最新研究：与幼儿的对话是重中之重！

原创 殊心编辑  

最新研究：与幼儿的对话是重中之重！

Lauren Lowry 

Hanen SLP and Clinical Staff Writer

最新的研究证实，在两岁前听到更多语言且与父母有更多来回对话的自闭症幼儿通常都会发展出更好的言语技能。

很长一段时间内，我们都知道与幼儿对话对她们语言的发展非常重要。但是直到最近，研究者们都没有研究出对话与自闭症儿童语言发展之间确切的联系是什么。因为研究自闭症婴幼儿是非常困难的，他们一般都要在年龄更大一些才会得到诊断。

实际上，美国疾病防控中心的数据显示“即使自闭症可以早在两岁就能被诊断出来，但是大部分的儿童还是到了四岁之后才获得确诊”。

已有哥哥或姐姐被确诊为自闭症，那么弟弟或妹妹也会有很大概率被确诊为自闭症，本项新研究就对这个群体进行了实验。这些儿童有的在两岁就被确诊了，有的则不是。研究者还在实验中加入了一些没有自闭症患病风险的儿童进行对比。

实验中的所有儿童都会在出生9到15个月间抽两天时间佩戴一个录像设备，该设备会记录：

婴儿一天会听到多少个词

婴儿有多少次“对话”的机会——婴儿发音，然后家长给予反馈，或者家长说了什么，婴儿发音回复

然后，当儿童到了两岁，研究者会对他们的言语技能进行测试。他们会查看其结果与婴儿期在家被暴露的语言环境的联系。

研究者发现：

在早期听到更多词语，参与更多对话的儿童在两岁时的语言技能更佳，这条结论对于所有的儿童都是成立的（不管是不是特殊儿童）。

他们还注意到下列的区别：

没有自闭症的儿童的家长与儿童在十五个月前进行的来回对话更多，而自闭症儿童的家长与儿童的对话更少。

为什么会存在这种差异？

有趣的是，大约在十五个月左右一般发展的儿童会开始使用更多的言语以及类似言语的发音组合。这会鼓励家长更频繁地与儿童进行互动和反馈，因为这些音和词是可以识别的，为来回的对话创造了更多的机会。而另一边，自闭症儿童在言语使用上通常都存在发展迟缓。因此，家长很难从儿童那里获得同样的反馈，导致给儿童提供的整体反馈机会以及对话机会都会更少。

 鼓励对话

尽早鼓励儿童进行对话是帮助他们发展沟通技能的关键。当我们思考对话时，脑海中浮现的画面可能是两个成人坐在咖啡店里，边喝咖啡边聊天。而实际上，对于幼儿来说，早期对话绝不是这样的！这些对话可以是非常简单的，甚至不需要涉及到词汇。

任何你与儿童来回交换信息的时刻就是对话。儿童的信息可以是非常简单的一个词或者很短的句子，也可以是一个发音，手势，肢体动作，面部表情或者甚至只是朝着你的方向看一眼。

自闭症儿童大多都在来回的信息交换上存在困难。有时候，他们的信息非常微弱很容易被遗漏，而且这些信息可能不会直接朝向你。他们可能并不知道自己需要首先获得你的关注，看向你然后在传递信息。

他们很可能不了解如何出于多种原因给他人发送信息，比如要求自己需要的东西，展示自己感兴趣的东西，或者告诉别人自己不喜欢什么东西等等。在成人的帮助下，自闭症儿童可以学会如何在对话中轮流，如何发送各种不同的信息，进行来回的对话，即使他们还没有语言。

下面是一些帮助你与儿童进行简单来回对话的小技巧：

观察儿童

第一步是了解儿童可能会想要发送哪方面的信息。仔细观察你的孩子。观察他看着什么，触碰了什么，做了哪些动作。

跟随儿童的引导

一旦你知道儿童感兴趣的是什么，你就可以加入进行。和他们一起玩耍，谈论他们感兴趣的内容，不要试着去改变儿童的集中点。允许儿童引导活动可以让他们更有动机与你互动，更有可能会给你发送信息告知自己对什么感兴趣。

等待儿童给你发送信息

一旦你已经加入了儿童正在做的事情中，你需要暂停并等待儿童给你发送信息。停止你正在做的事情并看着儿童，仿佛你在期待他做什么或者说什么。一旦儿童做了什么或者发出了什么声音，那么就轮到你对此进行回复了。

给儿童反馈

你的反馈应该跟随儿童发出的信号。如果他给你展示了一辆玩具汽车，你可以对此做一个简短的评论（比如，“哇！那辆车也太快了吧！”）如果他因为有东西突然掉到了地上吓了一跳而看向你，你可以说“哇，咚！”如果他因为需要你的帮忙而给了你一个玩具，那么你可以说些什么来匹配他的信息，将之组织成语言（比如，“让我们来修轮胎吧！”）

这些把儿童的信息组织成字词进行简短评论的方法可以给儿童提供描述自己兴趣的语言，还能够让他们知道你理解了他们的信息并希望对话继续下去。在你反馈后，看着儿童等待他们是否还会发送另一条信息。

下面是一个家长把上述建议进行实践的例子：

当妈妈尝试跟儿子玩球的时候，她观察到了他对勺子更感兴趣。于是，妈妈跟随了孩子的引导，跟着他做了一样的动作。然后，她等待他是否能注意到他并给她发送信息。在几次后，孩子在勺子后面看向了妈妈。妈妈立刻回复道“我在这里呢！”

如果你等待后儿童仍旧没给你发送信息，怎么办呢？

有时候儿童需要一些额外的帮助才能发送信息，如果你按照上述的步骤儿童仍旧没有对你有任何沟通，那么你可能需要进一步介入，控制儿童正在玩的物件。比如儿童正在用积木搭一条轨道，那么你可以把剩下的积木都拿到你手里。儿童继续搭就需要从你这儿拿积木，就会对你发送信息。

总结

如果家长能够在儿童早期提供更多的语言环境，在来回对话中谈论儿童的兴趣，儿童的沟通技能就会发展得更好。

推荐书籍

《教自闭症孩子开口说话——应用关键反应训练》

参考文献

Swanson, M. R., Donovan, K., Paterson, S., Wolff, J. J., Parish‐Morris, J., Meera, S. S., Watson, L. R., Estes, A. M., Marrus, N., Elison, J. T., Shen, M. D., McNeilly, H. B., MacIntyre, L., Zwaigenbaum, L., St. John, T., Botteron, K., Dager, S., Pivenm J., IBIS Network. (2019). Early language exposure supports later language skills in infants with and without autism. Autism Research,12(12):1784-1795.

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Warlaumont, A. S., Richards, J. A., Gilkerson, J., & Kimbrough Oller, D. (2014). A social feedback loop for speech development and its reduction in autism. Psychological Science, 25(7), 1314–1324.

http://www.hanen.org/Helpful-Info/Articles/Talking-Young-Children-with-ASD-Matters.aspx