微信公众号

本站客服微信

您好!欢迎来到自闭症家园网

今天是2021年07月25日 星期日

分享丨超实用的多感官训练方法!

接触大自然让自闭症孩子产生神奇变化?老师一句话道出真相!

社交障碍不是因为自闭症孩子的缺陷?这个新研究颠覆了我的认知!

高功能自闭症有什么特征?很容易出天才?不需要干预?

自闭症孩子学好这个,认知、语言、社交能力通通翻倍!

一线BCBA更偏爱ABLLS-R的10个理由

儿童康复||“听统”假期,解决家长小烦恼。

怎样帮助孤独症孩子平稳渡过青春期

自闭症孩子幼儿园融合教育的三种模式

学龄前孤独症沟通干预(Preschool)

家长学习训练方法,具备训练思维,孩子的进步就会水到渠成

谱系障碍孩子服从指令难,这样的训练轻松解决这个大难题

原创大赛爸爸说家庭训练日记——育儿不只是体力活儿,更需要育儿

家庭训练日记——主动的语言表达,双向的互动,是孩子进步的表现

这少年曾被视作“怪物”,却创作了东京奥运会应援曲

从“爱答不理”到“主动奔赴”,聪明的星爸星妈都在使用这6个方

自闭症儿童长大后,怎样才能有尊严的生活和工作?

精细动作就是练手吗?利用家庭场景锻炼

没有注意力,星孩做干预训练有多难?

星孩不懂社交,原来还可以这样引导!

星孩不会表达?内心想法全画出来了.....

自闭儿脾气暴躁?原来“导火线”出在这

成年孤独症人士的生活居住方式有哪些?

被抽动症折磨的自闭症孩子

一份给谱系家庭的灾后防疫指南

暴雨夜,有人炖光冰箱5斤排骨,有人被困做了最坏打算|河南谱系

目睹自闭症孩子遭到歧视,你会怎么做?

在家“躺平”?不合适吧!

【依米星干货】如何快速拓展自闭症孩子的兴趣?

新手家长必看!自闭症有哪些表现?家长应该做什么?

如何改变孩子的刻板行为?

如何解决孤独症孩子小便尿身上的问题

基因检测,让自闭症不再是不治之症

轻度自闭症少年放火烧房,家长为何状告游戏公司?(上)

轻度自闭症少年放火烧房,家长为何状告游戏公司?(下)

美国这对夫妻生了5个自闭症孩子,是障碍还是残疾?这些学者坐不

郑州暴雨齐腰深!数十名医生解救90多个自闭症孩子……

当孩子查出自闭症后,「爸爸的另一面」又是什么样子?四个案例道

自闭症孩子出现自慰、旋转、磨牙、异食....背后的原因,爸妈

黑龙江大庆、双鸭山、鹤岗、鸡西自闭症康复机构名单(2021年

关于大庆市孤独症、智力残疾儿童定点康复服务机构的公示

孤独症家长在美国的10年:“我所亲历的社会支持”

我对ASD儿子的观察(下)

郑州暴雨夜,10个自闭症孩子被困后的故事

沃尔玛开除工作16年唐氏综合征员工:被判赔偿1

黑龙江省残疾人就业服务机构名单

黑龙江齐齐哈尔自闭症(孤独症)康复机构名单共15家(2021

齐齐哈尔市孤独症定点康复机构名单6家

1

孤独症谱系障碍儿童的视觉诱发电位研究

时间:2020年02月22日 来源:中国儿童保健杂志2014年12月第22卷第12期 标签:自闭症学术研究;自闭症名家论文;自闭症诊断治疗; 浏览次数:12873次

张凯峰,徐秀,徐琼

上海复旦大学附属儿科医院儿童保健科,上海 201102

作者简介:张凯峰(1977-),女,汉族,上海人,副主任医师,硕士学位,研究方向儿童行为发育。

通信作者:徐秀

  摘 要: 目的 探索孤独症谱系障碍儿童棋盘格翻转视觉诱发电位的特点。方法 采用美国精神障碍统计与诊断手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准入组孤独症谱系障碍组12人;正常对照组12人。对所有对象进行5个不同空间频率刺激下的视觉诱发电位测试。结果 1)5个不同的空间频率刺激下的 P100波的潜伏期孤独症谱系障碍组均较对照组延长,差异有显著统计学意义(P<0.05)。2)5个不同的空间频率刺激下的 P100波的振幅孤独症谱系障碍组均较对照组减小,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 孤独症谱系障碍儿童棋盘格翻转视觉诱发电位中 P100波潜伏期延长,波幅减小,表明其视网膜神经节细胞至视觉中枢的信息处理存在着异常,视觉传导通路中小细胞通路异常。

关键词: 孤独症谱系障碍;视觉诱发电位;儿童

中图分类号:R749.94  

文献标识码:A

  

文章编号:1008-6579(2014)12-1257-03  

doi:10.11852/zgetbjzz2014-22-12-08

Study on visual evoked potential in children with autism spectrum disorder.

