临汾市人民医院心理咨询科

今日问答我家谱系孩子已经14岁了，不与人交流，听而不闻，整天戴着耳机听课，大龄自闭症孩子在家里怎么训练呢？大龄自闭症患者同样需要康复训练，并且是有效果的。如：自身优势天赋是比较重要的，自闭症患者的世界只有自己，如果父母能够在早期对孩子展现出来的某种天赋进行训练，专心的孩子肯定会有所成就。

在面对自闭症儿童的教育与康复过程中，自然情境教学法成为了一项备受关注的重要方法。自然情境教学法是一种以教者示范、要求—示范、时间延迟法和环境诱导法为核心的自闭症治疗康复方法。这一方法旨在培养自闭症儿童的语言能力、社会交往技能和游戏技能，为他们的全面发展提供了有力支持。

自闭症的最佳干预期是在6岁之前，父母不能总是在纠缠中让孩子错过最佳康复期。儿童有孤独症的表现，父母到处寻求医生，是为了证明儿童是否患有自闭症。无数事实证明，如果能早发现、早干预、早训练自闭症儿童，疾病将得到不同程度的控制和改善，甚至儿童可以自己学习、生活和工作。

结构化教学的缘由结构化这一概念从一开始就是TEACCH项目帮助自闭症人士时的教学基础。从邵普勒最初创建结构化应用至今它已经不断发展了四十多年，这套为自闭症人士提供服务的TEACCH方法，后来逐渐定名为“结构化教学”。

在孤独症康复训练过程中，一定少不了两样东西，那就是强化和辅助。看似它们跟专业训练技巧关系不大，但是它们的作用也不可小觑。在MUST孤独症综合疗法中，专门为寻找合适的强化物做了大篇幅的详细讲解。在MUST孤独症实操课程中，动机是我们要学习的第一个维度，因为动机的缺失是孩子无法进行多项活动的核

大部分自闭症儿童的自控能力相对较弱，在进行康复训练时，经常会出现注意力不集中，甚至有时还会出现哭闹、尖叫等情绪问题，导致教学无法进行。倘若我们在自闭症儿童的康复训练中加入患儿感兴趣的事物，就可以吸引患儿的注意力并引导患儿主动参与教学活动，从而实现教学目的，提高康复效果。

自闭症儿童社区康复的理论依据是，最适合自闭症儿童居住的地方应该是社区和家庭。专家编写各种教材，举办各级、各类培训班，进行试点，积累一定的经验，组织管理网络、技术指导网络和服务网络构成的社会化康复训练服务体系，总结了中国社区康复组织、实施、评价的理论和方法，探索了中国社区康复的模式，社区康复

儿童自闭症康复训练光靠机构老师、或是光靠家长一方是不够的，家长要和老师、医生密切配合，做到“里应外合”，才能提高康复效率和进度。综上所述，儿童自闭症的康复训练只有做到“里应外合”，家长和老师随时沟通，泛化孩子所学的内容，才能取得预期的效果。

ABA治疗需要有高度的专业知识和经验，因此治疗师应该接受专业的训练。通过实施ABA治疗计划，孩子可以获得改善社交互动、语言和学习技能的重要帮助，提高生活质量。综合来看，一个成功的治疗计划需要一个全面的，个性化的，以孩子为中心的方法。尽管治疗可能会面临各种困难和挑战，但坚持下去并采取正确的方

一方面，过程中的夸奖可以鼓励孩子继续坚持，另一方面，即使孩子最后没有完成这项训练任务，父母仍然需要夸奖，让星儿明白，只要努力了，父母就会高兴，否则容易打消孩子的积极性与自信心。很多家长说，我的孩子会无意识地叫“妈妈”“爸爸”等，而要求孩子叫时却不会叫。

1980年美国心理学家IvarLovaas研究表明，普遍引用ABA理论应用一系列的行为指令（指令模仿，语言理解、听指令，语言表达，认知概念，社会交往，生活自理，游戏与休闲等）来治疗自闭症儿童。用此种教学方法可使自闭症儿童取得显着的进展。

第一，超常儿童教育应该以学生的兴趣为导向，并不需要过早地为他们确定方向。国外的超常儿童教育非常忌讳把儿童“连根拔起”，使他们脱离同辈人的群体，脱离日常的生活，变成在一个新环境中封闭训练。我们一定不能急于求成，应该看到社会上大多数人都是历经艰难曲折才大器晚成的，这是具有普遍性的人才成长的规律

孤独症家庭干预是指以孩子为中心，针对孩子各种症状而开展的各类活动，都是家庭干预的一部分。狭义上，是我们通常所说的一些语言训练、居家游戏等等针对孩子某一方面而特意安排的，这些都是属于家庭干预的重点工作；广义上，和孩子的日常只要加入了干预方面的内容都是家庭干预。

“四处碰壁，格格不入”是孤独症人群的真实处境。孤独症孩子普遍存在“社交障碍”，这使得他们在群体中显得格格不入。图片图片图片星希望孤独症康复中心对于孤独症的孩子来说，甚至对于普通孩子来说也好，动机训练是他们成长中最为重要的因素。

邹小兵中山三院儿童发育行为中心主任发育障碍领域著名专家自闭症社交干预的核心目标究竟是什么？自闭症的康复教育一直是热点话题，除了自闭症患病率显著增高、影响人群甚广之外，另外一个重要原因是“治与不治、教与不教、练与不练”，对孩子最终结果的影响非常之大。那么，我们要训练的是什么？社会交往是自闭症

√患有CDD的儿童比自闭症儿童更有可能表现出恐惧感和早期的刻板印象。大部分倒退型自闭症儿童在丧失部分语言能力之前，就会出现轻微的发育迟缓。电磁辐射对神经系统和细胞的影响都是巨大的。如果神经系统出现功能障碍，就可能造成发育迟缓或自闭症（以及其他影响）。

姚丹雅恩儿童学说话训练ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似

三岁被诊断为自闭症的昊昊和妈妈一直生活在小县城里。因为经济条件不足以支撑昊昊在洛阳的机构里干预，不到一年的时间，残联的补贴使用完了之后，妈妈只能带着昊昊重新回到家里。因为在机构旁观过老师训练昊昊，所以妈妈便按照机构老师的方式，每次孩子做对了反馈，就给孩子一个小零食。这样的“家庭干预”进行到

随着人们生活水平的不断提高，精神领域逐渐被认知，其中自闭症儿童是近年来被广泛关注的群体，有针对地对自闭症儿童进行康复训练，可以提高自闭症儿童的语言能力，使他们更好的与外界沟通。自闭症儿童有很多方面都需要我们去教，我们可以通过把握好以下几个要点，如沟通、感觉统合、行为、游戏等，更有利于自闭症

现在的康复训练场所主要包括专业的康复机构训练和家庭训练，两个训练同时进行，相辅相成，才能让孩子的训练达到最理想的效果。家长要努力学习相关的自闭症儿童教育理论，以及孤独症儿童康复训练的方法，用当代科学方法带领孩子共同战胜孤独，走出自我封闭的世界融入主流社会。

例：训练儿童能自己穿外套：目标分解(1)把衣服放在桌子上，前面向上(2)先穿上外套左袖顺向连锁 (3)把外套拉到右肩上 逆向连锁(4)穿上外套右袖(5)扣上纽扣孤独症康复连锁法实施步骤和原则(1)分解的各个环节要足够简单，使儿童较容易学会掌握。