残疾证是否会成为阻碍孩子进步的“黑”档案？！

最近，好几位家长朋友不约而同地分享了关于残疾人补贴的相关文章，但是不管有多少补贴，前提是要有残疾证啊！

其实，针对孤独症（自闭症）孩子是否应该办理残疾证，一直是家长们纠结的问题。

客观上：不能办证

这种情况下，并非家长不想给孩子办证，而是当地的残联或相关部门多以“孩子年龄太小，无法配合残疾定级检查”等为由拒绝办理。

针对这种情况，给大家的建议是：

无论在哪一级部门被卡，都礼貌地要求对方工作人员出示不符合办理残疾证的官方文件，不能随口一说就被打发了。

主观上：不愿意办证

比如有些家长认为残疾证没用，每个月给那点补助够干嘛？还有的想的比较长远，考虑到万一以后医学进步，或者孩子以后进步很快，岂不是没法摘掉“残疾”的帽子？有些家长觉得办了残疾证就是给孩子贴上标签，让孩子产生自卑感。其实归根到底还是过不了心里那道坎儿，无论如何不想孩子跟“残疾”俩字有关系……

其实，这种担心是多余的：

孤独症儿童的康复训练需要经济上的强力支持，一般家庭往往会被一个自闭症孩子所拖垮，这点丝毫不夸张，国家既然有了救助政策就该去使用，各地的补助算然不一样，但是那些救助金肯定会对自闭症家庭的经济有所改善，并且随着国家对自闭症的认识和关注的加深，这些补助会越来越多，能够逐步减轻自闭症家庭的困难。

目前国内的救助政策是由地方负责的，一般地方性的救助又有当地的政策，大多数的救助政策都是以残疾证为标准发放的。

有了残疾证会阻碍孩子上学吗？ 不会。

■《中华人民共和国宪法》

第四十五条　

中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。

国家和社会保障残废军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属。

国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

第四十六条　

中华人民共和国公民有受教育的权利和义务。

国家培养青年、少年、儿童在品德、智力、体质等方面全面发展。

■《中华人民共和国教育法》

第九条

中华人民共和国公民有受教育的权利和义务。公民不分民族、种族、性别、职业、财产状况、宗教信仰等，依法享有平等的受教育机会。

第十八条

国家实行九年制义务教育制度。各级人民政府采取各种措施保障适龄儿童、少年就学。适龄儿童、少年的父母或者其他监护人以及有关社会组织和个人有义务使适龄儿童、少年接受并完成规定年限的义务教育。

■《中华人民共和国义务教育法》

第十九条

县级以上地方人民政府根据需要设置相应的实施特殊教育的学校（班），对视力残疾、听力语言残疾和智力残疾的适龄儿童、少年实施义务教育。特殊教育学校（班）应当具备适应残疾儿童、少年学习、康复、生活特点的场所和设施。

普通学校应当接收具有接受普通教育能力的残疾适龄儿童、少年随班就读，并为其学习、康复提供帮助。

残疾证可以注销吗？ 可以。

许多家长都担心孩子长大之后残疾证的存在会影响孩子后续生活，如社会融入和上学问题，但却忽略了残疾证是可以注销的！家长可以选择保留残疾证而不出示，也可以直接注销残疾证，防止孩子可能因为残疾证而遭受到额外的歧视。

注销需要的是孩子的医院评估单以及户口本，前往当地残联或者居委会进行注销申请即可。

孤独症儿童如何申请残疾证？

2015年民政部、中国残联共同下发通知，国务院印发了《关于全面建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度的意见》（以下简称《意见》）。《意见》提出了全面建立残疾人两项补贴制度的总体要求和主要内容。

《意见》规定，孤独症（自闭症）人士由于社会交往障碍、语言障碍伴随康复、就学、就医、就业、养护的困难，需要孤独症孩子家长长期照顾，重度者需要终生护理，孤独症人士可享受残疾人生活、护理两项补贴。

各省级民政部门要会同残联统一制定残疾人两项补贴申领程序和办法，实现各工作环节的标准化和规范化。明确受理、审核、发放环节的部门职责、任务分工和工作时限等要求，依托城乡社区社会救助服务窗口，建立“一门受理、协同办理”机制。负责相关工作环节的部门应向社会公开残疾人两项补贴申领须知、制式申请材料、办理流程图等信息，方便申请人知悉办理事宜。

