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孤独症基础科普(一)

来   源:常德煦日康复中心(常德市武陵区)
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摘   要:或许你觉得,自闭症就是性格不好、孤僻的人;或许你认为,自闭症者都会有攻击性行为;或许你听说,自闭症者都是不善言辞的神秘天才。事实上,上述对“自闭症”的描述都不完全正确,是生活中常见的一些误解和偏见。
关键词:常德煦日康复中心,孤独症,刻板重复行为

随着社会经济的发展和互联网的普及,相信大家多多少少都听说过“自闭症”或者“孤独症”,但是这个名词所代表的含义、对应的人群,每个人都有不同的见解。或许你觉得,自闭症就是性格不好、孤僻的人;或许你认为,自闭症者都会有攻击性行为;或许你听说,自闭症者都是不善言辞的神秘天才。事实上,上述对“自闭症”的描述都不完全正确,是生活中常见的一些误解和偏见。


常德煦日康复中心


什么是孤独症?

孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等,是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种:孤独性障碍、Retts综合症、童年瓦解性障碍、阿斯伯格综合征和未特定的PDD。其中,孤独性障碍与阿斯伯格综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一,一般认为约为儿童人口的2~5/万人,男女比例约为3~4:1,男孩是女孩的3-4倍。


有受影视作品影响,大多数人对“自闭症”存在理解误区,单纯地认为自闭症儿童只是性格孤僻、不善言辞,并且拥有特殊的“天才能力”。事实上,这些特质并不是自闭症个体主动选择的结果,而是先天性的生理特征。就像我们普通人,有些人天生擅长唱歌,但有些人无论怎样努力都五音不全;同理,自闭症儿童并不是自己选择了不和别人交流、不和别人眼神接触、聊天时只讨论自己感兴趣的话题,而是他们很难理解我们约定俗成的社会规范,不会适时应用社交规则。此外,关于“天才能力”,其实只有极少数自闭症者(不到10%)会在机械记忆、数字、绘画、音乐等方面,表现出远超一般孩子的水平。而且,即使是这些在某些领域天赋异禀自闭症者,他们的社交、语言表达等能力依然明显低于普通人,需要接受教育干预以更好地适应社会。


临床表现

该症一般起病于36个月以内,主要表现为三大类核心症状,即:社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。

社会交往障碍

在婴儿期,患儿回避目光接触,对人的声音缺乏兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势,或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期,患儿仍回避目光接触,呼之常无反应,对父母不产生依恋,缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣,不会以适当的方式与同龄儿童交往,不能与同龄儿童建立伙伴关系,不会与他人分享快乐,遇到不愉快或受到伤害时不会向他人寻求安慰。

学龄期后,随着年龄增长及病情改善,患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情,但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。

交流障碍

非言语交流方面常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情,表情也常显得漠然,很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。

言语交流方面存在明显障碍,包括:①语言理解力不同程度受损;②言语发育迟缓或不发育,也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语,但以后逐渐减少,甚至完全消失;③言语形式及内容异常:患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语,语法结构、人称代词常用错,语调、语速、节律、重音等也存在异常;④言语运用能力受损:部分患儿虽然会背儿歌、背广告词,但却很少用言语进行交流,且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈,纠缠于同一话题。

兴趣狭窄及刻板重复的行为方式

对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣,而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣,如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。患儿行为方式也常常很刻板,如:常用同一种方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出门非要走同一条路线,长时间内只吃少数几种食物等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为,如:重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。


孤独症三大误区

冰箱理论,即认为自闭症是因为父母的不当教养造成的。现已证实自闭症的发生和家庭教养没有关系,自闭症既不是因为父母对孩子冷漠导致的,也不是由于爷爷奶奶溺爱造成的。自闭症家庭在孩子确诊后不应该指责家人,父母也不要太内疚,而是应该正视问题,尽早对孩子开展早期干预,提高孩子的各项能力。


疫苗学说,认为自闭症的发病和打预防针有关。根据现有流行病学数据得知,没有证据显示麻疹、腮腺炎和风疹疫苗与自闭症之间存在因果关系,也没有证据显示任何其他儿童疫苗可能会增加自闭症风险。这个学说在经过大量的科学调查研究被证明是错误的,自闭症的发病和打预防针没有任何关系。


其他,如汞中毒学说等等。到目前为止,并没有研究发现自闭症儿童身体里的重金属水平比正常儿童更高。大多数的科学研究也不支持这个学说,也没有得到明确的科学证明。

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常德市武陵区煦日儿童潜能开发中心
机构简称:常德煦日康复中心
成立时间:2022年10月19日
区     域 :湖南常德市
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孔静
孔静
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