PCI将孤独症儿童的社会能力发展分为哪些阶段？人幼PCI孤独症儿童社会性干预目标体系包含哪些内容？

自人幼PCI创始人-杨宗仁教授第一次到北京做“游戏与生活文化介入”的讲座至今，人幼在大陆发展已经超过了 17 年。在这过去的 17 年里，人幼 PCI 在孤独症儿童社会性发展领域持续实践、耕耘，不断深化。疫情三年，给了人幼充足的时间重新梳理“儿童社会性发展”的理论及相关内涵，在 2022 年底，“孤独症儿童社会性康复的理论体系”及“PCI 社会性干预目标体系”已经初步完备。借助此文，人幼 PCI 将“PCI 孤独症儿童社会性干预目标”体系向家长们、社会机构及科研单位公布，帮助社会了解孤独症儿童社会性的发展及年龄段对应的能力目标。

01.PCI将孤独症儿童的社会能力发展分为四个阶段

分别是“心中有人”“心有意图初阶”“心有意图进阶”“心中有心”，同时，将“心有文化”贯穿到这四个社会能力发展阶段中。帮助我们的孩子从“孤独人”走向“社会人”，再走向“文化人”。

“心中有人”代表了普通儿童 0-1 岁的社会能力发展水平，这个阶段的普通儿童具备了注意人、模仿人，对人有情感，能与人互动等基础的社会能力。因此，在“心中有人”阶段的干预重点为“注意人、模范人”“诱发社会性微笑”“简单的非口语沟通”以及玩一些孩子喜欢的社会感官游戏。

“心有意图初阶”代表了普通儿童 1-3 岁的社会能力发展水平，这个阶段的普通儿童具备了基本的生活自理能力，同时会正确使用生活中的物品、玩具等（比如知道勺子是用来喝汤的、小汽车是用来开的），熟练使用非口语沟通，可以解读常见情绪，并能够使用简单句与周围人沟通了。因此，在此阶段对孤独症儿童的介入也是围绕着这些内容展开的。（孤独症儿童的社会能力发展较慢，通常会出现孩子的生理年龄已经 4 岁甚至 5 岁了，但社会能力还处在心有意图初阶的情况。因此，四大社会核心能力分阶是以“能力”来划分，并非生理年龄。）

“心有意图进阶”代表了普通儿童 3-5 岁的社会能力发展水平，这个阶段的普通儿童基本都已入幼儿园，他们可以遵守周围场景的行为规范，进行共同焦点游戏与假扮游戏，会使用问句，并可以表达复杂情绪。因此，这些能力也成为了“心有意图进阶”的重要干预目标。

“心中有心”代表了普通儿童 5 岁以上的社会能力发展水平，这个阶段的普通儿童通常处在幼儿园中大班或者小学阶段了，这是一个年龄跨度比较大的阶段。在这个阶段，孩子们开始玩比较复杂的角色扮演游戏和合作性游戏了，同时心智理论开始发展，可以使用复杂句并进行叙事，社会道德规范也开始逐渐内化到心中，约束自己的行为了。因此，“心中有心”阶段的干预主要从以上几个方面展开。（受制于严重程度及干预的综合有效程度，并非每个孤独症儿童都可以发展出“心中有心”的能力。）

（PCI 孤独症儿童四大社会核心能力分阶）

02.PCI（3.0）孤独症儿童社会性干预目标体系

PCI 四大社会核心能力是以“普通儿童社会性能力的发展里程碑为依据，以华人社会道德文化发展为脉络，从个人到家庭与社会文化组织为经纬，与人互动，合作与利他为核心”而发展出来的。这四个阶段分别从“社会沟通”“游戏互动”“社会认知”“合作协作”“社会道德规范”“亲社会行为”这六个方面来设计干预目标。以下为 PCI 社会核心能力发展框架-干预目标体系。

