十堰启航

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

一些自闭症儿童总是到处跑，注意力不集中，很难在某个训练项目或游戏中停留一段时间。自闭症康复训练中最大的困难之一是孩子多动，注意力不集中。7、有些药物可以改善自闭症儿童的注意力缺陷，可以在医生的指导下使用。

随着人们生活水平的不断提高，精神领域逐渐被认知，其中自闭症儿童是近年来被广泛关注的群体，有针对地对自闭症儿童进行康复训练，可以提高自闭症儿童的语言能力，使他们更好的与外界沟通。自闭症儿童有很多方面都需要我们去教，我们可以通过把握好以下几个要点，如沟通、感觉统合、行为、游戏等，更有利于自闭症

对于普通孩子的家长来说，不接受自闭症孩子和自己的孩子一起学习生活的原因，有时候很简单：“你家孩子下手没轻没重，欺负我孩子怎么办？”可是孩子的社交能力很差，小朋友们发现这个孩子跟不上他们的步伐，很快就不愿意带自闭症孩子一起玩了。

辅助不及时很多家长会有一个疑问，同样的指令，为什么孩子会愿意听老师的，却对家长说的无动于衷呢？泛化不足为什么孩子在机构跟着老师可以做到的任务，在家跟着家长就忘了怎么做？路漫漫其修远兮，在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要了解孩子各方面能力的具体情况，戒骄戒躁，按照孩子的进

确实DTT是一种应用非常普遍的方法，但其实除了DTT外，基于ABA原则的干预方法还有很多。因此今天就为大家介绍几种DTT以外的ABA教学方法，大家要记住喽。图片自然语言范式（NLP）这种方法在于通过精心安排的环境的帮助，以增加儿童使用语言的机会。

社会交往是自闭症孩子的核心障碍，所以我特别强调，在自闭症的康复训练中—— 必须以社交为核心内容，注重情绪调节、行为能力以及认知、语言、运动和生活自理等内容； 以结构化教育和随机化训练为基本框架，有组织有计划地开展以家长介入的家庭和自然环境下的训练，同时注意随机化的训练；

自闭症康复训练的最佳时间为2-6岁，目前还没有一种药物能治疗，只能通过训练来解决，从训练的第一天起就要坚持，如果有效果就不坚持训练，会退化到原始状态或加重病情。自闭症康复训练主要是以分解目标、强化和辅助为原则，以回合式操作教学法作为具体操作法，以教师或儿童家长所组成的干预小组对自闭症儿童进

好动、不安，东摸西扯，爬上爬下，跑进跑出，不听劝阻，处罚无效；孩子在此期间内，如能通过适当的活动，获得感觉运动的经验，对日后读书写字等认知学习，保持情绪稳定以及适应社会所需具备的感觉统合能力，将有极大的帮助。

由于对孤独症康复教育训练知识缺失或理解不全面，有家长对育儿观念存在各种误区。因此，帮助家长树立科学的康复教育训练观念十分重要。常见的孤独症教育误区如下：1、纠结于诊断结果：有的家长排队等候诊断超过半年以上，这是不值得的，会错过孤独症康复训练的黄金时期。现在的观点认为，不会什么教什么，缺什

（按发育规律进行运动功能康复训练）0~3个月前：主要目标：视、听、触觉发育，前庭功能训练，身体翻转，头部控制，手握物。俯卧仰卧球上的颠、转，不仅可向前庭系统输入水平头正位各方向转动的信息，也可促进头部控制及躯干抗重力伸展。

宝宝学会——灵活运用双脚，掌握平衡小贴士：方形的物件往往较圆形的物件易于拿取，所以不妨以方形的盒子例如纸包饮品，来替代空罐，从而减低难度和增加孩子的成功感。宝宝学会——身体的平衡和耐力   小贴士：这个游戏能训练孩子的坚持力和忍耐力。

ABA干预通过日常生活技能练习、多感官刺激训练，促使其掌握社交、沟通等基本生活技能，减少患儿异常行为，进一步强化患儿正确行为，提高认知、语言和行为能力。ESDM教学过程中注意亲子互动，强调家属参与的重要性，家长在参与过程中能够获取一些训练技巧和具体要点，便于出院返回家中继续规范练习，保证康

1980年美国心理学家IvarLovaas研究表明，普遍引用ABA理论应用一系列的行为指令（指令模仿，语言理解、听指令，语言表达，认知概念，社会交往，生活自理，游戏与休闲等）来治疗自闭症儿童。用此种教学方法可使自闭症儿童取得显着的进展。

在面对自闭症儿童的教育与康复过程中，自然情境教学法成为了一项备受关注的重要方法。自然情境教学法是一种以教者示范、要求—示范、时间延迟法和环境诱导法为核心的自闭症治疗康复方法。这一方法旨在培养自闭症儿童的语言能力、社会交往技能和游戏技能，为他们的全面发展提供了有力支持。

比如：她走路也晃晃悠悠，但是如果突然看到前面一个蜗牛，她跑的速度我一下子都追不上；他们对自己感兴趣的事情，都可以做的很好，问题是999%的事情，他们都不感兴趣，也就是缺乏动机。如果儿童只对糖果感兴趣，家长在前期训练的时候可以先使用糖果作为强化物，并将强化物进行配对训练。

奥尔夫音乐带有综合性的自娱的特性，不光是让孩子单向地听音乐，而是一直参与在音乐当中，与音乐形成了双向互融的关系。这使奥尔夫音乐极大程度地调动了自闭症儿童的参与意识，通过孩子的视、听、触、嗅、拍打自己的身体、使用打击乐器、舞蹈和互动音乐游戏，有效地吸引了孩子的参与，提高了孩子的主动性。

为此，我们让美国哥伦比亚大学应用行为分析博士袁巧玲、美国华盛顿大学特殊教育博士曾松添快快上岗，先把家长最关心的问题给回答了——最最最重要的是，大年初四到初七（2月4日-9日），每晚8点-9点，袁巧玲博士和曾松添博士还将偕5位大米和小米资深康复师，直播开讲自闭症社交、沟通及自理，详情看文末！

很多家长在给孩子做家庭训练时，总是会出现很多问题，觉得我明明是按照专业的ABA行为分析法和老师分享的方式在训练，怎么一点效果都看不到呢？那么今天，我们就来看看家长们在训练过程中经常会犯的错误，避免一错再错。一、用强化物诱导孩子训练我们在孩子训练时，肯定少不了强化物，但是家长们经常会忘了，强

可锻炼婴幼儿双手协调、手眼协调的灵活性。在此基础上，鼓励幼儿用笔在纸上随便乱画，只要能画上道道就行，克服其害怕写、画的心理，进一步教幼儿画点、线(水平线、垂直线、斜线等)。(2)让幼儿用不同于原颜色的笔在已画好的虚线(垂直线、水平线)上描。

​游戏是儿童的主要活动，游戏在普通教育中扮演着重要的角色，智力障碍儿童具有儿童发展的一般特性，游戏也是智力障碍儿童的主要活动，并且由于智力障碍儿童的特殊性，他们表现出与普通儿童不同的游戏特征，游戏在智力障碍儿童的教育康复训练中还具有独特的价值。