沈阳市儿童医院

你好childrenQ1孩子刚被诊断，家长应该怎么办？孩子刚被诊断为自闭症时，新手家长们都会感觉无助、迷茫，这是因为对自闭症不了解，对未来充满了迷茫和恐惧！有的家长还会觉得对不起孩子，总觉得是自己做错了什么。家长应该调整心态。目前自闭症病因尚不明确，家长不要沉浸于自责的心态，要抓住黄金干预

物理治疗（Physical Therapy - PT）在自闭症儿童的康复中起着重要的作用。自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder - ASD）是一种神经发育性疾病，会对孩子的社交交往、沟通能力和行为特征产生显著影响。物理治疗通过运动、运动控制和康复训练等手段，有助

自闭症儿童社区康复的理论依据是，最适合自闭症儿童居住的地方应该是社区和家庭。专家编写各种教材，举办各级、各类培训班，进行试点，积累一定的经验，组织管理网络、技术指导网络和服务网络构成的社会化康复训练服务体系，总结了中国社区康复组织、实施、评价的理论和方法，探索了中国社区康复的模式，社区康复

俗话说“过刚易折”,对于特殊儿童来说,如果盲目使用训斥、体罚等刚性管理方式,很容易挫伤学生自信心,起不到心理健康疏导的作用。例如很多学生在生活中都会下意识地模仿家长的行为动作而有一些家长在平时并没有意识到言传身教的作用这时教师就要和家长沟通让其认识到自己对孩子起到的模范作用。

对孤独症青少年和成人治疗干预方法的研究普遍不足，特别是成人和就业过渡的循证方法不足。在另一个不同的随机比较试验中，监护人实施的12周前介入丹佛模型干预的孤独症儿童(P-ESDM组)与接受典型社区干预方法的比较组儿童进行比较。

​在自闭症儿童的早期干预中，ABA疗法扮演着至关重要的角色。其有效性在多方面得到了验证，为改善自闭症儿童的行为问题、培养新技能以及促进积极行为的保持和泛化提供了有力支持。通过有针对性的方法和策略，ABA疗法为这些孩子打开了与世界互动、学习和成长的大门。

在孤独症康复训练过程中，一定少不了两样东西，那就是强化和辅助。看似它们跟专业训练技巧关系不大，但是它们的作用也不可小觑。在MUST孤独症综合疗法中，专门为寻找合适的强化物做了大篇幅的详细讲解。在MUST孤独症实操课程中，动机是我们要学习的第一个维度，因为动机的缺失是孩子无法进行多项活动的核

宝宝学会——灵活运用双脚，掌握平衡小贴士：方形的物件往往较圆形的物件易于拿取，所以不妨以方形的盒子例如纸包饮品，来替代空罐，从而减低难度和增加孩子的成功感。宝宝学会——身体的平衡和耐力   小贴士：这个游戏能训练孩子的坚持力和忍耐力。

随着自闭症谱系障碍儿童数量的不断增加，各界人士都在促进自闭症的研究，期望找到解决问题的办法。尽管研究领域越来越广，但至今仍然没有突破性进展。在专家学者不断尝试的过程中，在医学、认知、发展、心理、教育等领域中，催生了100多种干预方法。 庞大的数量让家长非常迷惑，难以给孩子选择适合的干

自闭症目光对视问题指导办法第一步准备好桌子凳子和孩子面对面的坐好，最好保持自己眼睛与孩子眼睛角度平行，角度一定不要太大，切忌让孩子需要仰头后很大角度才能看到你的眼睛，然后呼叫孩子的名字，如果孩子不看，可以用手轻轻地摆孩子的头，当孩子看的时候及时给他强化物，强化孩子“看”这个行为，最开始的时

对每个训练项目的具体操作步骤及方法的选用，要结合儿童的能力水平、教学条件等因素，设计岀有针对性的生活化、情境化、实用化的方案，可参考波特奇早期教育方案、《孤独症及发育障碍儿童教育活动手册》等已有的课程方案，但不能仅仅依赖于这些方案，因为真正意义上的个性化课程没有同一模式，可望现成的、通用的

判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。给你3个有效干预小贴士Tips1方法系统且科学选择科学有效的行为干预，作为孩子康复的“主路线”，一定要避开康复道路上那些五花八门的坑，并且强调训练的系统性和有效性。

姚丹雅恩儿童学说话训练ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似

下课后，我把上课的过程告诉爸爸，嘱咐爸爸回家让涛涛练习穿小珠子，并提示在涛涛鼻子皱之前要提示他寻求帮忙。经过一段时间的练习，爸爸反馈说：“还不错，遇到小珠子他有时候会看看我，我提示他说帮忙，他会仿说，没有擤鼻涕。

通过自闭症地板时光疗法对“星星的孩子”进行康复训练主要有两个目的，有时这两个目的可以一起运作，有时却又相互抵触。一旦自闭症儿童喜欢与大人一起参与，大人就能开始帮助他们掌握与人相处、沟通和思考之类的基本能力。

应用行为分析法（ABA）的核心是强化，强化物的正确使用是训练有效的关键。任何能力的习得都是通过强化而习得的，当家长或老师成功地让自闭症孩子注视某物/某人后，应该及时给予强化，帮助孩子习得/提高注意力。结合目标设置，家长或老师在训练中应该熟练使用区别强化的技巧，当孩子的行为反应达到了期望行为

ABA的任务分解技术教学法（DTT）是在孤独症康复训练中使用的常规训练方式ABA教学执行性操作的一个重要组成部分。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。

Amy妈妈已经为孩子制定了4年的康复干预计划并严格执行，现在的Amy已经开始做入学的准备，身边越来越多的人已经无法感受出她是一个ASD孩子。现在的Amy已经在上学前班为今年的小学作准备，学前班的老师已经不知道她ASD儿童的身份，各科老师对她的学习能力、纪律性和同学间的交往能力也非常认可，她

（按发育规律进行运动功能康复训练）0~3个月前：主要目标：视、听、触觉发育，前庭功能训练，身体翻转，头部控制，手握物。俯卧仰卧球上的颠、转，不仅可向前庭系统输入水平头正位各方向转动的信息，也可促进头部控制及躯干抗重力伸展。

每个自闭症儿童的情况不同，需要培训的内容也需要重视，所以需要制定个性化的培训计划。初级阶段通常使用大约2周到1个月，为孩子营造教学氛围，熟悉教学状态，并在安静的心情下与监护人合作完成简单的指令。另外，即使抓住了孩子这四个康复教育的黄金阶段，自闭症的训练也需要一生的陪伴。

近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。