美国对自闭症人士的职业康复是怎么进行的？

自闭症之声  大米和小米

自从娘闰来到《大米和小米》实习上班后，鼓励他纠正他培养他的上班概念已经成为了公司的潜移默化氛围，大米说，娘闰现在才16岁，如果像这样到工作环境里干预个十年，到了26岁，他肯定会有很大的变化，娶个媳妇过日子应该没问题。

而《大米和小米》也做过与自闭症孩子未来支持性就业的讨论，我们发现，在国内，社会对大龄孩子的后续支持还有很大的空白，这条路还需要大家共同努力。那么在国外呢？在社会保障体系相对健全的美国是怎么做的？效果如何？

美国德雷塞尔大学在今年5月份发布了第一份关注自闭症人士就业支持与职业康复的的综合报告，关于自闭症职业康复的报告，讲述了目前美国职业康复（VR）服务的情况。

让我们一起来看看吧。

以下是由A.J.德雷塞尔自闭症研究所“生命历程结果研究计划”负责人保尔·T·沙特克博士，和研究员安娜·M·德鲁所做的报告中的一些观点。（沙特克博士是自闭症之声家庭服务委员会的成员。并由自闭症之声成人服务部副部长莱斯利·朗为上述报告小组提供咨询意见。）

“大多数的自闭症人士会在寻找和保持一份工作上面遇到困难，即使是那些具有较高认知能力的高功能患者。在我们屡获殊荣的2015年全国自闭症指标报告里提到过：我们发现，青少年过渡到成年早期的阶段里，有四成的患有自闭症的年轻人既不能工作，也无法继续学业，在高中毕业到20岁出头的过渡年龄中出现安置断档。

面对如此惊人的数字，有那么多的自闭症成人面临就业问题，研究小组想知道国家的职业康复（VR）服务在支持自闭症人士寻找、获取和保持就业时究竟扮演什么样的角色。于是我们2016年全国自闭症指标报告就完全集中在职业康复这个话题。

什么是职业康复（VR）？

职业康复（VR）基金是美国残疾人就业服务的最大支持资金。如果一个人的残疾障碍显著影响了他获得并保持工作的能力，VR将提供经费，为其做个性化的就业支持服务。这些服务可以作为高中毕业的学生投入到工作和成人世界的桥梁，同时也给工作年龄的成年人提供支持。

职业康复（VR）基金是美国为残障人士包括自闭症人士的就业指导和职前培训提供服务最大的资金支持。VR资金由美国联邦和各州共同提供，由联邦和各州的地区项目组来管理。由“康复法案”授权联邦职业康复机构使用该资金为合资格的申请者提供职业康复服务。

职业康复服务

Why

残障人士特别是自闭症人士，在求职和维持就业的时间经常需要额外的支持。

Who

根据美国“康复法案”符合下述条件的人士能够获得职业康复服务：

1. 在生理或精神方面有明显的障碍影响其自身就业的残障人士，并且能够收益于职业康复服务，以求解决就业的情况下。

2. 需要职业康复服务来为求职，保持就业，或者重回职场做准备的残障人士。

What

职业康复机构来提供各种服务，包括但不限于职业安置，职业培训和职业咨询以帮助残障人士求职和保持雇佣。

When

每个州各自设置提供职业康复服务的起始年龄。许多高中学生在校的时候就可以申请接受职业康复服务。

How

1. 残障个人或其监护人申请职业康复服务，与填写表格并职业咨询师见面以确定是否符合服务资格。

2. 如果符合资格，将根据该残障人士的个人职业计划（IPE）制定有针对性的服务内容，包括服务的类型和将接受多长时间的职业康复服务。

3. 按计划进行职业康复服务以帮助该残障人士探索就业潜力，求职，并维持工作状态，支持其在所求职位上至少运行90天。

4. 服务结束。在未来如果仍有需求可以重新申请或接受再次职业康复服务。

自闭症人士通过职业康复可以得到哪些服务？

一求职一

就业指导和咨询；医学，心理学，就业和其他相关方面的评估和职业潜能开发；职业发展，安置，和个案跟踪服务；职业康复和技术上的支持，开发和提供辅助装置，工具，设备和用品 。

一职业培训一

学徒计划，通常与劳工部一起合作；职业技能培训；针对专门职业目标的高等院校培训，为符合资格学生的提供奖学金计划。

一自主生活和成人支持一

为保持就业所需要的住房和交通支持；翻译服务 ；定位和移动通话服务。

约三分之二的自闭症人士提出了VR申请

在2014联邦财政年，近18000的自闭症人士通过职业康复（VR）基金得到了服务，比五年前7500人超过了一倍。但仍有数目不详的人士申请了VR，但由于各种原因从未能进入该系统得到就业支持服务，其中包括了无申请资格或没有完成申请程序的情况。

不是每个患有自闭症的人都向VR求助申请其相关的就业服务。约三分之二的自闭症人士提出了申请，而其他的或者是拒绝服务或者无法联系。某些州没有足够的资金来满足所有的申请人都享有服务，所有他们会专注服务于那些有最显著障碍的人士。我们不知道另外三分之一谁没有得到就业康复服务的人情况如何，有些人也可能是自己找到了工作。

自闭症患者的职业和生存现状

大约60％的自闭症患者经过VR就业支持服务后得到稳定工作而离开 - 比例与智障或其他类型的残疾人士大约相同。

大约80％的自闭症人士得到兼职工作平均每周收入为$160。这些自闭症人士的工作收入在大部分地方属于联邦贫困线以下的。

约三分之一的自闭症人士正在进行支持性就业 - 即在职的支持服务，例如帮助其分解任务或在工作场所实时指导。然而，一旦自闭症人士离开VR项目，VR基金就不再支付这些支持性的就业服务，更多扩展性的资金支持可能要通过非VR渠道的其他资源。我们也并没有在他们离开VR资金支持后的数据。

这些都是国家级的统计数据，各个州级别的统计数据还会有很大的不同。

未来，对高中生VR服务的接驳

最近联邦立法局的“员工创新与机遇法案”（WIOA），与“就业第一”运动一起为残障人士提供资助，将收入补偿到最低工资标准或以上，以鼓励有竞争性的综合就业。WIOA致力于为更多的高中二年级以上的残疾学生接驳VR服务，并增加了一系列必须完成的步骤，以保证在推定他们有无接受就业康复服务资格之前，能够给予他们足够的支持和经历实习工作的机会。

由于WIOA在各州的实施未来几年会发生一系列的变化，持续监控国家级的数据将是非常重要的，而且我们可以从一些州的成功经验当中去学习推广，通过不断的创新学习是积极解决自闭症成人就业难题和提高其生活质量的一种有效方式。”