布尼氏动作熟练度测验的发展及其临床应用

李绍汀4 王甜甜王庭照

(陕西师范大学教育学院 西安710062)

[摘要] 布尼氏动作熟练度测验是用于评估一般动作技能的常模参照测验，能够对儿童及青少年一般动作技能进行评估并检验运动干预效果。了解布尼氏动作熟练度测验的发展及其在自闭症谱系障碍、唐氏综合征和智力障碍等各种类型障碍者运动功能评定中的临床应用情况，可以为该测量工具在国内进一步的引进和使用提供参考。

[关键词] 布尼氏动作熟练度测验；自闭症谱系障碍；唐氏综合征；智力障碍

[中图分类号]G760

李绍汀，硕士研究生；研究方向：民族地区特殊教育发展。E—mail：741124996@qqIcom。{{通讯作者：王庭照，教授；研究方向：特殊儿童发展与评估。

一、引言

动作熟练度(Motor Proficiency)指个体对躯体肌肉的有效控制及运用的能力．主要包括精细动作(Fine Motor)和粗大动作(Gmss Motor)‘1|。近年来，人们逐渐意识到运动功能的发展与认知、语言和社交技能的发展息息相关，智力障碍(IntellectualDisability，以下简称ID)‘2|、自闭症谱系障碍(AutismSpectrum Disorder，以下简称ASD)㈣、脑性瘫痪(Cerebral Palsy，以下简称CP)[4|、发展协调性障碍(Devel叩mental Co—ordination Disorder，以下简称DcD)∞]等儿童常伴随运动缺陷障碍。对儿童和青少年进行常见运动技能评估，成为筛查儿童是否存在发育迟缓、神经发育障碍等问题的关键步骤[6]。但从运动技能和功能评估的临床使用来看，目前尚没有一条有章可循的黄金准则[7]。就具体评估工具而言，国际上常用的动作技能评估工具有普渡钉板测验(Purdue Pegboard Test，以下简称PPT)、Peabody动作发育量表(Peabody DevelopmentalMotor Scales，以下简称PDMS)、儿童动作发展成套评估工具(Movement Assessment Batte珂for children，以下简称M—ABc)、布尼氏动作熟练度测验(Bmininks一0seretsky Test of Motor Proficiency，以下简称BOTMP)、粗大动作发展测试(Test of GrossMotor Development，以下简称TGMD)等。各测评工具对特定行为的评量各有侧重，且适用对象较广，PPT主要用于对上肢整体运动功能和手指灵活度的评估，PDMs、M—ABc、BOTMP则能够对儿童精细运动和粗大运动功能水平进行评估，TGMD专门用于评估儿童的粗大运动功能。

布尼氏动作熟练度测验是以个别施测方式评估儿童运动功能发展水平的常模参照测验[8]。第一版测验由8个分测验共计46个项目组成，包括1项运行速度和敏捷性测验、8项平衡能力测验、8项双侧协调能力测验、3项力量水平测验、9项上肢协调能力测验、1项反应速度测验、8项视一动控制能力测验、8项动作速度和灵活性测试[9]。第二版测验项目稍有调整，项目数量增加至53个。该测量工具常被研究人员和运动康复治疗师用于运动缺陷障碍筛查、诊断与评估，医护人员将根据筛查结果提出康复训练或适应性安置建议[10I。chui等人在中国香港儿童和美国儿童之间进行的一项跨文化研究显示，第一版布尼氏动作熟练度测验(BOTMP)对两组儿童上肢运动功能评分之间的差异无统计学意义，中国香港儿童在视一动控制、动作速度和灵活性测试上的得分明显优于美国儿童；除动作速度和灵活性测试外，其他测试得分存在显著的文化差异，建议研究者在使用BOTMP时应考虑文化差异对评分结果造成的影响[11|。也有研究者认为，第二版布尼氏动作熟练度测验能对儿童运动功能做出最稳定和最有效的评估，但如果儿童粗大运动功能和精细运动功能之间差异较大，那么评估结果精确度将会降低[1 2|。

