伽师县中医医院

自闭症是一种广泛性的发展障碍，具有十分突出的语言障碍、社交障碍，智力异常，孤独离群，不与人建立正常联系，情绪容易激动，并伴有重复刻板动作、多动、注意力分散甚至是自伤自残等行为。语言发育迟缓的孩子不会或不愿说话的原因是出于语言障碍，自闭症孩子则是有更深层次的原因。

在上列的第一、二篇文章中，我们阐述了语言生成的外部条件和语言的神经网络、神经证据显示语言系统并不服从刺激—反应或奖励驱动的因果轴线，排除了一个长期主导语言干预实践的假设：语言不是被教出来的，也不是被强化出来的。

孤独症儿童的先天语音发育与正常儿童相比有很大差别，一般儿童在8～9个月就能模仿成人发音，1．5～2岁能用简单的语言表达自己的需要，而孤独症患儿发音功能明显滞后且发音困难，大部分在2～3岁还不能表达出有意义的词语和句子，部分儿童终生缺失发音功能，即使有发音功能的患儿，也难以开始或保持一段交谈

4、提高说话动机有些儿童，在1-2岁时曾经出现过少量语言，但是当孩子发现只要一哭就可以得到吃的喝的喜欢的物品，根本无需说话时，语言就因为“没有用”而逐渐消退了。作为第一任语言教师的父母，和孩子面对面地多说话，有针对性地边指认边命名，都有助于丰富儿童的早期语言环境。

一对一语言训练自闭症儿童的语言发育存在很大障碍，严重者表现为没有语言，轻者表现为词汇少，语句短，语言理解差，发音不清，刻板重复他人的言语等。总之，每一个自闭症孩子之间的差异是非常大的，他们的参与程度，训练的接受方式，能力也不同。

除了行为问题外，最令家长们焦虑的一定是孩子的语言障碍问题，没有口语、自言自语、仿说、胡说八道、说个不停……沟通困难往往会造成孩子表达不被了解，也是孩子出现各种情绪、行为问题的主要因素之一。对于普通人来说，口语是一种最直接便捷的沟通方式。但是对于一些没有口语能力的自闭症孩子来说，就不需要与人

声音是由于声带和气流的相互作用而产生的，而许多自闭症儿童发不出声音或是发音不流畅，都与呼吸方式不对有关。自闭症儿童发音训练之二：声调与音量训练自闭症儿童说话的语调平淡单一、缺乏感情，不会使用合适的声调，而且他们说话的语调通常比较高，声音比较尖锐，不会控制音量。

所有自闭症儿童都有不同程度的语言障碍，一些自闭症儿童根本不能说话，一些自闭症儿童然可以说话但是词不达意，在语言表达上存在问题；一些自闭症儿童存在发音的问题。因此，所有的自闭症儿童都需要不同强度的语言干预训练。

​语言发音是儿童语言发展中至关重要的一环，然而，一些孩子可能会遇到语音发音困难的问题。专业的干预可以帮助他们逐步克服这一困难，提升语言发音的准确性。

语言问题是自闭症孩子的核心问题，特别是孩子没有与人交流的欲望，不会用语言表达自己的心情和意思，其他人的内心也不能传达给孩子，很多家长也会手忙脚乱，不知道如何引导。然后，我们还可以继续连接简单的疑问句：用什么擦？

长期以来，有不少孩子都在饱受语言障碍的“折磨”。但由于大部分家长对儿童语言障碍缺乏相关的认识，再加上每种语言障碍对孩子产生的影响也不相同，所以如何给孩子进行语言矫正也成为了困扰家长和孩子的难题。再加上语言问题对孩子的影响不尽相同，因此如何矫正语言障碍成了难题。

受之以鱼不如授之以渔，社交语言班的总体策略是：先教规则，再教行为。无规矩不成方圆，孩子到一个环境，会否先去观察环境线索，迅速找到权威所在，理解环境的规则，这是社交至关重要的一步。一个优秀的社交达人，是应该像个侦探一样，保持警惕性和敏锐度。先备技能包括：使用眼睛的力量，眼睛能否观察环境中的主

孤独症语言障碍的训练离不开我们所熟知的康复训练方式，孤独症儿童语言障碍的核心原因依然是社交障碍，但是大多数孤独症孩子的语言障碍也非常明显，单纯就就语言障碍的训练而言，包括音素水平、音节水平、单词水平、 句子水平和口功能训练等方面。

02训练方法对孤独症儿童进行语言训练，必须从听懂话、理解别人的语言开始。关键在于一景一练，既不能把很多练习集中在一个情景中完成，在要求他们判断自己表达是否合适的多种练习中孤独症幼儿难以掌握正确的行为方式。

大部分的自闭症孩子都伴有语言障碍，但障碍的程度却各有差别，因此对自闭症孩子的语言训练是我们需要面对的重要问题。我们将会从语言训练步骤、语言训练方法、语言训练原则等方面系统介绍自闭症儿童的语言训练的各个环节步骤。

把这6个技巧用在日常的语言训练中，能让孩子语言学习的动机始终“在线”，有更多的机会、场景泛化功能性语言，语言能力自然飙升。不过在给孩子进行语言训练时，我们一定要走出“语言训练就是我教一句他学一句”的误区。

马凌冬BCBA什么是图片交换系统(PECS-PictureExchangeCommunicationSystem)：图片交换系统，简称PECS，是一种替代的沟通系统，由AndyBondy与LoriFrost博士在1985年创建，目的是为有语言障碍的人士提供一种实用的、功能性的交流方法。PE

文章整理自2016四叶草年会讲座解析高功能自闭症儿童的社交困境文：李月裳/简沛淇李月裳香港中文大学医学院耳鼻咽喉-头颈外科学系副教授兼言语治疗科主管《大米和小米》深圳教育实验基地言语治疗教师培训师团队负责人简沛淇香港中文大学医学院耳鼻咽喉-头颈外科学系言语治疗师《大米和小米》深圳教育实验基

我们可以将小孩子放在大人腿上，大人坐在椅子上，使孩子和大人面对面，然后大人可以在自己的面部戴上不同的面具，以引起孩子的注视，开始可以是瞬间的注视，只要孩子去注视你，就给予食物的强化，这样不断刺激，以使孩子注视你的时间从开始的几秒钟渐渐延长至几分钟，增强孩子与你眼光对视的时间，以给接下来的对

自闭症儿童的语言障碍康复训练需要专业的语言康复师进行系统的训练，综合运用各种训练方法，制定个性化的康复训练方案，同时要注重家庭配合和维持性训练，才能取得较好的康复效果，提高自闭症儿童的语言能力和生活质量。

所以许多家长为了提高孩子语言能力，尝试过各种办法，效果总是不尽人意。唯有当孩子把他注视着的事物与您的话联系起来，才弄清楚您说那个字汇的意义。由此可见，您给予的讯息必须是相关的、清晰的。至于简化的程度，是因人而异的。