ZHANG Kai-feng,XU Xiu,XU Qiong.

(Depart-ment of Child Health Care,Children's Hospital,Fudan University,Shanghai 201102,China)

words: autism spectrum disorder;Pattern Reversed Visual Evoked Potential;children

   

孤 独 症 谱 系 障 碍 (autism spectrum disorder,ASD),系起病于婴幼儿时期的神经发 育 障 碍 性 疾病,以社会交往障碍、语言交流障碍、行为刻板重复

等为基本特征的广泛性发育障碍。研究者发现有些ASD 患者虽然智商正常,然而对于视觉信息的整体结构以及动态信息的处理比较弱[1-2]。心理行为研究提出了不同的关于 ASD 患者视觉系统早期处理异常的假说。J Spencer等]提出 ASD 患者存在着视觉系统大细胞通路的异常,小细胞通路的功能是完整的。而 S Dakin等[4]提出了 ASD 患者存在小细胞-颜色通路异常以及小细胞-图形功能减弱的可能性。然而目前运用视觉诱发电位从脑电生理的角度来进行 ASD 患者视觉通路检测的研究报道甚少,国内尚未见有关报道。视觉诱 发 电 位 (visual evoked potential,VEP)在研究人类的视觉通路和视觉皮层方面是一项有用的检测工具[5]。本研究从5个不同空间频率的黑白棋盘格翻转刺激产生 VEP 波,记录 P100波的潜伏期和波幅,探讨 ASD 儿童的 VEP特点,从脑电生理角度了解 ASD 儿童的视觉通路的状况,为进一步从视觉认知进行干预及防治提供理论依据。

1 对象和方法

1.1 对象

 1)病例组:来源于复旦大学附属儿科医院发育行为专科门诊的儿童,经初次诊断及随访均符合美国精神障 碍统计与 诊 断 手 册 第 四 版 (DSM-Ⅳ)孤独症谱系障碍(ASD),共12人,其中4人为高功能自闭症,8 人为阿斯伯格综合症,无视听疾病,年龄6~10岁。2)对照组:选择附近小学正常儿童,无发育性障碍,无任何中枢神经系统疾病或精神障碍,年龄6~10岁,共12人。研究对象双眼矫正视力≥1.0,近视者可以带眼镜加以矫正。所有受试者及其家属对该试验知情并同意。

1.2 方法

1.2.1 智力测试

 对所有对象进行儿童韦氏智力量表测试,由从事智力测试的专业人员对儿童进行测试。所有对象的总智商均大于70。

1.2.2 视觉诱发电位测试

 1)仪器与参数:采用美国 Nicolet Biomedical公司生产的 Nicolet-Brave视觉电生理检测系统,刺激视屏大小为14寸,全视野黑白棋盘方格翻转刺激器。采用银-氯化银圆盘电极。视觉 诱 发 电 位 检 查 参 数 设 置:刺 激 时 间 频 率1.9Hz,黑白方格 对 比 度 90%,滤 波 器 带 通 宽 1~100Hz,平均叠加100次,采集时间250ms,保持时间频率不变,分别采用视角为108'、54'、27'、13'、7'刺激。

2)测试方法:

检测在屏蔽的半暗室、自然瞳孔下进行。让受检者坐在距离刺激屏1.0m 远的椅上,作用电极置于 Oz,参考电极置于 Fz,接地电极置于Cz。在电极与皮肤之间使用 Ten20

导电膏,使电极皮肤间的阻抗均小于10kΩ。检测开始前将刺激屏高度调至刺激屏中央红点 与受检眼在同一水平 位置,嘱受检者在检测过程中集中精神注视刺激屏中央红点,遮盖另眼。每个受检眼进行全视野黑白棋盘格翻转视觉诱发电位的检测,从108'视角的空间频率开始逐减检测,完成5个空间频率的黑白棋盘格翻转刺激产生 VEP 波,记录 P100波的潜伏期和波幅。每次刺激完成,引出 P100波后,让受检眼休息2min,然后再进行下一次刺激。同一空间频率至少重复两次,波形相近或相同时才认为可靠并予以确认。

