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今天是2021年07月27日 星期二

星孩在公共场合尖叫怎么处理?论功能性沟通训练的重要性!

干货!教导谱系障碍孩子如厕的3个步骤和5条原则

读书笔记|一起聊聊自闭症——与自闭症密切相关的55个问题

从自闭症天才到普通人,他努力了40年

暖心!自闭症孩子撒谎捉弄爸爸,最后父子俩却笑疯了——

浅谈神经多样性

孤独症谱系人士的10个闪光点

只有坐在轮椅上才算残障?—浅谈隐藏残障

感统失调人士的衣食住行

支持神经多样的通用设计

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孤独症谱系障碍到底是什么?

“只要我跟别人说话,他就打我”您遇见过吗?

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暴雨无情,医护有爱

社会组织注意事项,如何在河南水灾中针对残障人士进行有效救援?

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“与其痛苦的去当保洁,为什么不去托养中心?”

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关键是通俗易懂!让你恍然大悟有所共鸣!八个经典干预原则,无数生动案例,郭延庆20年孤独症家庭干预宝典,独家放送!

时间:2020年08月20日 来源:深圳市复米健康科技有限公司 作者: 标签:自闭症专家观点; 浏览次数:16784次
【摘要】 大米说我对中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会主任委员,兼我的老乡郭延庆教授倾慕已久,可我偏偏是个ADHD患者,郭教授那本《应用行为分析和行为管理》堪称国内应用分析领域里的里程碑式教科书,可我前后买了五次都没读完。然后三年前我就冲到北京去拜见他,说,你的文章写的好,可是没有多少人看得懂,不是非常
【关键词】 aba,RDI,孤独症,孤独症儿童,孤独症孩子,郭延庆,强化物,示范,提示,问题行为,应用行为分析,自闭,自闭症,自闭症孩子,自闭症康复,自闭症日,自闭症诊断,认知,辅助,中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会,中国残疾人康复协会,大米和小米,ALSOLIFE


大米说

我对中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会主任委员,兼我的老乡郭延庆教授倾慕已久,可我偏偏是个ADHD患者,郭教授那本《应用行为分析和行为管理》堪称国内应用分析领域里的里程碑式教科书,可我前后买了五次都没读完。然后三年前我就冲到北京去拜见他,说,你的文章写的好,可是没有多少人看得懂,不是非常可惜吗?难道不该让我和你合写一本通俗易懂的aba家庭干预书籍?为什么Aba老被人误解高深,难道不是你这个主席也有点责任?


郭教授冷冷的说:“高山流水知音难求,我写文章是为了悦己,只愿渡有缘人”。这让坚持了南方系要以“写文章说人话”为信条的我十分不服气,甚至多次和他辩论。后来他每次到四叶草和大小米演讲,都让在座数百位听众倾倒。第一次是三百人,有时候是五六百人。我才知道他口才如此之佳,也深深被应用行为分析吸引----每次我们根据他讲座整理的文章也都大受读者欢迎。


渐渐的,他也从不许我改动他一个字,开始变得宽容我自取标题摘要,他也成为我们的良师益友,自己还开起了公众号。


互相影响,互相学习,一起进步,谢谢可爱的郭师兄郭大侠对我这个闯入者的宽容和帮助!


今天一站式送齐三年来郭教授的大小米文章精华,以飨读者!~


文 / 郭延庆

中国残疾人康复协会应用行为分析

专业委员会主任委员

整理 / 小鱼、当当

编辑 / 大八


大米说,我的文章太深,大家读不懂。我说,我写文章不像她,首先是写给自己而不是读者的,是自我思想的对话。形成后才追求被人理解,被人思考。大米写或者发东西,首先把千万个读者放眼前,接着就是琢磨着说点什么他们愿意读,愿意听。我们的不同在于,她提供的是营养快餐,节省读者时间;我提供的是终极思考,是消耗读者宝贵时间的。这个世界的多样性在于,追求快餐的节约原则和追求终极的奢侈原则是和谐并存的。


今日合集目录——


❶  训练方法讨论 

❷  自闭症科普

❸  自闭症诊断

❹  ALSO理念与居家干预

❺  郭教授其他文章


ps:点击每一篇文章标题即可阅读原文


训练方法大讨论


世界关爱自闭症日,郭延庆的即兴演讲让听众沸腾了!


