明明(化名)在3岁时被确诊为自闭症，经过三年的康复训练，明明的情况有了很大的改善，但是让明明妈妈一直很担忧的问题是明明的挑食现象很严重，不吃菜，不吃肉，不吃豆制品，不喝牛奶，只吃米饭喝白水，明明妈换着花样的调整饭菜搭配，都遭到了明明的拒绝，大哭大闹最后以失败告终。
长期饮食单一，导致明明在6岁时出现了营养失衡，身体的免疫力不是很乐观，面对这一情况，明明妈妈又气又恼，很是无奈。自闭症孩子偏食、挑食是很多家长都会遇到的问题，他们会出现对食物极端选择性，部分孩子还会出现喂食困难、吃饭速度过慢、饭量极少等问题。但很多家长却不知道这个问题应该如何解决？找谁解决？试了很多食疗介入方法屡屡失败，却不知道问题到底出在哪？
本次我们邀请了BCBA程霞老师，从专业的角度，为家长们指点迷津！
自闭症孩子挑食、偏食怎么办？
家长应该寻找专业的儿童喂养和营养方面的医生支持，您可能也需要更多的专业人士合力帮助孩子解决进食问题，例如行为分析师可以提供更多家居干预方面的基本技巧，语言治疗师可以帮助孩子在就餐时恰当地使用进行沟通，职业治疗师可以帮助自闭症孩子独立使用餐具和进食，建立好习惯。
这里有一些建议可供大家使用。但每个自闭症孩子都是不同的，所以家长在使用这些技巧时需要有创造性和个性化。这些策略已在大多数的进食问题案例中都被证明是有效的。在专业团队的支持和指导下，这些行动可能有助于改善自闭症孩子的进食问题。
1. 定时定点定流程
对于伴随较严重的进食问题的孩子，我们最好能够定时、定点、定流程，让孩子在相同的地点吃饭，避免爷爷家、姥姥家、自己家来回转换，并遵循相同的用餐时间安排，让孩子和家人分餐吃饭，这样大人有更多的时间精细地设定孩子进餐的常规。
保持相同的时间、地点和例行程序可以帮助孩子知道吃饭时会发生什么，以及您希望他在吃饭时做什么。
2. 不要整天吃东西
不要让自闭症孩子整天吃零食，也不要让孩子整天吃其他食物或喝饮料，这样追着给追着喂会降低孩子的食欲。通常在正餐前1.5小时，我们需要控制孩子的食物摄入。我们可以把家里的食物都进行隐蔽的收纳管理，避免孩子随时可触及，同时，其他家庭成员也应该遵守相同的原则，减少吃零食的次数。
3. 提供舒适和支持性的座位
我们可以把孩子放在高脚椅或宝宝椅上，这样他就能笔直地坐着，而不会倾斜、摇晃或摇晃他的脚或者轻易地离开就餐环境。这种身体的稳定能够促进良好的进食行为，减少分散注意力的行为。
4. 限制进餐时间
即使是挑食的人也会在头30分钟内进食，我们可以把用餐时间限制在15-30分钟内。在用餐时间结束时，把所有食物拿走，让孩子继续做其他活动，不要在饭桌上做拉锯战。
5. 减少干扰
长久以来仍然保持着一边吃饭一边看电视、玩玩具的习惯，那么也会分散孩子对食物的兴趣，孩子个人也很难撤离这样的依赖。所以当孩子已经能够独立进食时，我们要尽快撤出这些吸引物。
6. 让自闭症孩子参与进来
让自闭症孩子自己选择食物，避免孩子还没开动，碗里就装满了大人盛放的各色食物。让孩子自己选择食物，甚至制作食物，也是激发孩子对食物兴趣的策略。让您的孩子参与进来，可以让他探索和接触不同的食物，在这个过程中大人要避免期望孩子必须吃掉它。
7. 养成愉快健康的饮食习惯
孩子通过观察的方式进行学习，在家庭吃饭的时候，父母和其他孩子可以为孩子树立良好的饮食习惯。我们可以让用餐时间变得更有趣，不要过分地关注孩子的饮食，避免反复提示、哄骗和乞求。
8. 奖励积极行为
当您的孩子接近或尝试新的食物时，记得给予表扬。对于进食特别困难的孩子，每当孩子接近食物、探索食物、浅尝食物，都要提供即时性的奖励，如吹泡泡或贴纸，可以帮助鼓励新的进食行为，奖励良好的用餐行为会增加他们再次发生的可能性。
9. 忽视消极的行为
当孩子故意做出拒绝进食的动作，比如随地吐痰、扔东西或拒绝食物等事情时，不要给予过度的关注。此时，获得您的关注、批评、苛责也有可能是孩子在饭桌时间，打发无聊的互动方式，当这些行为严重时，适当的管理可能需要咨询行为分析师。
10. 记住3法则
在餐桌上，我们既要提供孩子已经喜欢的食物，也需要逐渐呈现一些孩子还不喜欢的食物。一个好的经验法则是一次只提供三种食物。包括一到两种孩子已经喜欢的食物和一种孩子还不喜欢的食物。
如果您的孩子不能忍受他盘子里的新食物，那么可以把新食物放在一个单独的盘子里，不要一下子就塞到孩子的嘴巴里，可以尝试逐层尝试，看一看，摸一摸，闻一闻，尝一尝，可能通过几次饭的时间，就可以帮助孩子习惯新的食物。
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