布尼氏动作熟练度测验被广泛用于儿童动作技能发展评量中，在典型发展儿童和障碍儿童中均有应用。Jirovec等人比较了完整版BOT一2 CF(Bruininks—Oseretsky Test一2一Complet Fo瑚)和简化版BOT一2 SF(B11lininks一0seretsky Test一2一SimplifyFo珊)在学龄儿童运动发育评定结果中是否存在差异，尤其是不同性别和年龄段之间的差异。研究随机抽取153名8—11岁的典型发展儿童，每位儿童先后参加BOT一2 CF和BOT一2 sF测试。结果显示，儿童BOT一2 SF得分普遍低于BOT一2 CF得分，BOT一2 SF在使用中敏感性达到84％．但特异性仅有42．9％．并认为两个版本测试结果差异无显著统计学意义[13|。也有研究者按照测量项目的数量将BOT划分为长版测验(Bmininks—Oseretskv Test ofMotor Proficiency—Long Fo珊，以下简称BOT—LF)和短版测验(Bmininks一0seretskv Test of MotorProficiency—Short Fo咖，以下简称BOT—SF)，经过临床使用发现，BOT—LF得分普遍高于BOT—sF，建议将BOT—SF作为初步筛查工具，而后再由专业人士使用BOT—LF做出最终评价[14|。目前，多国学者已在使用过程中对布尼氏动作熟练度测验的信效度进行考察。将其应用于对各类障碍儿童动作技能测评之中，以自闭症谱系障碍儿童、唐氏综合征儿童和智力障碍儿童运动功能评价中的使用较为常见。

二、布尼氏动作熟练度测验的发展历程

第一版布尼氏动作熟练度测验(Bmininks一0seretskv Test of Motor Proficiencv， 以下简称BoTMP)由Bmininks R H教授和Bmininks B D教授基于奥泽里特斯基动作熟练度测验(0seretskvTest of Motor Pro衄ciency，以下简称OTMP)对部分测量项目进行优化后于1978正式出版。因此也称布鲁因宁克斯一奥泽里特斯基动作熟练度测验。历经30多年的使用与经验总结。两位教授于2005年推出了第二版布尼氏动作熟练度测验(Bruininks一0seretsky‘I'est of Motor Profificiency—Second Edition，以下简称BOT一2)。

(一)第一版布尼氏动作熟练度测验

布尼氏动作熟练度测验发展和应用有着悠久的历史。俄国学者0seretsky通过对儿童日常动作技能的观察记录进行整理．于1923年发表了奥泽里特斯基动作熟练度测验．该测验受到研究人员和运动康复治疗师(例如职业治疗师、物理治疗师)的广泛欢迎．且被翻译成各种欧洲国家文字版本推广使用[151。1946年DoⅡ首次将奥泽里特斯基动作熟练度测验翻译成英文使用。1975年美国国会将特殊教育写进宪法，颁布了《所有残障儿童教育法》，保障特殊儿童享有接受免费且适当的公立教育的权利，其中运动康复领域引起了巡回指导教师、体育教师、职业治疗师(Occupational Ther印ist，简称OT)和物理治疗师(Physical TheII印ist，简称PT)等专业人员的关注[1 6I。在此历史背景下，Bmininks R H教授与Bmininks B D教授对OTMP进行调整并新增一些项目，1978年布尼氏动作熟练度测验问世[17]。由于BOTMP测试所需时间较长。而幼儿注意力集中持续时间较短，难以完成测试。因此Bmininks RH教授与Bnlininks B D教授对量表进行简化，发表BOTMP简易版(Bmininks一0seretskv Test of MotorProficiency—simplify Fo硼，以下简称BOTMP—sF)，但该量表的信度和效度还没有完全达到心理测量学的施测要求[18。19]。

1．测验构成

布尼氏动作熟练度测验完整版(Bmininks—Oseretsky Test of Motor Proficiency—Complet Fonn，简称BOTMP—CF)由3大测验领域、8个分测验共46个小项目组成。按照肢体活动度可分为粗大动作能力领域、大动作与精细动作能力领域、精细动作能力领域[驯。BOTMP—sF施策项目只涉及完整版中的14项，测验领域与完整版相同[21I。

2．施测与记分方式

BOTMP适用于4．5—14．5岁的儿童，每位受测者的施测时间为45—60分钟[22|。施测前主试先要了解受测者的健侧上肢和健侧下肢，施测时使用事先准备好的材料，按照测验的指导语逐条进行测试。根据不同的施测项目维度，可选择完成某项任务所用的时间、在规定的时间内完成任务的数量、出错的数量、是否达到测量标准其中一个领域。按照对应的方法和规则记分，得出各分测验的原始分数。将原始分数转换成标准分数，各分测验的标准分数之和即为粗大动作、精细动作和完整测试的组合分数，最后，组合分数以百分等级、标准分数和年龄当量呈现。BOTMP—SF的施测时间为15—20分钟，计分方式、适用年龄与完整版相同[231。