节选 >>>>


每一个人能拥有什么,不是我们能左右的,但是如何跟你所拥有的相处,是可以选择和改善的。


今天想跟在座的各位聊一聊,如何跟孤独症孩子相处。首先,我想请大家思考一个问题:行为和环境。


你认为这两个因素哪个对孩子更重要?


这八个黄金窍门,囊括了郭延庆对自闭症康复的所有研究!


节选 >>>>


昨天,我们把给大小米实验基地的家长们分享座谈会整理推送后,受到广泛好评。机构的家长们说,启发了自己从没想过的思考,有人用“醍醐灌顶”来形容自己的感受,有人留言说,那句“6岁、17岁,任何时候开始干预都不晚”,把几乎已经放弃干预的自己点醒了。


问题与解决问题(Problem and Problem-solving)


节选 >>>>


行为管理的妙处,就在于如果能做到,尽量提前安排,不让那个让自己最终无解的肇始问题出现;如果做不到,就尝试在第一个问题出现的时候想一想让这个问题不会连锁发生后续问题的策略是否可能奏效;


如果不奏效,最好趁着孩子还没有表现出任何你不愿意看到的问题行为(哭闹,发脾气,耍赖或者撞头)的时候答应抱着孩子走。最要不得的,就是眼看着问题套着问题产生,而最后只能朝着对自己无解的方向发展。


自然式教育体系下强化物的选择和使用


节选 >>>>


总而言之,根据孩子的能力因材施教。关键在于,这个强化物(完成40到50块拼图的活动)不是完完全全撒手给她(那样,可能真的就变成刻板的兴趣了),而是由我们控制着节奏和进程。


当然,像这样的ABA教学,除了上面交代的对强化物的控制和发现以外,还要特别注意实时地把握孩子的能力和困难,及时辅助她成功(关于这一点,是怎么强调也不过分,但是又很难言传清楚的事情,我只能提醒父母,多闻不如一练,成功才是关键)。


郭延庆答疑:随顺而转之后是“扰动”


节选 >>>>


虽然是个孤独症的孩子,你给他5到8分钟,他就追着你不放,眼神会有的,你找到了他的好,找到了他的切入点,对吧?找到了他的兴趣点,最关键的是不仅仅找到了兴趣点,而且还找到了另外一个东西。


我昨天才说的,跟那几个家长一块儿分享的,包括你们做PCI,RDI时候可能容易忽视的,他们都强调要跟随孩子兴趣,随顺而转,我们ABA也强调这个,对吧,但是,转不是目的,转完了之后要扰动他,什么叫扰动,就是创造一个需求的机会。


我眼中的ABA和桌面训练


节选 >>>>


从科学的角度看ABA,它需要有对所关注行为的界定,观察,评估,干预以及针对干预随访的结果,每一步骤都需要数据的收集和分析,每一个结论,都需要数据,甚至是一段时间的随访数据的支持。 


从生活的角度看ABA,它强调的是对行为规律和原理的活学活用,强调当下的问题和解决问题的策略,解决了问题的策略也未必是可值得推而广之的;解决不了问题的策略,也未必纯然不含正确的元素。


它是个体性的,个案性的,自然的和生活的。有成有败,但成败得失也都归之于个体,不能认为个体的成功就意味着可以直接把个体经验复制到其他儿童身上。


郭延庆专栏⑦|用行为分析示范如何处理孩子的两种问题行为


节选 >>>>


对于自我刺激性行为,我们很难找到其他招数来替代这种刺激,他在咬嘴唇中体验到了什么,我们外人很难去直接地占有这种体验。即使占有了,也很难确定是否为他真正体验到的感受,所以我们很难找到一个替代品来替代这种体验。


这种情况下,我们可以采用区分强化相互抑制的行为,他用上唇咬下唇,这是我们不愿意看到的现象,但是有没有什么行为现象,也是需要嘴的,并且利用嘴去干别的事,就不能咬嘴唇了?这样的行为现象又恰好是我们能够接受的呢?