1.心中有人

对应普通儿童 0-1 岁的社会能力发展水平

SC-1：能理解生活中单一指令

CO-1：能注意人能进行眼神注视

CO-2：能在人与人间自然转换注意力

CL-1：能模仿人进行玩具（或工具）或简单手势（立即模仿成分）

SC-2：能以伸手的手势来提要求

SC-3：能以挥手的手势来表达拒绝

2.心有意图初阶

对应普通儿童 1-3 岁的社会能力发展水平

-意图初阶一阶

CO-3：能参照成人的动作或表情，做出对应的行动

SC-4：能以手指指示表达意图

SC-5：能用点头摇头表达自己的意图

SC-6：能运用各种常见沟通手势表达意图

PR-1：能给予他人物品，与人分享

SN-1：能使用物品进行功能性操作【注：含游戏与生活】

-意图初阶二阶

PR-2：能主动做出助人行为

SN-2：能遵守成人的规范要求

CL-2：互动时能有目的模仿成人的语言

CO-4：能跟随成人注意环境中的人或相关事物

PL-1：能理解简单的程序进行活动【注：三个步骤（含）以内】

SC-7：能主动使用适切的单词或双词进行沟通

-意图初阶三阶

PL-2：能与成人进行共同焦点活动【注：指双方注意的焦点在共同使用相同物品、

共同聚焦相同活动上，两人有相同的行动】

SC-8：能用简单口语表达要求或抗议

SC-9：能用简单口语让他人注意自己

SC-10：能用简单口语分享，表达对环境中人事物的注意

CO-5：能够简单口语表达自己的简单情绪

SC-11：能够使用问句寻求有关人事物的讯息或征求同意

3.心有意图进阶

对应普通儿童  3-5 岁的社会能力发展水平

-意图进阶一阶

PL-3：玩简单的假扮性游戏 (1)两个角色、三个角色 (2)剧情难度

PL-4：能玩多步骤非竞赛性规则游戏【注：强调游戏规则】

SC-12：与他人针对现在或刚才经历的事情进行简单对话

CO-6：理解并表达自己或他人复杂情绪【复杂情绪：喜怒哀恶惧以外之情绪】

SC-13：能在社会规范中进行适切的(惯例性）沟通

SC-14：能与他人聚焦在同一个对话话题，并维持一来一往的对话

-意图进阶二阶

PL-5：能玩多步骤竞赛性规则游戏

SN-3：执行连续性的指令并监控自己的行动

PL-6：能玩具有角色的规则游戏

SN-4：他人误解自己的意思时会进行澄清

PR-3：在合作活动下适度的帮助他人

CO-7：理解情绪背后是有原因的

-意图进阶三阶

PL-7：能在规则游戏当中执行两种以上的角色

CL-3：孩子能根据与他人的共同目标，提出个人想法与理由

CL-4：孩子能透过口语与他人进行协商，整合观点，共同决策

CL-5：与他人协商后，会遵守承诺，并提醒他人遵守规范

SC-15：与人（简单）聊天，进行个人观点的交换

SN-5：会进行自我印象管理，将说法、做法、想法调整至与其他人相同

4.心中有心

对应普通儿童 5 岁+ 的社会能力发展水平

-有心一阶

PL-8：假扮游戏发展有意义的剧情

CO-8：了解他人的欲望或信念做出应对

CO-9：理解他人知道的与实际状况是不一样的

CO-10：了解他人的情绪的原因做出应对

SC-16：描述生活事件或叙述故事内容

SN-8：主动理解并遵守社会道德的规范

-有心二阶

SC-17：能与人聊天并自我监控

PL-9：假扮游戏中，可以同时担任两个角色

SN-6：合作活动中，接受他人不同的想法

SN-7：公开承诺后做不到有罪恶感

PR-4：活动中，会重视公平程序与分配结果

SN-9：活动中创造新的共同规则，并能遵守

-有心三阶

CL-6：活动中，能协调两人(多人)冲突的观点

CO-11：能在活动中隐藏自己的情绪

CO-12：能协调多人的观点进行聊天、描述事情或写作

SN-10：在已经达成协议或合作式的活动中犯错，愿意接受惩罚

CO-13：理解他人是善意的谎言与幽默而不会生气

PL-10：会玩合作又竞争的游戏（例如球赛、围棋）

以上 60 个 PCI 孤独症儿童社会性干预目标清晰地展现了各年龄段对应的社会能力发展水平，普通儿童社会能力发展的道路也就是孤独症儿童社会能力干预的方向及目标所在。有此体系的社会性目标，无论是康复机构老师还是孤独症儿童家长，都可以根据该目标体系评估孩子当前社会能力发展水平以及设计适合孩子社会能力发展的游戏及生活互动。

编辑：刘艳冰

审核：邓晓慧