3．常模样本

BOTMP的编制者采用多阶段分层随机抽样法抽取765名儿童组成常模样本。其分层变量包括年龄、性别、族裔、社区规模和地理区域等，该常模样本的各项人数比例与1970年美国人口普查的统计数据相近Ⅲ]。

4．信效度检验

在信度方面。Bnlininks等人分别选取了二年级和六年级两组样本进行检验。以7—12天的间隔前后各施测一次，二年级组的重测信度分布在o．58—0．89之间，六年级组分布在0．29—0．89之间，且认为六年级学生上肢协调性测验的信度较低(仅为0．29)是由于被试年龄较大而导致测评结果接近或达到最大值；在粗大运动和精细运动测试中，重测信度为o．68一o．88，视一动控制测试中信度系数在0．77—0．97之间[25]。在效度方面，研究者认为，测验内容和运动能力的组成部分之间有较多相似点，内容效度较好；分测验分数和年龄之间的相关系数在0．57—0．86之间，中位数为0．78，结构效度较好。Wilson发现，奔跑速度和敏捷性、平衡能力、视一动控制能力、动作速度和灵活性四个分测验能有效鉴别儿童是否存在运动功能障碍。同时也指出，由于缺乏对量表分测试评分者一致性的考察，量表使用及评分仍存在局限[26|。David在使用BOTMP研究儿童运动能力和身体活动之间的关系时发现，该量表对区分正常儿童和障碍儿童的运动形态具有统计学意义[27I。venetsanou等人的研究考察了BOTMP各个分测验成绩与总分之间的关系，认为BoTMP评分者一致性信度达到90％，重测信度达到80％以上，具有良好的信效度[28。。

综上所述。BOTMP是目前能够较为全面地评估儿童运动技能发展的常模参照测验之一．可为评估者提供粗大动作、精细动作和一般动作技能发展方面的测量数据[29|。便于动作技能评估并为训练方案制订提供依据。在使用时要注意量表文化适用性问题，由于不同国家人口和族裔之间的社会文化存在差异，在用于特定人群之前．应考虑文化差异对结果造成的影响[30。31I。

(二)第二版布尼氏动作熟练度测验

2005年Bmininks R H教授与Bmininks B D教授对BOTMP再次进行修订．完成了第二版布尼氏动作熟练度测验(BOT一2)的编制[32I。本次修订主要围绕运动中肌肉群和四肢的参与情况对测量工具的结构进行调整，剔除部分测试项目，提高测试的功能性与实用性。扩大精细和粗大动作技能测试的范围，将BOTMP中视一动控制分测试拆分为精细动作精确性和精细动作统合性两个分测试，前者仅用于评估儿童的视知觉，后者则更多地强调视一动统合能力。粗大动作方面，增加力量分测试以及速度与敏捷性分测试的项目：并对4—5岁儿童的测试项目进行优化，通过增加新的测试项目(如图形填充测试)和修改原始测试项目(如增大木块体积、加宽平衡梁等)降低了测试项目难度；改进测试工具(如使用橡胶材质的平衡梁)，使测试更加安全、便捷，提高测试在低龄段儿童中的适用性；调整测试指导语，允许施测者根据受测儿童认知水平采用个性化的方式(如口头解释、动作示范或图片提示等)对测试项目进行说明，帮助受测儿童理解测试要求；依据美国《残疾人教育促进法》(觑d劫以M口b伽拓忍D泌口6i2ifi∞Ed“cot；on而zpro口emem Ac￡．以下简称IDEIA)中对学龄段人群年龄的界定。将适用对象的年龄范围扩展至21岁。

1．测验构成

BOT一2分为四大测试领域．包含8项分测试．共计53个项目。四大领域分别是：手部精细控制领域(包括精细动作准确性、精细动作统合能力)、手部协调领域(包括手部灵敏程度、上肢协调性)、身体协调领域(包括双侧协调性、平衡能力)、力量与敏捷性领域(包括动作速度和灵活性[331)。与第一版测验相同，BOT一2有其对应的简易版BOT一2 sF，简易版保留与原版一致的四大测验领域。将具体施测项目精简为14项。

