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为什么ASD孩子要禁食麸质?

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摘   要:“禁食”指的是什么?主要是指禁食小麦和乳制品。为什么要禁食小麦?麸质和小麦是什么关系?麸质英文是Gluten,是一种蛋白质,存在于像小麦、大麦、黑麦这些名字里面带麦的食物里面,它有其他的名字也叫“谷蛋白”“醇溶蛋白”。也就是我们俗称的“面筋”。当把面粉用水清洗之后,剩下的部分就是麸质。◇文|张雷老师
关键词:中美星星桥

“禁食”指的是什么?主要是指禁食小麦和乳制品。


为什么要禁食小麦?麸质和小麦是什么关系?


麸质英文是Gluten,是一种蛋白质,存在于像小麦、大麦、黑麦这些名字里面带麦的食物里面,它有其他的名字也叫“谷蛋白”“醇溶蛋白”。也就是我们俗称的“面筋”。当把面粉用水清洗之后,剩下的部分就是麸质。


◇文|张雷老师


麸质对人体有害吗?


不止是对于ASD孩子,经过调查发现,实际上就是在国内,大概有1%的左右的人群对小麦过敏,有6%小麦敏感人群。单独看百分率是很少,但中国人口基数大,换算出来人数就非常多了。


比如说我们看到有些ASD宝宝,对面食特别的喜欢,而且在喜欢面食的同时又很挑食偏食,不太喜欢吃其他的食物,甚至有些宝宝会专门喜欢白色的食物。其实挑食、偏食本身就是刻板重复的一种表现。如果长期这样的话,很显然宝宝吃的营养是失衡的,也会影响到宝宝的智力发育、身体发育,同时免疫力也会降低。


如果是正常人在吃完小麦之后,麸质蛋白会被我们胃和肠道内的消化酶所分解,从大分子的蛋白质分解成最小分子的氨基酸。然后,我们肠道把氨基酸吸收进血液来合成我们自己的蛋白质,这是一个正常的过程。


但是,很多ASD宝宝,由于各种原因,他的肠道中并没有把蛋白质完全分解成小分子的氨基酸,而是分解成有一些小分子氨基酸所组成的多肽。如果是麸质分解成的,称之为麦啡肽。因为麦啡肽来自外界来的,所以说我们也管它叫做外啡肽。


要想讲清楚啡肽,我们先要了解一下人体自己产生的内啡肽。人体自己内啡肽是由我们的大脑产生的一种类似于吗啡样的物质,它在人体内可以与阿片的这样受体结合,结合之后它可以产生像吗啡一样的这种欣快感,也被称为这种快感荷尔蒙。


内啡肽有什么作用?


当人体感到压力的时候,当我们身体受伤有伤口的时候,人体产生内啡肽可以起到止痛的效果,所以人体产生内啡肽是一种对人体的自我保护。而外啡肽来自于食物,例如小麦。啡肽是在大脑中和片的受体结合,那么提到阿片,大家很容易想到就是食物鸦片。阿片最典型的反应就是容易上瘾。当孩子肠道很不好的时候,他把小麦分解成了很多麦啡肽,如果是来自乳制品则是酪啡肽。外啡肽包括麦啡肽和酪啡肽,外啡肽起到和人体自身产生内啡肽所相似的效果,典型反应就是容易让孩子上瘾,这就解释了为什么孩子对面食那么狂热。


此外麦啡肽还容易造成孩子嗜睡、注意力不集中、或者一些攻击性的行为,或者是一种自我伤害的行为等等。


人体产生的内啡肽和来自外界食物的外啡肽,它的作用机理是相似的,但区别在于人体产生的内啡肽是根据人体自身需要所产生的,不会产生过多。而外啡肽来自于每一餐的食物,如果孩子特别喜欢面食的话,就会上瘾,如果他每餐都吃,于是他体内的外啡肽越来越多,外啡肽上瘾就越强烈,如此就形成一个恶性循环。


