隆尧画点康复中心

​代币制是一种通过奖励系统来增强特定行为的方法。在这种系统中，个体会收到称为“代币”的奖励，这些代币可以在后续的时间或场合中兑换成具体的奖励或愿望。

很多家长在给孩子做家庭训练时，总是会出现很多问题，觉得我明明是按照专业的ABA行为分析法和老师分享的方式在训练，怎么一点效果都看不到呢？那么今天，我们就来看看家长们在训练过程中经常会犯的错误，避免一错再错。一、用强化物诱导孩子训练我们在孩子训练时，肯定少不了强化物，但是家长们经常会忘了，强

例1:儿童学走路 从独立走一步或两步距离开始，重复多次训 练，并对每一次正确完成的迈步给予正性强化。孤独症康复塑造法实施步骤和原则(1)选择一个合适的起点行为(找出儿童已经具有的某个接近目 标的行为作为起点行为)。

我们为什么需要居家干预孩子的常规康复训练与家庭干预相辅相成，让家长们的知识储备丰富起来，往往会取得事半功倍的康复效果。训练精细动作：手眼协调、抓握方式、手指灵巧性、手腕稳定性、前臂转弯能力。将密封袋置于盒子前，给出指令，让孩子移动包装袋内的毛绒球到对应的颜色的方向，在训练手指灵巧性进行颜色

所谓强化物，指的是可以使得行为在今后发生频率保持或者增加的“刺激”。比如，当孩子有进步时，家长立刻给予孩子一定的奖励，目的是让孩子明白这样的行为时正确的，以后可以经常做。强化物可以是物质方面的，也可以是精神方面的支持，比如口头夸奖，拥抱，亲吻等。 而“贿赂”则指的是用物质的东西来导致

儿童自闭症康复训练中的一项视觉结构化活动，是视觉组织。结构化教学通常都会使用到很多教具，专门用于给学生提供视觉组织，例如文件夹、盒子、篮子、魔术贴、双面胶、胶带等。在儿童自闭症康复训练中，视觉组织的另外一个例子是，在做家务活儿时尽量让任务视觉结构化。

少了这一步，自闭症孩子的训练都是“纸上谈兵”。虽然孩子习得了命名的这个能力，但是因为这个能力并不稳定，只能在特定的情景中展现，因此它的功能性其实并不强，这也是很多自闭症孩子经常会遇到的问题。03问题行为矫正后也需要泛化本段摘取自《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子

随着人们生活水平的不断提高，精神领域逐渐被认知，其中自闭症儿童是近年来被广泛关注的群体，有针对地对自闭症儿童进行康复训练，可以提高自闭症儿童的语言能力，使他们更好的与外界沟通。自闭症儿童有很多方面都需要我们去教，我们可以通过把握好以下几个要点，如沟通、感觉统合、行为、游戏等，更有利于自闭症

就像我在以往的文章中提到过的，判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。3、干预方案不调整大家有没有听说过这样一句话叫做：世上没有相同的两个自闭症孩子，因为他们的能力水平、技能程度和会出现的问题都各不相同。

经过干预，大儿子Justin（重度自闭症）在学校中规中矩，不会发生严重的OCD（强迫性）行为，大部分时间是一种愉悦的状态；小儿子Zach（高功能自闭症）已经完全融入正常生活，有很多朋友，成绩也不错。以我大女儿的经验，每分每秒亲力亲为的康复训练，进行了4年（2-6岁）；

第一，孩子自身能力自闭症孩子的能力各不相同，有分重度、中度、轻度、边缘（疑似），还有谱系中的阿斯伯格。对于一些程度较严重的自闭症孩子，经过一段时间干预后，孩子基本能够生活大小便自理，也能掌握一些常见的生活自理技能，这也表明整体的干预效果还不错。

在自闭症康复训练中，如果教师或家长能够循孩子的兴趣、进行强化物筛查，一定会收获到意想不到的效果。4、自我刺激的替代性行为通过观察，可以发现在兴趣薄弱的自闭症孩子中，自我刺激的频率相当高。如果康复师能够通过疏导孩子的自我刺激行为，找到孩子自我刺激行为的替代行为，就前进了一大步。

自闭症儿童的语言、认知、情绪和社会技能都可通过有意义的情绪情感习得，而地板时光疗法主要目的是淡化孤独症儿童的情绪方面的障碍，促进患儿正常情绪的发展，因此能够更加全面地改善孤独症患儿在语言能力、交流能力、行为能力和感知觉方面的症状。

可以将各种孤独症疗法分为以下5类：①以技巧发展为基础的干预：应用行为分析法（ABA）、图片兑换沟通系统（PECS）、人际关系本位的介入（RelationalDevelopmentIntervention,简称RDI）、社交故事。

对孤独症青少年和成人治疗干预方法的研究普遍不足，特别是成人和就业过渡的循证方法不足。在另一个不同的随机比较试验中，监护人实施的12周前介入丹佛模型干预的孤独症儿童(P-ESDM组)与接受典型社区干预方法的比较组儿童进行比较。

自闭症自然环境教学是一种专门针对自闭症儿童设计的教育方式，旨在通过让孩子在自然环境中学习，促进其全面发展和融入社会。这一教学方法强调了与自然亲近的重要性，并将教育融入到日常生活中，为孩子提供了更加温暖、包容的学习环境。

近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。

在自闭症孩子的康复训练中，强化物的运用是非常普遍的，父母在必要的时候会给予孩子一定的鼓励或者奖励，以此来强化他的一些正确行为，消除一些行为问题。强化物的使用原则1.强化要及时当孩子完成预期行为后，强化物要立即给予。

ABA干预通过日常生活技能练习、多感官刺激训练，促使其掌握社交、沟通等基本生活技能，减少患儿异常行为，进一步强化患儿正确行为，提高认知、语言和行为能力。ESDM教学过程中注意亲子互动，强调家属参与的重要性，家长在参与过程中能够获取一些训练技巧和具体要点，便于出院返回家中继续规范练习，保证康

对于能力稍弱的自闭症孩子来说，句子越长，处理后剩下的信息反而越少，因为孩子无法过滤掉无用的信息，导致走神注意力不集中。六、注重个训，忽略社交问题自闭症儿童的核心问题是社交障碍，认知能力的提升并不代表社交问题就会迎刃而解。

训练中学到的知识必须在日常生活中泛化，所以我们要尽量减少这两种环境的差异，因此开始或结束要尽量显得自然。日常生活中也要注意不可多次重复指令，一个指令最多说两次。◎第一个行动结束后，等1到2秒钟后再进行下一项例如，不要在拿走孩子手里玩具的同时发指令，否则孩子的注意力仍在玩具上，而是要在上一个