2．施测和计分方式

BOT一2适用的年龄范围前后延伸．从4．5—14．5岁延伸为4—21岁，施测时间为45—60分钟，简易版的施测时间约为15—20分钟[34I。BOT一2采用时间和细节密集型的点式计分法。可以直接获取每个项目原始分数，如给定项目的正确完成数量(如正确完成仰卧起坐的数量)或动作持续秒数(如保持单腿站立并睁开眼睛的秒数)。通过各项目的评分表将原始分数转化为点分数。求和得出各分测验的点分数，然后对照使用手册换算得出等级分数，最后得到整个测验的总分、标准分数、百分位排名。简易版计分方式与完整版相同。

3．常模样本

该量表首个常模成员来自美国48个州。采用分层随机抽样方法，按性别、族裔、社会经济地位和残疾状况抽取1520名儿童和青少年。研究者将成员按照年龄分成3组，即4—12岁、13—14岁、17—21岁。4—12岁组每年更新一次常模，13—14岁组每两年更新一次常模．17—2l岁组每五年更新一次常模。

4．信效度检验

有关BOT一2信效度的报告较多，多国学者对此进行了相关探讨。量表手册中报告了三项信度研究的结果，包括评分者信度、重测信度和内部一致性信度，此外还确定了测量标准误差的置信区间。评分者一致性方面．量表编制者选取1520名儿童及青少年进行内部一致性信度检验，所有年龄组Cmnbach’s仅系数≥0．93，评分者一致性较高。由于测试者不恰当的施测行为将导致评分者信度降低。为避免此情况。工具手册详细介绍了每个项目的施测过程及评分细则。重测信度方面，量表编制者抽取134名儿童及青少年．按年龄段划分成三组进行重测信度检验。其中4—7岁组43人，8—12岁组44人．13—21岁组47人，三组参与者Pearson相关系数均≥O．80，重测信度较好，BOT一2 SF的重测信度与完整版相同。通过成立焦点小组收集反馈意见进行效度检验，通过Rasch模型进行测验项目评分效应分析，使用因子分析检查分测验的保留、修改或需减少的项目，结果显示，测验项目包含动作熟练度测验的主要内容。各个测验项目皆具有代表性，重测信度较好。BOT一2 sF cronbach’s仪系数≥0．80，内部一致性信度较高，各年龄组的子测验Cronbach’s 0l系数在0．60—0．92之间，内部一致性达到合理水平。结构效度方面，量表编制者首先计算分测验量表得分和分测验得分之间的相关性。结果表明，二者相关性偏低，且随年龄增长而减弱；其次对预先设定的数据模型进行验证性因素分析，结果显示，BOT一2的四因素模型比BOTMP双因素模型的拟合性更好，对运动障碍与非运动障碍的区分度更高，结构效度较好[35|。Brown选取澳大利亚123名8一12岁儿童及青少年。使用Rasch模型检验BOT一2 SF的结构效度。研究数据显示，肢体双侧协调、上肢协调、平衡等分测试中的9个测试项目的均方误差超过取值范围，拟合效果较差，且性别差异对单腿站立并睁开眼睛测试成绩有较大影响[36|。综上所述。BOT一2相较于BOTMP内容及结构更为完善，适用年龄、族裔、障碍类型更为广泛；BOT一2 CF信效度均优于BOTMP．可作为有效筛查儿童是否存在动作障碍的测试，但BoT一2 sF的信效度有待提升。使用过程中须规避较多可能对结果产生不良影响的因素。

