呼伦贝尔特教中心自闭症部

在我们日常康复工作中，经常会碰到小朋友发音不清等一系列问题，让康复师和家长非常头疼。为此，我们整理了一些关于声母发音方面的小技巧，让我们来一睹为快吧

　　大港区读者冯女士：她的儿子4岁了还不太会说话，别人都说这是“贵人语迟”，让她不要太着急。她想知道，孩子语言发育是否有问题。　　“有事您言语”专栏记者：据市儿童医院语训科冯兰云医生介绍，孩子说话能力确实因人而异，但语言发育每个年龄段均有一个大致规律，如果明显与这个发育进程脱节，则要怀疑有

你是否注意到有些孩子在语言表达上稍显“晚熟”？不必过于担心，这并不一定意味着孩子的语言发育存在问题。每个孩子在语言发育方面的速度都不尽相同，这是正常的个体差异表现。然而，如果孩子确实存在语言发育问题，表现将会与其他孩子有所不同。那么，哪些迹象暗示着孩子的语言发育可能滞后于同龄人？又有哪些孩

所以如何判断孩子是否存在语言障碍问题，以及如何进行正确的干预成为了大多数言语障碍和自闭症孩子的家长们关注的首要问题。每当孩子完整的用语言表达出自己的需求时，家长们需要及时给予孩子表扬来进行强化训练，激发孩子说话的积极性。

自我中心化的思维方式，制约了自闭症儿童的语言表达，同时也影响了自闭症儿童的社交能力发展。自闭症儿童常常因为不会正确表达需求而出现问题行为，比如想要一个什么东西，只会哭闹，而家长为了阻止孩子哭闹的行为就直接满足了孩子的需求，这样就等于强化了他们不正确的非语言表达行为，以后有相同需要的时候，他

　　由于疾病的原因，大多数孤独症儿童的语言发展存在问题，主要为　　（1）相当一部分孤独症儿童不会腹式发声方法，具体表现为“无语言”或用“气声”说话；（2）婴儿期言语现象明显，孤独症儿童的言语多半为儿童最初的非交流性言语，也称自我中心言语。自我中心言语有三种表现形式：Ａ“仿说”（“鹦鹉学舌”

②婴儿期的言语现象明显，孤独症儿童的言语多半为儿童最初的非交流性言语，也称为自我中心言语。孤独症儿童这个特殊的群体表现出较多的行为问题，这些行为或是无效的，或是影响了自己和他人的正常学习和生活，它们影响了儿童与他人的交往，在一定程度上阻碍了他们的社会适应以及身心的充分发展，具体表现为他们日

原创小啊老师长和大蕴心理学教授西姆纳解释说：语言是认知、学识的综合反映。良好的语言教育有利于孩子认知、思维及想象能力的发展。当孩子具备了一定的语言能力时，就能比较顺利地进入其它领域学习，并取得较好的学习效果。当孩子经过语言训练能准确地使用语言与他人沟通交流时，他就会具有良好的社会适应能力。

我们在给自闭症孩子做语言训练时，是要遵循一定规律的，一般来说都是要经历： 1发单音——2仿说词——3仿说句子——4主动说——5简单回答——6代名词的使用——7对话与叙述这七个步骤的（凯凯的语言发展规律）。 强调一下，这七个步骤有一个统一的前提，就是要求孩子要具备“模仿”能力。

除了行为问题外，最令家长们焦虑的一定是孩子的语言障碍问题，没有口语、自言自语、仿说、胡说八道、说个不停……沟通困难往往会造成孩子表达不被了解，也是孩子出现各种情绪、行为问题的主要因素之一。对于普通人来说，口语是一种最直接便捷的沟通方式。但是对于一些没有口语能力的自闭症孩子来说，就不需要与人

行为分析之父B.F.斯金纳运用行为学原理解释语言，把人类语言分成“言者行为”和“听者行为”。我们知道，任何行为都必须得到强化方能发展维持。言者行为（人们的“表达性语言”）是靠听者来强化的，而“听者”指的是言者所属的语言社区（verbalcommunity）的广大成员。 孩子所处的是汉

儿童自身智力发育迟缓、听觉障碍、构音器官异常及语言环境的缺失，或者患有自闭症，都是语言发育迟缓的原因。构音器官异常儿童的构音器官的功能性病变及器质性病变，如脑瘫、唇腭裂。（3）对物品的功能性操作训练：笔可以写字，球可以拍等。

这也是需要一定的理解能力的，因为孩子需要知道每一张图片上的含义，才能用图片交流，告知对方自己想要表达的含义，达到沟通的目的。月龄儿童举例说明语言发展6-10月咿呀学语语音10-18月叠词-单词语音语义语用18-24月短语句子语音语义语法语用24-36月句子-复句语音语义语法语用36月数字-

比如拿着喝水、吃饭的照片问自闭症儿童，选哪个吃？比如拿着喝水、吃饭的照片问自闭症儿童，选哪个吃？之后，模仿其他内容，比如用手指着照片上的公鸡，问自闭症儿童公鸡怎么叫和孩子一起发出啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

出人意料的是，大部分孩子都能持续习得语言技能，约50%的自闭症患儿讲话流利，超过2/3患儿可以说简单的句子。研究人员发现，大部分语言发展的孩子都在非语言测试评估中显示出相对较高的智商，与之相对的是较低的社会障碍。

根据上海交通大学医学院附属同仁医院执业言语-语言病理师(CCC-SLP)陈臻教授提供的数据显示：绝大部分语言障碍问题不是器质性原因，比如腭裂、听障的发病率非常低，腭裂不到千分之一，新生儿先天性听力障碍发病率在千分之一到千分之三。

一对一语言训练自闭症儿童的语言发育存在很大障碍，严重者表现为没有语言，轻者表现为词汇少，语句短，语言理解差，发音不清，刻板重复他人的言语等。总之，每一个自闭症孩子之间的差异是非常大的，他们的参与程度，训练的接受方式，能力也不同。

作为家长，在发现孩子的语言发育迟缓之后，需要认真对待孩子的问题并且接受。父母是孩子的第一任老师，当父母能够正式接受并积极寻找解决方法时，育儿方式就会和以往有所不同，选择适合孩子情况的教育方法，可以更好提高孩子的语言发展水平。

我们知道，言语和语言不一样。言语一般是指说话产生的机制问题，常常与构音、口肌一起提及；而语言的范围要广泛很多，通常情况下，我们分为语音-语法-语义-语用。构音、口肌是属于语音的范围，即“很多自闭症可以说话”；“很多自闭症会说很多话”。还有“很多自闭症长篇大论”；“很多自闭症很懂辩论”；“很

5岁多的军军是个有语言障碍的自闭症孩子，在星家园，经过前期的语言基础开发，现在孩子已能说话，现在正处在听觉仿说阶段向表达过渡，常见的日常生活物品名称能指认，但不会表达，有团体的参与能力、模仿能力，近阶段孩子存在的最大问题是：1.没有等待意识，想要的东西必须马上得到，不然就会大哭大闹起来，有

因为0-3岁是语言发育的黄金时期，如果6岁以后再来重视这件事情，改变的可能性就不大了，语言发育的损伤将会伴随一生，让孩子长大后在教育、社会交往等方面都可能有明显缺陷，而且很难再改善。如何做到早期诊断呢？