通知要求规范补贴发放。补贴资格审定合格的残疾人自递交申请当月计发补贴。残疾人两项补贴按月发放，发放时间为每月10日前；特殊情况下，残疾人两项补贴可以按季度发放，发放时间为每季度第一个月的10日前。残疾人两项补贴采取社会化形式发放，通过金融机构转账存入残疾人账户。特殊情况下需要直接发放现金的，要制定专门的监管办法并报上级民政部门备案。

申请要求

孩子与家长本人到场

孩子的户口本

孩子的病历及医院诊断（三甲）等材料

如果家长需要申请低保，还可带上个人收入证明。

申报地点

当地残联窗口

当地居委会或服务窗口

残疾证的分级

一级残疾

二级残疾

三级残疾

四级残疾

可申请的残疾证种类

01

智力残疾

智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。

智力残疾包括在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞；或者智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致智力损害或智力明显衰退。

按0～6岁和7岁及以上两个年龄段发育商、智商和适应行为分级。0～6岁儿童发育商小于72的直接按发育商分级，发育商在72～75之间的按适应行为分级。7岁及以上按智商、适应行为分级；当两者的分值不在同一级时，按适应行为分级。WHO-DASⅡ分值反映的是18岁及以上各级智力残疾的活动与参与情况。智力残疾分级见表1。

表1

★适应行为表现：

极重度――不能与人交流、不能自理、不能参与任何活动、身体移动能力很差；需要环境提供全面的支持，全部生活由他人照料。

重度——与人交往能力差、生活方面很难达到自理、运动能力发展较差；需要环境提供广泛的支持，大部分生活由他人照料。

中度――能以简单的方式与人交流、生活能部分自理、能做简单的家务劳动、能参与一些简单的社会活动；需要环境提供有限的支持，部分生活由他人照料。

轻度――能生活自理、能承担一般的家务劳动或工作、对周围环境有较好的辨别能力、能与人交流和交往、能比较正常地参与社会活动；需要环境提供间歇的支持，一般情况下生活不需要由他人照料。

02

精神残疾

各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，以致影响其日常生活和社会参与。

18岁及以上的精神障碍患者依据 WHO-DASⅡ分值和适应行为表现分级，18岁以下精神障碍患者依据适应行为的表现分级。

▲精神残疾一级：

WHO-DASⅡ值大于等于116分，适应行为极重度障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持，生活长期、全部需他人监护。

▲精神残疾二级：

WHO-DASⅡ值在106～115分之间，适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动。需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

▲精神残疾三级：

WHO-DASⅡ值在96～105分之间，适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动。需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需由他人照料。

▲精神残疾四级：

WHO-DASⅡ值在52～95分之间，适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差。偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。

03

多重残疾

存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类别。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残疾分级标准进行分级。

▼

家长可事先了解当地各类别的补贴政策，在孩子都符合条件的情况下做主病症选择。假设智力残疾和精神残疾在经济补助等方面没有差异的话，智力残疾症对孩子后续进入社会要有利一些，主要考虑的是社会认同度，毕竟智力残疾是不具社会潜在危害性。

因为办了残疾证之后，除了残联备案之外，基层居委会、派出所等也可能掌握本片区的情况，孩子拥有的精神残疾症可能存在一些意想不到的问题，例如必要的管控或者强制的就医（如果孩子存在一定攻击性并得到住户的投诉）。也曾有家长因为孩子拥有的精神残疾症而无法坐飞机之类的问题。但只是个别案例，如不主动出示残疾证，对方并不会主动要求检查。

不过，精神残疾症在部分城市都有额外的吃药补贴，这对于需要服药的儿童（包括必要保健品和营养品）和家庭来说，也是一种分担。

一般情况下，如果孩子符合多项残疾标注，残联做审核鉴定的人员会直接做多重残疾处理。一般来说，多重残疾得到的补助也会较单项残疾要来的更高。

（*虽然家长可以选择主病症进行残疾证种类的申请，然而具体确定审核的残疾证种类是以残联做鉴定的人员为主，家长的申请只作为参考。）

孩子的残疾程度一般以残联人员鉴定的结果为准。主要依据来自于工作人员对医院报告的审核以及对孩子情况的观察。一级残疾的补贴最多，其余递减。家长可以事先了解补贴标准后进行针对性的材料提交。

家长需要知道：

▶ 持证1年以上，可以要求变更残疾类别、等级的需重新评残。

▶ 未满1年的，不予重评。

▶ 无相关医学证明材料的，不予重评。

▶ 精神障碍者，年满2周岁后方可提出申请。

▶ 视力、肢体、智力、精神类重度残疾人持证满5年的需重新评残。