3)波 形 识 别:

视 觉 诱 发 电 位 由 三 相 复 合 波N75,P100,N145组成,其中第二个波 P100为大而稳定的 正 相 波,峰 时 约 在 100 ms。测 量 方 法 潜 伏期:系刺激开始到各个成分最大波幅值点横轴直线距离。波幅:系采用峰峰波幅,即测量的 N75 波谷至 P100波峰之间的垂直距离。见图1。

1.3统计学方法 

  将全部 数据按 组 别建立 Excel数据库,按各项检测记录进入并核实无误运用 SPSS17.0统计软件包进行资料的统计处理,主要采用两独立样本t检验分析两组间的差异。P<0.05有统计学意义。 

2 结 果

2.1 研究对象的一般状况

 ASD 组以及正常对照组各12例进入本研究,其中 ASD 组男 11 例,女 1例对 照 组 男 11 例,女 1 例,ASD 组 儿 童 年 龄 为(104.66±21.85)月,对照组为(92.00±10.05)月,两组儿童的年龄差异无统计学意义(t=1.248,P=0.225)。

2.2 波形分析

 上述两组受试者均能配合完成全过程测试,并可见清晰的波形。同一个体其左右眼测试值无差异,故两只眼睛测试值加在一起进行分析。

2.2.1 两组儿童5个空间频率 P100波潜伏期比较 ASD 组和正常对照组进行比较,结果显示5个空间频率刺激下诱发的 P100波潜伏期 ASD 组均较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2.2 两组儿童

5个空间频率刺激下 P100波幅的特点 ASD 组和正常对照组比较,在5个空间频率刺激下诱发的 P100波幅 ASD 组均较对照组减小,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

3.1 孤独症谱系障碍儿童存在着视觉认知异常

 孤独症谱系障碍是一种神经发育疾病,存在着社会交往和沟通障碍,以及重复的行为和狭隘的兴趣[6]。A Franklin等[7]在一项心理研究中发现 ASD 患者对于颜色感知的异常,并提出这种异常主要是因为一个或多个视觉通道的异常所致。A Bertone等[1]提出不管是静态还是动态的视觉信息,低效的神经整合功能影响了 ASD 患 者 对 于 复 杂 信 息 的 分 析。JP McCleery等[8]采用不同的颜色和亮度刺激来观察高危 ASD 婴儿,他们研究结果表明 ASD 患者可能在婴儿的早期存在着大细胞通路的障碍。然而另有研究者提出了 ASD 患者存在小细胞-颜色通路异常以及小细胞-图形功能减弱的可能性[4]。

3.2 视觉通路和视觉诱发电位

 完整的视觉认知需要正常的视觉信息的输入,传导和处理。正常的传导需要完整的视觉通路,神经节细胞是视网膜传导视觉信号的重要神经细胞。大细胞以及小细胞通路是人类主要的两个平行的视觉通道,其中,小细胞通路由 X 型节细胞组成,体积较小称之为小细胞,对高对比度刺激产生反应,对低时间高空间频率刺激比较敏感,感受图像视觉和颜 色 视 觉,它 与 图 形VEP的传导关系密切[5]。视觉诱发电位是视觉电生理中的一种,是大脑皮层对视觉刺激发生反应的一系列波形成分组成的生物电信号 。视觉诱发电位在调查研究人类视觉系统,包括视觉通路和视觉皮层的生理和病理生理非常有用,不仅可以在视觉异常的患者中检测出异常而且在无视觉异常症状 的患者中也可以进行 检测[5,9]。棋盘格翻转视觉诱发电位是运用不同大小棋盘方格翻转刺激视网膜,引起大脑枕叶视中枢产生生物电反应。棋盘格翻转刺激时主要是视传导通路中的小细胞通路产生反应。

