。我们不用单独拿出时间来训练孩子的这项能力，因为我们可以利用好生活中的每一个细节。

 一开始训练的时候，我们可以从熟悉的人入手，减少孩子对于陌生面孔的恐惧。在初期，我们可以用身体辅助孩子，使用手势、语言打招呼，招手或者说“你好”都可以。和别的小朋友游戏结束，也用全辅帮助孩子挥手告别或者说“再见”。 

把这项技能的训练，充分融入到日常的生活中。当孩子可以打招呼以后，一定不要忘记慢慢撤除我们的辅助呦~

3

“妈妈，我想要吃饼干。”

“我知道孩子想要这个东西，可他跟我表达的唯一方法，就是跟我闹，我没办法，只能满足他。”

 这可能是家长们在育儿路上要闯的第一个问题行为的难关——孩子不会提要求！

 想一下我们的日常生活，会发现人的一生都是在提要求。所以这对于孩子来说，是一个非常重要的技能，无论是处于言语、还是其他干预。 

孩子用哭闹的方法，最终得到了他想要的东西，对于孩子来说，其实是强化了这一不好的行为。他知道：只要我哭，就有好东西。

 那么为了避免孩子的哭闹影响家长实施干预训练，家长可以先观察孩子的行为，在孩子马上爆发之前插入教学并立刻给予强化。

 提要求大体可以分为三个部分：要求物品、要求动作、要求信息。

1、“我想要饼干——要求物品。”

一开始，我们可以准备一些孩子喜欢的食物和玩具。天天妈妈为天天准备的，就是一盒他最喜欢吃的饼干。妈妈把饼干放在天天能看到，却拿不到的地方：玻璃瓶里。也可以放在孩子够不到的高处。

当孩子对饼干有需求他却拿不到的时候，就会以各种方式对大人提出要求。他可能会用手指一指、对你发出“啊啊”的声音、或者一些语言能力比较好的孩子，可以教他说“饼干”，就拿给他。

 对于有一些能力比较差、才开始训练的孩子，我们可以把饼干放在孩子的眼前，只要他指了指，就马上把饼干给他作为强化。对不同能力水平的孩子，我们可以设定不同的要求。

2、“帮我打开——要求动作。”

当孩子能够对物品提出要求的时候，我们可以顺势训练孩子对动作提出要求。

 还是那个饼干，我们把它放到罐子里，递给孩子。当他打不开的时候，他会对你提出要求。对于一些能力比较差的孩子，他可能就是看向你，或者直接塞给你，这就是他的提要求了。

如果这个孩子没有语言，你可以在他递给你的时候，辅助他做一些拧开的动作。一定要保障的是，孩子在递给你的时候，眼睛是看向你的。对于能力好一点的孩子，你可以问他：“你要干什么？”让他仿说“帮我打开。”

当然，对处于不同语言阶段的孩子，也应该有不同的要求。

 如果我给孩子，孩子打不开

就放弃了，不要了，怎么办？

 第一，是不是这个强化物对于孩子来说吸引力不够了？考虑换一个。

第二，在孩子要放弃前马上帮助他，让孩子明白，他得到想要的东西是很容易的。

3、“你说什么？——要求信息。”

什么是要求信息呢？举个例子： 

“天天，帮我拿一下袜子。”

天天在辅助下表达自己没有听见：“你说什么？我没听见。”

妈妈又重复了一遍“天天，帮我拿一下袜子。”

这就是要求信息。

 但是，这是一个对孩子的能力与程度要求更高的技能。等到孩子后面的语言理解与语言表达都比较好的时候，才会开始要求信息。所以家长也不必在要求信息上太着急啦！

 我们在训练孩子这些前备技能之前，一定要好好了解孩子目前所处的发展阶段，看孩子到底是能用手势还是用语言，是只能发单音还是能说词语。

如果这个孩子只能说单音，就想让他模仿说词语，孩子根本消化不了。说不出，会给孩子增加挫败感，久而久之，孩子就更不想学啦！ 

孩子学会一个技能以后，家长不要总是“考试”，将这些运用到适合的情景中，才能帮助孩子更好的理解其中的意义呀！