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一项新的研究表明,孤独症成人被诊断出患有焦虑症的可能性是神经典型成人的两倍以上¹。他们的非孤独症同胞也比一般人群更有可能被诊断有焦虑症。
该研究是探索孤独症成人焦虑症发病率的最大研究之一。与许多先前的研究不同,它着眼于特定的焦虑症,例如“创伤后应激障碍”、“惊恐障碍”² ³。
英国布里斯托大学精神病学顾问、高级讲师Dheeraj Rai说,我们对这些疾病在孤独症成人群体中的患病率知之甚少。
“在孤独症成人的(焦虑症)测量方面,我们仍有很长一段路要走。”
此外,这项新的研究还强调,临床医生和护理人员需要监测孤独症成人的焦虑状况。
“与孤独症患者一起工作的每一个人都应该仔细研究焦虑症。”未参与研究的美国犹他州普罗沃杨百翰大学心理学和神经科学教授Mikle South说。
未显示四种罕见的诊断——
特定的恐惧症,其他恐惧症,
分离(转换)性障碍和躯体形式障碍
来源:Nimmo-Smith V. et al. J. Autism Dev. Disord. Epub ahead of print (2019)
高度焦虑
Rai和同事在斯德哥尔摩青年群体(Stockholm Youth Cohort)中对18至27岁成年人的健康记录进行了研究。他们抽取的221694人样本中,有4049人患有孤独症。
研究团队将健康记录与诊断患有精神病的人的登记表进行对照,以识别患有焦虑症的成年人。
他们发现,孤独症成人中有20%患有焦虑症,而对比之下,神经典型成人中患有焦虑症的只有不到9%。
将近3.5%的孤独症成人患有强迫症,约3%患有社交恐惧症,而作为对照组的神经典型成人患此两种疾病的概率约为0.5%。这项工作于(2019年)10月发表在《孤独症与发育障碍杂志》(Journal of Autism and Developmental Disorders)上。
专家称,由于孤独症人士的焦虑症常常无法识别,因此二者之间的差异实际上可能更大。
未参与研究的美国宾夕法尼亚大学儿童精神病学助理教授John Herrington表示:“大多数用于测量和诊断焦虑症的工具都是针对神经典型人群开发的,那么我们其他人就会怀疑这些工具应用在孤独症人士身上的可靠度和有效度究竟有多少。”
家庭因素
研究人员称,孤独症成人的非孤独症同胞患有焦虑症的几率也比一般人群更高,这表明基因或共享的环境因素可能导致这两种疾病的重叠。
焦虑症的诊断在智商为平均或更高水平的孤独症成人中最为常见。这可能是因为焦虑症在患有智力障碍且可能只有很少口头表达的成年人中特别难以诊断。
Mikle South说:
“焦虑症的诊断是需要诉说的。”
“如果语言程度很低,那么报告焦虑的能力就会大大降低。”
新研究结果与之前对瑞典队列(Swedish cohort)研究的结果相吻合,在该研究中,同一研究团队发现,智商为平均或更高水平的孤独症成人与那些智商低于平均水平的相比,患抑郁症的几率更高。
研究人员说,下一步的研究是了解焦虑症在孤独症人士中普遍存在的原因,并找到更好的方法去评估和治疗焦虑症。
参考资料:
1. Nimmo-Smith V. et al. J. Autism Dev. Disord. Epub ahead of print (2019) PubMed
2. Mazefsky C.A. et al. Autism Res. 1, 193-197 (2008) PubMed
3. Russell A.J. et al. Autism 20, 623-627 (2016) PubMed
文章来源
https://www.spectrumnews.org/(原文)
http://www.cafsn.cn/NewsContent.aspx?id=193(翻译)
原文作者丨JACLYN JEFFREY-WILENSKY
排版丨小k
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