自闭症科普


媒体和公众对自闭症的七大认知误区


节选 >>>>


媒体和公众对自闭症的七大认知误区:


1.自闭症不是单纯的“性格孤僻、不爱说话”

2.自闭症孩子并不都是天才

3.自闭症绝不是后天形成的心理疾病

4.自闭症当然更不是父母后天教养不当造成的!

5.自闭症的发病率并没有被故意扩大

6.自闭症目前还不能通过药物治疗“康复”

7.只要父母用心陪伴,孩子就能回归自然?


孤独症的社会敏感性缺失魔咒是否能够打破?

节选 >>>>


行为虽然有其物种的先天局限性和可能性,但在物种可能性范围内,行为都具有可塑性。如果我们的社会敏感性是以行为来衡量和定义的,那么,社会敏感性也同样可以经由塑造行为的方式来塑造和改变。


郭延庆:从国际会议看自闭症成年期成功的关键因素


节选 >>>>


2015年5月13-16日在美国犹他州的盐湖城举行,来自全世界40多个国家的1800多名科学家、医生、专业人士以及自闭症人士在会议上共同探讨和分享了一系列有关自闭症诊疗方面的最新研究。会议的部分研究成果摘要如下:


1.自闭症对女孩造成影响比男孩更甚

2.自动分析系统可预测自闭症的语言发展

3.基于课堂教学的干预改善自闭症核心缺陷

4.自理能力是自闭症成年期成功的关键因素


在帮助之前,请先不要误解他们和他们的父母


节选 >>>>


如果我们意识到他们本质的不同,不再假诸一般的常识去判断,那么,我们看到同一个行为反应,所产生的情绪和体验又会不同:你会试图帮助他,至少理解他为什么如此,你便会真正的多一些宽容和接纳,而不是努力保持绅士形象迫使自己做出宽容接纳的样子。


自闭症诊断


为什么我不急着给孩子贴标签?


节选 >>>>


医生的职业之一就是每天在给他的服务对象下判断。精神科医生在下判断时除了面谈和观察,可利用的其它手段几乎为零。


因此,精神科医生误诊和漏诊的可能性远远大于其他有手段帮助明确诊断的医生。而精神科的判断一旦下达,多数又都具有慢性、持续康复和治疗的特点,因此不容易被接受,也不能轻易下结论。


从诊断到“摘帽”:贺贺妈的两次北医六院行


节选 >>>>


我给出的目前Autism诊断依据不足,就是给我自己只有短暂的时间在有限的环境了解孩子的特殊情况留下的余地,只不过虽然是有限的时间特定的空间里发生的事情,所有的这些事情都有利于排除而不是支持孤独症的诊断而已。


对容易造成漏诊的一种临床现象的反思


节选 >>>>


在门诊会经常碰到一部分患儿对环境和人的生疏分别非常明显。进入诊室就开始哭闹,纠缠妈妈不离开她的怀抱,试图逗弄、接近他总是躲闪、回避或者以更大的哭闹打发陌生人接近他的企图。


如果没有足够的时间让孩子适应陌生环境与人物,我们宁愿采取随诊观察的态度,而不在当时给予明确的孤独症的诊断或者排除孤独症的诊断。


ALSO理念与居家干预


ALSO理念①:从孤独症到社会人


节选 >>>>


幼儿园,小学,初中,高中这几个阶段都是以学业能力(认知技能)为主要诉求,但儿童群体生活的环境本身也提供了丰富的社会性学习的机会,使这些儿童不断地意识、习得并掌握处理自我与他人,自我与环境的关系的能力(从行为主义角度,这些能力可以理解为他已经掌握的行为库存)。