3.3 ASD 儿童视觉诱发电位存在着异常

 本研究对于 ASD 儿童进行了棋盘格翻转视觉诱发电位的检测,发 现 在 5 个 不 同 的 空 间 频 率 中 ASD 儿 童P100的潜伏期均显著延长,表明 ASD 儿童处理视觉信息时,不管简单还是复杂的信息,神经纤维传导速度均减慢。ASD 儿童 P100波幅降低,表明 ASD儿童进行视觉信息处理时,视网膜神经节细胞参与视觉信息加工的细胞数量少,细胞动员少,视觉注意的减弱。F Takako等[10]采用同等亮度的不同颜色的条栅刺激对于12例 ASD 成人进行了视觉诱发电位的研究,他 们 发 现 ASD 患 者 V1 潜 伏 期 较 对 照 组 延长,提示 ASD 患者小细胞-颜色通路功能受损,而大细胞通路是完整的。NH Yabuta等[11]认为小细胞颜色通路和小细胞-图形通路在解剖上是相互作用的。S Dakin等[4]提出在他们的实验中虽然没评估ASD 患者小细胞-图形通路的功能,但是小细胞-颜色通路功能的异常以及大量对于 ASD 患者图形认知异常的证据可以进行预测。本实验采用棋盘格翻转刺激对于 ASD 儿童进行诱发电位的研究,发现ASD 儿童 P1潜伏期延长,波幅减小,提示 ASD 儿童的小细胞图形通路存在着异常。一些证据表明,小细胞通路比大细胞通路发育成熟的慢。在恒河猴和人类解剖学的研究表明,在妊娠期和生命的最初几个月中,小细胞通路比大细胞通路发育缓慢[12-13]。这提示 ASD 儿童的视觉通路中的小细胞通路发育落后,为进一步从视感知领域入手进行早期干预提供理论和实践依据。


参考文献

 [1] Bertone A,Mottron L,Jelenic P,et al.Motion perception inautism:A'complex'issue[J].Journal of Cognitive Neuro-science,2003,15(2):218-225.

 [2] Milne E,Swettenham J,Hansen P,et al.High motion coher-ence thresholds in children with autism[J].Journal of ChildPsychology and Psychiatry,2002,43(2):255-263.

 [3] Spencer J,O'Brien J,Riggs K,et al.Motion processing in au-tism:Evidence for a dorsal stream deficiency[J].Neurore-port,2000,11(12):2765-2767.

 [4] Dakin S,Frith U.Vagaries of visual perception in autism[J].Neuron,2005,48(3):497-507.

 [5] Tobimatsu S,Celesia GG.Studies of human visual patho-physiology with visual evoked potentials[J].Clinical Neuro-physiology,2006,117(7):1414-1433.

 [6] Frith U,Happe F.Autism spectrum disorder[J].Current Bi-ology2005,15(19):786-790.

 [7] Franklin A,Sowden P,Burley R,et al.Color perception inchildren with autism[J].Journal of Autism and Develop-mental Disorders,2008,38(10):1837-1847.

 [8] McCleery JP,Allman E,Carver LJ,et al.Abnormal Magno-cellular Pathway Visual Processing in Infants at Risk for Au-tism[J].Biol Psychiatry,2007,62(9):1007-1014.

 [9] Nakashima T,Goto Y,Abe T,et al.Electrophysiological evi-dence for sequential discrimination of positive and negativefacial expressions[J].Clinical Neurophysiology,2008,119(8):1803-1811.

 [10] Takako F,Takao Y,Yoko K,et al.Parvocellular pathwayimpairment in autism spectrum disorder:Evidence from vis-ual evoked potentials[J].Research in Autism SpectrumDisorders,2011,5(1):277-285.

  [11] Yabuta NH,Callaway EM.Functional streams and localconnections of layer 4Cneurons in primary visual cortex ofthe macaque monkey[J].The Journal of Neuroscience,1998,18(22):9489-9499.

 [12] Kogan CS,Zangenehpour S,Chaudhuri A.Developmentalprofiles of SMI-32immunoreactivity in monkey striate cor-tex[J].Brain Res Dev Brain Res,2000,119(1):85-95.

  [13]  Hammarrenger B,Roy MS,Ellemberg D,et al.Develop-mental delay and magnocellular visual pathway function invery-low-birth weight preterm infants[J].Dev Med ChildNeurol,2007,49(1):28-33.



