广州天河小天使

姚丹雅恩儿童学说话训练ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似

应用行为分析法（ABA）的核心是强化，强化物的正确使用是训练有效的关键。任何能力的习得都是通过强化而习得的，当家长或老师成功地让自闭症孩子注视某物/某人后，应该及时给予强化，帮助孩子习得/提高注意力。结合目标设置，家长或老师在训练中应该熟练使用区别强化的技巧，当孩子的行为反应达到了期望行为

一些家长带孩子训练之初，总会迫切地问：“多长时间能开口说话？”“训练多久能上学？”“孩子什么时候能康复？”我们能理解家长的急切心情，但这些问题没法给出准确答案。每个孩子情况不同，即便是程度相同的孩子，训练效果也会有差异。为什么相同的训练，孩子的进步速度有快有慢？关键啊，在于家长！

东东的认知处于3岁左右的水平，具有仿说句子能力，能够命名常见物品，对食物兴趣浓厚，通常使用关键字来提要求，如看到柜子上的牛肉干却够不着，东东会对妈妈说：“牛肉干”。这时候，我们可以做一个仿说教学的辅助，“妈妈，我要牛肉干”，当东东进行仿说后，给予牛肉干。

自闭症儿童社区康复的理论依据是，最适合自闭症儿童居住的地方应该是社区和家庭。专家编写各种教材，举办各级、各类培训班，进行试点，积累一定的经验，组织管理网络、技术指导网络和服务网络构成的社会化康复训练服务体系，总结了中国社区康复组织、实施、评价的理论和方法，探索了中国社区康复的模式，社区康复

​在孩子成长的旅程中，每一个细微的进步都值得被珍视。对于0-3岁发育迟缓的孩子，科学的康复训练是助力他们追赶成长脚步的关键。今天，我们就为家长们带来一份系统又实用的康复训练指南，陪伴孩子在成长道路上稳步前行！

对每个训练项目的具体操作步骤及方法的选用，要结合儿童的能力水平、教学条件等因素，设计岀有针对性的生活化、情境化、实用化的方案，可参考波特奇早期教育方案、《孤独症及发育障碍儿童教育活动手册》等已有的课程方案，但不能仅仅依赖于这些方案，因为真正意义上的个性化课程没有同一模式，可望现成的、通用的

​代币制是一种通过奖励系统来增强特定行为的方法。在这种系统中，个体会收到称为“代币”的奖励，这些代币可以在后续的时间或场合中兑换成具体的奖励或愿望。

就像我在以往的文章中提到过的，判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。3、干预方案不调整大家有没有听说过这样一句话叫做：世上没有相同的两个自闭症孩子，因为他们的能力水平、技能程度和会出现的问题都各不相同。

辅助不及时很多家长会有一个疑问，同样的指令，为什么孩子会愿意听老师的，却对家长说的无动于衷呢？泛化不足为什么孩子在机构跟着老师可以做到的任务，在家跟着家长就忘了怎么做？路漫漫其修远兮，在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要了解孩子各方面能力的具体情况，戒骄戒躁，按照孩子的进

17、把一个玩具狗熊从桌子底下拿出来并向孩子打招呼。重复三遍后，第四次只拿出来绒毛玩具动物，不打招呼并等待。18、对一个游戏中的玩具说“再见”并拿走，重复三遍后，第四次只拿走玩具并等待。以上就是自闭症康复训练中，在自然情境中创造沟通机会的方法。

儿童的康复训练是一个极需耐心的长期过程，有针对性地对儿童进行康复训练，可以有效提高儿童的各方面的能力，使他们更好的与融入集体、社会沟通。为了让儿童康复取得更好的效果，我们可以通过以下8个要点进行训练，一起来看下吧！

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

一、训练内容单一在自闭症康复训练的过程中，很多训练内容与孩子的个别化教育方案内容脱节，偏重于语言或认知能力的训练，忽视了其他领域的训练。二、训练形式缺乏灵活性自闭症康复训练过程中，家长常把孩子一天的时间划分为训练时间和非训练时间两大类。

①早期干预从诊断之日起（三岁之前），通过为残障儿童制订的特殊教育计划，而为残障儿童提供的教育干预。②学前教育三岁至六岁（上学之前），为自闭症儿童制订个别教育计划，以为自闭症儿童具备进入家庭以外的社会单元的能力为主要训练目标，通过在生活自理、对他人指令的反应、愿望的表达、群体生活中的跟随能力

大部分自闭症儿童的自控能力相对较弱，在进行康复训练时，经常会出现注意力不集中，甚至有时还会出现哭闹、尖叫等情绪问题，导致教学无法进行。倘若我们在自闭症儿童的康复训练中加入患儿感兴趣的事物，就可以吸引患儿的注意力并引导患儿主动参与教学活动，从而实现教学目的，提高康复效果。

在自闭症康复训练中，家长一直在努力扮演“家庭康复师”的角色，不断学习，不断实践，不断让自己变得专业，但还是不可避免地在家庭训练的过程中，犯下一些错误，导致孩子不见成效，止步不前。今天我们就来盘点一下，自闭症康复训练不见成效，可能是哪些方面出了问题？

二、沙盘游戏治疗自闭症的基本原理沙盘游戏疗法以游戏为载体，能吸引自闭症儿童的兴趣，可以让孩子在沙盘的世界里体验乐趣。2增强手眼协调能力部分自闭症儿童的手部力量、协调性及灵活性差。研究表明，在采用沙盘游戏疗法时，自闭症儿童会自觉产生捏沙、抓沙、挖沙、玩沙等行动，可以培养儿童手部的灵活性，增强

1980年美国心理学家IvarLovaas研究表明，普遍引用ABA理论应用一系列的行为指令（指令模仿，语言理解、听指令，语言表达，认知概念，社会交往，生活自理，游戏与休闲等）来治疗自闭症儿童。用此种教学方法可使自闭症儿童取得显着的进展。

发展性阅读障碍是学习障碍的一种，研究它的最终目的是为了康复矫治。神经系统功能训练模式这种训练也是心理过程训练。该模式的创立者认为学习依赖神经系统的高级功能，而这些高级功能的实现是以基本的感知等心理过程为基础的。

1、分解化ABA练把所有自闭症患者的复杂行为都分解成小单元行为（简单行为），通过回合式教学教会小单元行为，然后再通过训练逐渐把杂的行为复原出来。2、个体化使用ABA应用行为分析法时，程度不同的自闭症症患儿因人而异，从哪个小单元开始训练，如何训练，各不相同。