在生活中经常看到有一些孩子会出现自我刺激,甚至是一种自我伤害的行为,有些人好奇他们不疼吗?为什么要这样呢?其实我刚才讲到内啡肽的时候,它可以起到止痛的效果,还能使人体产生一种欣快感。


如果源源不断的摄入这种小麦中的食物,产生外啡肽,孩子就有这种欣快感,自我伤害的时候就没有那么疼。一方面,孩子有这些行为是和他的痛觉敏感性下降有关。另一方面,很多时候自我伤害是一种寻找自我存在感。


举个例子,就像有有些人在手麻醉手术之后,在刚醒可能会感觉不到自己肢体,这时候会忍不住的想用手去摸一下那个部位,其实就是在寻找一种存在感。让这种刺激让自己感觉到自己还存在,所以很多时候只要戒除掉麸质,减少外啡肽,有些症状就会得到缓解。


为什么你会看到有些孩子在去掉麸质之后,兴奋多动的情况会有好转?当外啡肽和大脑中的阿片样的受体结合,结合之后,就像是开启了一个能量的开关,那么这时候孩子会出现很兴奋,会这种加快大脑的反应,然后表现为多动,注意力不集中。所以在把麸质戒除之后身体减少外啡肽,你会看到这个孩子就从多动开始变得安静了不少。


大部分ASD孩子都会有便秘的情况,当去除到麸质之后,有些孩子的便秘情况也会有好转,这又是为什么呢?实际上人体和外啡肽结合的结构叫做阿片受体。受体存在人体的很多的部位,不仅存在于大脑,还存在于我们的肠道。肠道中的阿片受体和外啡肽结合之后,它会起到减少肠道蠕动作用,就会引发便秘。


为什么会出现这样情况?


外啡肽起到保护我们的作用,比如一个人现在很饿,然后缺少食物,那么这时候它首先要做的什么?是要让肠道蠕动来减慢一点,可以保留我们的体力和能量,同时还能起到止痛的作用,让我们多坚持一段时间,这是一种身体的本能反应。


如果是源源不断地从食物中摄取外啡肽和肠道受体结合,就会让肠道蠕动减慢。所以说当你把麸质去除之后,就会看到有些孩子的便秘情况会稍微有一些好转。


很多成年人也特别喜欢吃面食,特别像山西、陕西、河南这样地方本身就喜欢吃面食。大家有没有发现孩子往往比成人更容易出现具有麸质的上瘾,这是为什么?因为孩子的肠道的通透性要更高一些,而且孩子的血脑屏障发育的还不完整。(什么叫血脑屏障?血液中既含有营养物质也含有代谢废物,通过血液循环到大脑的时候,我们的大脑有自我保护机制,很显然一些垃圾废物不能让他随便的进入大脑。这个屏障,我们称之为血脑屏障)


特别是3岁以内的孩子,他血脑屏障发育的不完整,麸质更容易进入到大脑与受体结合,从而产生麸质上瘾情况。如果孩子的肠道通透性很高,还有血脑屏障也不完整,就容易让食物里的外啡肽来产生作用。


特别是在最开始添加辅食过程中,如果比较早的加入了面食,就更容易导致产生外啡肽的和肠道里受体结合之后,会导致肠道的蠕动减慢,进而导致便秘。此外还会造成小肠绒毛上皮细胞的受损,会导致肠道通透性增加,甚至是肠漏。所以长此以往,会造成小肠细菌的过度生长,而小肠细菌过度生长又会反过来进一步的导致上述情况,形成了一个恶性的循环。


所以有家长可能会说,我们老祖宗黄帝内经里面不是说五谷为养吗?怎么现在小麦不能吃了?孩子的肠道和大人不一样,尤其是ASD孩子它的形成原因是错综复杂的,有先天的遗传因素,也有后天的环境因素,还有比如说抗生素、小麦麸质、乳制品酪蛋白等等情况,都可能造成孩子的肠道环境变差。


所以对于孩子而言,生物干预的第一步就是要把麸质去掉,而且你也会看到,当去掉麸质之后,孩子有很多方面都会有或多或少的进步。


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