自闭症家园网声明:根据权威研究的结论,目前自闭症(孤独症)并未找到确切的病因,也并没有针对病因的特效药物用来治疗自闭症(孤独症),对于针对自闭症彻底治愈的文字,我们尽最大努力限制转载或者作者上传,如有发现类似资讯,请告诉我们,我们会第一时间删除。

对于在本站发布观点的原创作者,我们免费给您提供单篇文章的广告位。在您的自媒体不提供盈利性商业产品或服务的情况下,可以在文章下方免费粘贴广告发布您的自媒体详细信息。我们也会根据您提供的内容质量每年精选部分优质而且高产的作者赠送部分针对多数流量的免费广告位。自媒体请通过本站认证窗口提交自媒体相关资料。

本站的文章系本网编辑转载或者用户自行上传,转载目的在于传递更多信息,引起社会公众对自闭症的关注与并获取社会支持,自闭症家长和相关服务单位能筛选有价值的信息作为参考。文章的发布并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。任何单位或个人认为本网站内容来源标注有误,或涉嫌侵犯其知识产权等相关权利的,请提供身份证明、权属证明及详细侵权情况证明等相关资料,通过邮箱asd_home#163.com联系我们,我们将在第一时间标注版权或者删除内容。本站文章版权归原作者所有,内容为作者个人观点,本站只提供参考并不构成任何投资及应用建议。本站拥有对此声明的最终解释权。


点击查看全文 ▼

优秀机构

  • no.1
    星星雨

    星星雨是第一家为孤独症儿童及其家庭提供服务的民办教育机构,当时在中国针对孤独症的特殊教育领域是一片空白。1993年,当星星雨成立的时候,中国仅仅有3名权威医生诊断过孤独症。在教育领域,无论是学校还是医疗机构,都没有一家机构能够给孤独症儿童提供服务以及相关信息。

  • no.2
    五彩鹿

    五彩鹿(北京)教育咨询有限责任公司具备成熟的训练技术,以科研带实践、以实践促科研,坚持用科学数据支持的方法对自闭症儿童进行早期干预,与世界上在自闭症研究领域处于领先地位的多个国家大学建立长期联系,获得了可持续的技术支持。

  • no.3
    爱乐童

    专业地板时光康复训练连锁机构

  • no.4
    大米和小米

    2015年,入围网易订阅平台年度自媒体影响力榜单,获“教育类”和“辛勤园丁类”两个奖项;同年,入选吴晓波公益基金创业十强项目; 2018年,获得“中国金牌社企”称号。

  • no.5
    以琳

    青岛市自闭症研究会及青岛市市北区以琳特教幼儿园(以下简称以琳)创建于2000年10月,是一家专门从事自闭症儿童和家长培训的康复教育和研究机构,其前身是青岛市市北区自闭症研究会以琳自闭儿训练部。以琳是经民政局登记注册的非营利性的公益机构(NPO)、青岛残联自闭症儿童康复定点机构。

连载精华

热门机构

热点人物

  • 1
    邹小兵

    (中山大学附属第三人民医院儿童行为发育中心)

  • 2
    秋爸爸

    (北京阿叟阿巴科技有限公司)

  • 3
    柯晓燕

    (南京脑科医院儿童心理研究中心)

  • 4
    郭延庆

    (北京大学附属第六医院)

  • 5
    岑超群

    (中山大学附属第三人民医院儿童行为发育中心)

  • 6
    唐春

    (中山大学附属第三人民医院儿童行为发育中心)

  • 7
    贾美香

    (北京大学附属第六医院)

  • 8
    邓红珠

    (中山大学附属第三人民医院儿童行为发育中心)

  • 9
    李咏梅

    (中山大学附属第三人民医院儿童行为发育中心)

  • 10
    徐秀

    (复旦大学附属儿科医院)

热门招聘

融合教师

惠州市护苗培智学校

上班地点:广东-惠州市 薪资:-0

初级孤独症康复师

河北月亮船健康科技有限公司

上班地点:河北-石家庄市 薪资:3500-4500

高级孤独症康复师

河北月亮船健康科技有限公司

上班地点:河北-石家庄市 薪资:-0

伊德恩教学组治疗师

伊德恩(南京)科技咨询有限公司

上班地点:江苏-南京市 薪资:4500-6000

伊德恩教学组长

伊德恩(南京)科技咨询有限公司

上班地点:江苏-南京市 薪资:6500-10000

中心行政人员

伊德恩(南京)科技咨询有限公司

上班地点:江苏-南京市 薪资:-0

影子老师/特教助理

伊德恩(南京)科技咨询有限公司

上班地点:江苏-南京市 薪资:-0

ABA教学治疗师

伊德恩(南京)科技咨询有限公司

上班地点:江苏-南京市 薪资:-0

点击快速向上