三、布尼氏动作熟练度测验的临床应用

(一)自闭症谱系障碍者

白闭症谱系障碍属于神经发育障碍，包括自闭症、阿斯伯格综合征以及广泛性发育障碍，主要表现为社会交往障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为。同时存在感知觉异常、智力和认知缺陷等问题[37I。运动缺陷障碍不属于自闭症谱系障碍的典型表现之一，但超过75％的自闭症儿童伴有运动缺陷障碍，主要表现为肌张力低下、无序运动、核心肌群控制力弱、大肌肉运动差[38|。Ghaziuddin和Butler使用BOTMP对12名强直性脊柱炎患者、12名自闭症谱系障碍患者和12名帕金森患者的一般动作技能发育水平进行评估，结果表明，三类患者都表现出广泛性发育障碍，且伴随运动协调性差，其中，自闭症谱系障碍患者得分最低。其次是帕金森患者和强直性脊柱炎患者，但后两组评分之间的差异无统计学意义[39|。Monique等人对两名自闭症谱系障碍儿童(女童，9岁零4个月；男童，8岁零7个月)进行了为期10周的马术干预。研究采用BOT一2检验干预前后动作技能发展，评估个体平衡能力、上肢协调性和力量方面的变化。研究结果表明，马术干预可以为患有肌张力低下、重复运动、随意运动、姿势稳定性差及大肌肉运动能力差的儿童提供有效训练，参与者平衡能力、力量水平和上肢协调能力有明显提升

(二)唐氏综合征患者

唐氏综合征是由染色体异常引起的遗传性疾病(也称“21三体综合症”)，发病率约为千分之一，伴有较多临床症状，如骨关节疾病、心血管疾病、神经肌肉疾病、视知觉障碍等[41|。研究表明，唐氏综合征患者在成长过程中普遍存在运动发育障碍，儿童的粗大运动和精细运动功能较差．如手一眼协调性、视一动控制能力[42]、反应时间[43]、力量和平衡方面皆可能存在缺陷m】。Lin采用随机分层抽样方法抽取92名13一14岁唐氏综合征患者。并随机分成实验组和对照组，每组46人。实验组进行每周三次、每次35分钟的运动训练，完成六周训练之后使用BOT中的力量与敏捷性分测验检验训练效果。研究结果表明，肌肉力量和身体体质指数(BodvMass Index，以下简称BMI)相关，但敏捷性与BMI无关，且认为肌肉力量测试成绩易受生活方式影响[45I。Cynthia等人探讨了有氧运动与力量训练相结合的家庭锻炼方案对唐氏综合征儿童运动成绩与健康状况的影响。该研究前后持续六周，每周进行5—6次30—60分钟的中高强度运动。整个运动过程监测参与者心血管变化，包括心率、呼吸频率和氧耗量，采用BOTMP测评肌肉力量和耐力、粗大运动技能和无氧运动功能，结果表明，有氧运动和力量训练计划能够改善心肺功能，肌肉力量的改变与有氧程度相关[46]。Gupta等人探究了运动训练对唐氏综合征儿童力量和平衡能力的影响，研究选取23名唐氏综合征儿童进行为期六周的随机对照实验，通过进行下肢移动电阻训练和平衡训练，采用握力器测量被试力量大小．最后使用BOTMP的平衡分测验测量被试平衡能力变化，以验证运动训练是否对唐氏综合征儿童力量和平衡能力产生影响。研究结果表明，特定的运动训练能够改善唐氏综合征儿童的力量和平衡能力[47]。

(三)智力障碍者

智力障碍是指个体智力显著低于一般水平，并伴有适应行为的障碍[48I。智力障碍儿童通常会伴有运动缺陷障碍，表现为身体活动受限、超重肥胖、注意力缺陷、低自尊和社交障碍等。Piaget认为，儿童早期运动能力的发展对智力发展十分关键[49I。智力障碍儿童青少年的体力活动水平低于普通同龄人，且大部分智力障碍儿童单日运动量在60分钟以内[5肛51|。Pitetti等人使用BOT一2评估智力障碍儿童的一般性动作技能，研究结果表明，大部分分测试得分主要与儿童的智力年龄(心理年龄)相关，而非与生理年龄相关，智力障碍儿童与普通儿童的动作发育熟练度在统计检验上有显著差异。动作发展明显迟缓。此外，在上肢协调、肢体双侧协调、平衡、力量等分测试得分上有显著的性别差异。男生得分高于女生[52I。Jeoung等人使用BOT一2从障碍类型、障碍程度等方面对智力障碍儿童的动作表现进行了探讨，研究结果表明，学龄期中度智力障碍儿童动作发展水平低于临界或轻度智力障碍儿童，除上肢协调、肢体双侧协调、力量与敏捷性外，中度智力障碍儿童所有动作领域的得分均低于自闭症谱系障碍儿童；除精细动作精确性和上肢协调外，发育障碍儿童所有运动领域的表现均比智力水平居于临界值的儿童差[53。。刘伦宏使用BOT一2评估1549名6—11岁智力障碍学生，分析年龄、性别等因素在动作协调性上的差异，研究结果表明。年龄和障碍程度对协调性得分有显著影响．且从整体得分来看，协调性随着年龄的增长而增长：男生的分数显著高于女生[54|。孙金凤使用BOT一2进行智力障碍儿童平衡能力评估，发现智力障碍儿童平衡能力与地区、年龄以及残疾程度有关．居住于城郊的智力障碍儿童平衡能力优于居住于城市或农村的智力障碍儿童，平衡能力随着年龄的增长而改善，智力障碍程度越轻平衡能力越好[5 5|。