相对于对学业能力的诉求,这些处理个人与他人,个人与环境关系的能力可以被称之为潜在的,隐性的社会能力,这些潜在的,隐性的社会能力与学业能力一道,成为他将来步入并适应社会的基石。


ALSO理念②|导读:顺答《大米和小米


节选 >>>>


ALSO理念之所以提出,源自于门诊中所看到的这样的现象:孤独症人士和他们的照护者在孤独症儿童的不同年龄段所关注和需求的内容是大不相同的,2~3岁,看重语言和一般认知的发展;


3到6岁,关注能否入幼儿园;6到10岁,关注有没有学可以上;10到18岁开始关注未来发展和是否能独立生活;成年以后关注养护和生存问题。


ALSO理念③|ALSO初探


节选 >>>>


我在初探里,可能过度强调了所教技能的完成性和终极性,这的确不失为一种方法,但偏于理想化,对于要认真执行的家长来说,无疑开始的难度很大。


现在想来,重要的是,家长在孩子两三岁时就要有每天执行ALSO理念四个领域的训练内容的意识,而倒不必每天所教的每一项内容都需要具有20年后的完成性。虽于此给了家长很大的起始自由度,但有一点是不能放松的,那就是,家长要时刻有撤出辅助的意识和每日坚持的意识。


前者要求但凡孩子能做的,家长务必不再做,后者则保证了未来孩子做这些事情不至于有太多阻力,甚至可能自觉去做。


ALSO理念④|ALSO再探:生活中教学的意识与机会


节选 >>>>


生活中教学的意识,当你下意识地走进厨房的时候,有没有想到可以手把手地带着孩子去操作厨房的一切?如果有想到,您是否做到?如果有做到,是否每天、每次都做到?


ALSO理念⑤|ALSO三探:在生活中教学,在教学中生活


节选 >>>>


在生活中教学,含有寓教于生活的味道,也含有寓教于乐的味道;是享受的瞬间。在教学中生活,含有寓生活于教的味道,也含有寓教于苦的味道,因为,显然这样的生活比之无教学意味的生活更繁琐,更辛苦,但也更值得。想想2035年以后,也许就是这样。


如何通过“ALSO理念”替孩子的未来铺路?


节选 >>>>


ALSO理念就是“立足现在,放眼未来,在现在与未来之间架起一座桥梁”,通过它来实现孤独症儿童从自理到自立到独立的观念能力的转变和提升。


核心观念在哪里?在于“现在的训练必包含未来的需求”。


你有没有想过孩子二十岁、三十岁需要什么?二十岁、三十岁的时候对他最重要的是什么?那我们可不可以在孩子三岁就想到他未来把二十岁、三十岁时的需要,然后开始练习呢?可以的,未来的目标立在今天来练习,我是个行为派,我一向觉得没有行动就没有任何的成就。


ALSOLIFE为什么这么火?


节选 >>>>


那么ALSOLIFE平台到底是基于什么诞生的,家长们可以从上面获得哪些信息呢?它背后是怎么制作的?


我们特意抓来了“三个火枪手”里的泡爹作为代表,为大家揭开ALSOLIFE的神秘面纱,讲一讲ALSOLIFE台前幕后的故事。


家长能保证自己对孩子家庭客观评估和干预吗?郭延庆说:能!


节选 >>>>


“在我看来,从三个层面来说明ALSOLIFE平台对于居家干预的意义:


1.它为家长对孩子的居家干预提供了科学的方向,无论这些家长的教育手段和操作程度去到哪个程度,起码根据ALSOLIFE的指导,他不会偏离正确的方向,能走多远是多远,起码不会往错误的方向奔。

2.通过线上线下组织的各种讲座活动也能让有心的家长去提升他们的干预水平。

3.ALSOLIFE本身记录的数据对家长看到自己的干预进程,可以提醒并指导他们自我觉醒去发现问题,例如长期的干预不达标肯定能提示家长去反省遇到的问题。”


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