扬州雏鹰儿童发展中心

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

比如，星孩主动向家长或朋友问好，那么家长在给自闭症儿童奖励物的时候，可以告诉孩子“因为你主动打招呼，所以我要奖励一块糖果，继续加油啊！”4提高星孩注意力自闭症儿童的注意力时间短、学习兴趣低、思考方式简单，提高星孩注意力，不仅可以帮助星孩跨越学习困难，同时也是帮助星孩更好地配合我们训练的一种

对孤独症青少年和成人治疗干预方法的研究普遍不足，特别是成人和就业过渡的循证方法不足。在另一个不同的随机比较试验中，监护人实施的12周前介入丹佛模型干预的孤独症儿童(P-ESDM组)与接受典型社区干预方法的比较组儿童进行比较。

在和家长的交流中发现，大部分家长逐渐对家庭康复引起重视，但如何在家进行康复训练仍欠缺相关经验，以致于在家庭干预中摸索的过程较长，常走弯路。对于能力稍弱的自闭症孩子来说，句子越长，处理后剩下的信息反而越少，因为孩子无法过滤掉无用的信息，导致走神注意力不集中。

随着人们生活水平的不断提高，精神领域逐渐被认知，其中自闭症儿童是近年来被广泛关注的群体，有针对地对自闭症儿童进行康复训练，可以提高自闭症儿童的语言能力，使他们更好的与外界沟通。自闭症儿童有很多方面都需要我们去教，我们可以通过把握好以下几个要点，如沟通、感觉统合、行为、游戏等，更有利于自闭症

在孩子做出期望行为之后，先给予社会性强化，再给予物质强化，比如微笑、鼓励、表扬等，不断的与孩子喜欢的食物玩具相结合，最后同样会具有强化作用。从“物质强化”过渡到“社会性强化”是一个缓慢发生的过程，家长在这个过程中要细心地观察和发现孩子的兴趣点和动机，明确孩子内心的需求，将会成为孩子最合适的

教研院北医脑健康儿童发展中心涛涛今年5岁了，是位可爱帅气的小伙子，发音很清楚，也会跟老师们打招呼，平时喜欢看彩色的卡片，尤其对海豚等动物卡片情有独钟。在爸爸妈妈的帮助下，认识了不少常见字，对文字和故事书都很感兴趣。涛涛爱看动画片，嘴里时常会不自觉说出动画片里的语言，有时弄得我们摸不着头脑，

很多孤独症儿童家长都有一个习惯或者说意愿，就是喜欢看看别家的带娃故事，参照别人的经验方法，看到谁家爸妈带娃训练方法很受益，自己也想要试一试。只有采取“个别化”训练方法，训练才更有针对性。关于孤独症行为干预的实验研究表明：有效的行为干预需要至少达到每周40小时，每天6小时的高密度、高强度的训

家长尤其需要留意自己的行为和态度，积极的行为管理策略，承认孩子的差异，让孩子能更加自信、主动地调整自己的行为。另一些孤独症孩子则因为感知觉问题拒绝身体接触并且逃避他人。另一些孤独症孩子则因为感知觉问题拒绝身体接触并且逃避他人。

经过干预，大儿子Justin（重度自闭症）在学校中规中矩，不会发生严重的OCD（强迫性）行为，大部分时间是一种愉悦的状态；小儿子Zach（高功能自闭症）已经完全融入正常生活，有很多朋友，成绩也不错。以我大女儿的经验，每分每秒亲力亲为的康复训练，进行了4年（2-6岁）；

为什么应用行为分析法(ABA)康复训练被称为治疗孤独症的最佳选择呢？个体化使用ABA应用行为分析法时，程度不同的孤独症症孩子因人而异，从哪个小单元开始训练，如何训练，各不相同。功能性在ABA训练的课程选择上，选取在孤独症孩子社交上的最重要的行为。

但高兴的是，现代医学越来越发达，治疗自闭症有了新的突破，比如说自闭症儿童大运动，下面就一起来看看它的一些训练方法。以上就是自闭症儿童大运动的一些训练方法，当然自闭症康复训练方法是多种多样的，这些都需要我们在实践中不断创造，不断的完善。

我发表了儿子康复的经验和历程后，很多家长问我到底孩子是怎么康复的，因在回复中写不了那么详细，所以在此我总结了一些和大家分享：1：我认为这是最重要的一点，也是要第一要做的一点就是看书，看一下两本书，按先后顺序看下，先看第一本《这世界唯一的你》，这本书可以让你充分理解自闭症到底是什么，让你能很

明确记忆任务养成有意记忆自闭症儿童的记忆以无意识记忆为主，他们只能记住形象鲜明的对象、自己感兴趣的事物或者是能够激起他们强烈情绪体验是事情，如果让他们专门去记某件事对于孤独症孩子来说是困难的。把握自闭症儿童兴趣在游戏中记忆在对孤独症儿童进行记忆训练时，游戏法是一个十分不错的方法。

随着自闭症谱系障碍儿童数量的不断增加，各界人士都在促进自闭症的研究，期望找到解决问题的办法。尽管研究领域越来越广，但至今仍然没有突破性进展。在专家学者不断尝试的过程中，在医学、认知、发展、心理、教育等领域中，催生了100多种干预方法。 庞大的数量让家长非常迷惑，难以给孩子选择适合的干

1980年美国心理学家IvarLovaas研究表明，普遍引用ABA理论应用一系列的行为指令（指令模仿，语言理解、听指令，语言表达，认知概念，社会交往，生活自理，游戏与休闲等）来治疗自闭症儿童。用此种教学方法可使自闭症儿童取得显着的进展。

训练中学到的知识必须在日常生活中泛化，所以我们要尽量减少这两种环境的差异，因此开始或结束要尽量显得自然。日常生活中也要注意不可多次重复指令，一个指令最多说两次。或加入他正在做的事情慢慢引导他的注意力到你这。

为什么会出现“无效干预”呢？为什么会出现“无效干预”呢？判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。举个例子，可能训练孩子提需求的某种方法只适合有语言的孩子，而自己的孩子还没有语言就直接“依葫芦画瓢”地练习开口提需求，最后训练了好几周，还要反过来问为什么孩子不照做。

医院（机构）为中心的干预模式适合于婴幼儿脑瘫、多重障碍或共患病、需要医疗处置或高水平专业化管理的中重度脑难和语言障碍患儿，应在医生和治疗师主导下实施团队化医疗康复管理。个别化干预模式根据患儿语言障碍类型和特点（如构音障碍的程度、障碍的侧重面、残余语言功能及家长需求等）有针对性的制订每次30

把干预渗透于生活：一旦孩子认识某一物、某一知识点后，就要及时在日常生活中泛化，以稳固孩子的认识。泛化需要一致性《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子：安安睡觉前总是喜欢哭闹，安安的父母对安安夜间哭闹的行为进行了消退，所以即使是他哭，父母也不会去抱他、安慰他。

当听到“儿童康复训练”这几个字时，你的第一反应是什么？很多家长会立刻联想到“治病”“缺陷”或“矫正”。但实际上，现代康复理念正在发生根本转变：康复训练不是简单的“治病”，而是一种赋能——帮助孩子掌握生活技能，发掘自身潜力，更好地融入社会。