(四)其他类型障碍者

随着临床经验的积累，布尼氏动作熟练度测验在各类障碍儿童运动功能评定中的应用逐渐扩大．除自闭症谱系障碍儿童、唐氏综合征儿童和智力障碍儿童外，在脑瘫儿童、胎儿酒精谱系障碍儿童和威利综合症儿童中均有应用。Cripe等人进行了一项治疗性骑马的单一被试研究。研究选取一名7岁脑瘫女童开展为期11周的骑马辅助治疗。使用BOT—sF前后7次对女孩运动功能进行评估。结果表明，通过治疗性骑马，女童平衡能力、双侧协调性、上肢协调性、反应速度、视一动控制能力及动作速度和灵活性方面有了明显改善．认为BOT—SF具有良好的信度和效度，能够有效测评脑瘫儿童运动功能[56|。Lucas等人将BOT一2 SF应用于澳大利亚一项胎儿酒精谱系障碍患病率的普查中，从所有参与普查并确诊的澳洲原住民中随机抽取30人作为研究对象，考察BOT一2对出生前接触酒精的儿童患有运动缺陷的预测作用．同时对BOT一2 sF信效度进行检验。研究结果表明，BOT一2 sF评分者一致性系数在O．88—0．92之间，重测系数在O．62—0．73之间，具有良好的信效度，对产前接触酒精儿童是否患运动缺陷障碍有着可靠预测作用[57|。Lam等人考察了BOT一2对普拉德一威利综合症(Prader_WilliSylldmme，以下简称PwS)人士运动功能测评的信度和效度。研究认为，单独使用BOT一2考察Pws人士运动功能的结果不完全可靠，部分的分测验项目与PwS人士特点不符．施测人员不完全掌握PWS人士的行为特征将导致测评结果精确度较差[58I。Kim探究了以家庭为基础的感觉运动计划对注意缺陷及多动儿童(Attention Deficit Hvpe￡activityDisorder，以下简称ADHD)执行和运动功能的影响，使用BOT一2对ADHD儿童训练前后运动功能进行测评。结果表明，以家庭为基础的感觉运动计划能够改善注意缺陷多动障碍儿童的执行和运动功能．BoT一2能有效测评ADHD儿童运动功能水平[59I。

四、我国的应用展望

布尼氏动作熟练度测验自20世纪70年代正式出版和使用以来，历经两次较大的版本更替和改进，其科学性、实用性及结果的可信度都得到较大提升．将其运用于各类特殊儿童运动功能评估中，能为制订适切的干预康复方法提供科学依据。从相关研究和特殊教育实践来看。当前国际特殊教育领域越来越多地将布尼氏动作熟练度测验应用于对各类障碍儿童运动技能评估中，国内学者近年来虽也进行了初步尝试。但无论是相关版本的正式修订，还是临床对各类障碍儿童的实际应用都有较大局限，积累的临床经验较为欠缺。

从BOTMP到BOT一2．量表适用年龄和对象的范围逐渐扩大，信效度也得到较大提升，两版本测量工具都依据其测验项目和内容划分为完整版和简要版。使用过程中发现，完整版测验结果更能反映受测者实际运动功能水平，而简要版测验结果仅可为后续评估提供参考。目前，国内鲜有该测量工具的相关研究，建议在我国本土化背景下进一步修订并建立国内常模，借鉴国际经验，科学、高效地利用该测量工具对障碍儿童的运动能力进行评估。对此，我们可以构建更为完善的障碍者动作技能评估体系，将BOTMP与PDMS和TGMD联合使用，形成专门的特殊儿童运动功能评估体系，构建更具科学价值和实用价值的评估机制，为儿童教育安置、康复训练提供有价值的参考。

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