上海越量儿童康复中心

（按发育规律进行运动功能康复训练）0~3个月前：主要目标：视、听、触觉发育，前庭功能训练，身体翻转，头部控制，手握物。俯卧仰卧球上的颠、转，不仅可向前庭系统输入水平头正位各方向转动的信息，也可促进头部控制及躯干抗重力伸展。

第一，超常儿童教育应该以学生的兴趣为导向，并不需要过早地为他们确定方向。国外的超常儿童教育非常忌讳把儿童“连根拔起”，使他们脱离同辈人的群体，脱离日常的生活，变成在一个新环境中封闭训练。我们一定不能急于求成，应该看到社会上大多数人都是历经艰难曲折才大器晚成的，这是具有普遍性的人才成长的规律

康复折线图可以很好的记录孤独症儿童各领域的发育水平以及经过康复训练之后，孩子的训练效果如何，可以直观的判断康复计划是否符合孩子当前情况，也可以根据孩子的康复效果不断调整康复训练计划。孤独症儿童康复训练效果折线图是一种形象地展示儿童康复训练效果的工具，设计使用时间为三个学年。

可以将各种孤独症疗法分为以下5类：①以技巧发展为基础的干预：应用行为分析法（ABA）、图片兑换沟通系统（PECS）、人际关系本位的介入（RelationalDevelopmentIntervention,简称RDI）、社交故事。

近年来，随着诊断能力、早期干预、康复训练质量的提高，自闭症孩子的预后正在逐步改善。部分自闭症孩子的认知水平、社会适应能力和社交技巧可以达到正常水平。对于轻度、智力正常或接近正常的儿童自闭症患儿，早期诊断和早期干预尤为重要。

很多孤独症儿童家长都有一个习惯或者说意愿，就是喜欢看看别家的带娃故事，参照别人的经验方法，看到谁家爸妈带娃训练方法很受益，自己也想要试一试。只有采取“个别化”训练方法，训练才更有针对性。关于孤独症行为干预的实验研究表明：有效的行为干预需要至少达到每周40小时，每天6小时的高密度、高强度的训

自闭症儿童肠道菌群存在明显缺陷健康人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为“肠道菌群”。因此，许多自闭症儿童通常伴随便秘、腹胀、腹泻、肠易激综合征等肠道症状，都与此相吻合，不少研究发现，自闭症与肠道微生物群落的失衡密切相关。

下达指令未辅助很多家长在给孩子下达指令之后，孩子不做反应或听而不闻，家长往往就会反复发指令，并且语气会越来越严厉，音调随之变得更高，甚至还会对孩子加以谴责，但孩子依然对家长下达的指令无动于衷。在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要孩子各方面能力的具体情况，按照孩子的进度循序

17、把一个玩具狗熊从桌子底下拿出来并向孩子打招呼。重复三遍后，第四次只拿出来绒毛玩具动物，不打招呼并等待。18、对一个游戏中的玩具说“再见”并拿走，重复三遍后，第四次只拿走玩具并等待。以上就是自闭症康复训练中，在自然情境中创造沟通机会的方法。

应用行为分析法（ABA）的核心是强化，强化物的正确使用是训练有效的关键。任何能力的习得都是通过强化而习得的，当家长或老师成功地让自闭症孩子注视某物/某人后，应该及时给予强化，帮助孩子习得/提高注意力。结合目标设置，家长或老师在训练中应该熟练使用区别强化的技巧，当孩子的行为反应达到了期望行为

今日问答我家谱系孩子已经14岁了，不与人交流，听而不闻，整天戴着耳机听课，大龄自闭症孩子在家里怎么训练呢？大龄自闭症患者同样需要康复训练，并且是有效果的。如：自身优势天赋是比较重要的，自闭症患者的世界只有自己，如果父母能够在早期对孩子展现出来的某种天赋进行训练，专心的孩子肯定会有所成就。

为自闭症儿童安排的各项活动，都应含有视觉上或空间上的明确组成要素。为自闭症儿童安排的各项活动，都应含有视觉上或空间上的明确组成要素。为自闭症儿童安排的各项活动，都应含有视觉上或空间上的明确组成要素。以上就是儿童自闭症康复训练中的第三项视觉结构化活动：视觉注释。

在多次干预康复训练中，患者“无动于衷”的表现经常会让参与者产生挫折、茫然之感。还有一些谱系障碍的孩子反抗干预康复治疗，他们通过大哭大闹，四处奔跑等方式来逃避，让参与者更是精疲力尽。不管是父母还是干预治疗的参与者，他们想要与谱系障碍孩子交流沟通，必须在心理上做好准备，明白整个过程将是充满痛苦

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

主流的自闭症治疗康复方法包括以下几种：一、应用行为分析法（ABA）应用行为分析主要是行为训练，是美国心理学家洛瓦斯（Lovaas）40多年前开始发展应用的。这种观点的创立者，美国的简·爱尔丝（JeanAryes）博士把此称之为“交通枢纽”。

现将异常行为表现分述如下：1社会关系障碍绝大多数孤独症儿童的极度孤独和社会退缩更加明显了，他们生活在自己的世界里，叫他他不应，同他说话他不听，好像外界的人和一切事物并不存在似的，对他们都引不起兴趣，面部没有一点表情；

自闭症是一种神经发育障碍，对于患有这种病情的孩子来说，需要长期的治疗和康复训练。为了帮助自闭症孩子更好地融入社会，家长可以采取一些科学的康复训练方法。

对于普通孩子的家长来说，不接受自闭症孩子和自己的孩子一起学习生活的原因，有时候很简单：“你家孩子下手没轻没重，欺负我孩子怎么办？”可是孩子的社交能力很差，小朋友们发现这个孩子跟不上他们的步伐，很快就不愿意带自闭症孩子一起玩了。

对每个训练项目的具体操作步骤及方法的选用，要结合儿童的能力水平、教学条件等因素，设计岀有针对性的生活化、情境化、实用化的方案，可参考波特奇早期教育方案、《孤独症及发育障碍儿童教育活动手册》等已有的课程方案，但不能仅仅依赖于这些方案，因为真正意义上的个性化课程没有同一模式，可望现成的、通用的

√患有CDD的儿童比自闭症儿童更有可能表现出恐惧感和早期的刻板印象。大部分倒退型自闭症儿童在丧失部分语言能力之前，就会出现轻微的发育迟缓。电磁辐射对神经系统和细胞的影响都是巨大的。如果神经系统出现功能障碍，就可能造成发育迟缓或自闭症（以及其他影响）。

自闭症儿童的沟通、语言理解与口语能力是教学上较大的问题。口语较强的，除利用平日上课时的语言训练时间之外，也可同时在其它时间尽量提供合适的情境，配合实用的语言进行教学。如：正当孩子在学习「打招呼与问候」的单元时，可以利用下午放学回家时间，教他说：「老师再见，同学再见，明天早上见。若口语表达能