东方启音无锡梁溪中心

语言障碍是儿童发育过程中常见的问题之一，可能会影响他们的语言表达能力。口肌训练是语言治疗中的重要环节之一，它能够有力地促进口腔肌肉的发展和协调，对于改善语言障碍具有积极的作用。

孩子的问题行为和语言是紧密相关的，问题行为的出现往往是因为孩子不会用合适的语言去表达要求，所以会用问题行为代替语言行为来表达。语言并不一定是口头上发音讲出来的，可以是任何一种能达到沟通目的的方法或渠道，比如：用手指、用图片交换，写字等。

孩子迟迟不开口说话，您是否会开始担心？说起这个话题，可能很多家长都有这样的经历：本来以为宝宝过了一岁自然而然就应该开始说话了，但是都过了一岁了，发现孩子还是不怎么开口。作为家长有这样的担心是再正常不过的，我身边的朋友或是工作中遇到的家长都正在或者曾经为自己宝宝的语言发育方面或多或少出现过不

孩子不主动说话该怎么办？如何训练自闭症的表达能力？孩子会说话但从来不说该怎么办？很多家长有这样的困扰，自己的孩子明明会说话，但是从来不会主动表达自己的需求，至少是不愿意用语言表现出来，最多时用手拉拉你的衣服，怎么才能提升孩子的主动表达能力？自闭症儿童的三大障碍之一就是语言沟通，可语言对于帮

侯绍荣雅恩家长在线答疑专家介绍：侯绍荣，北京大学第一医院儿科神经康复科治疗师，从2003年进行语言康复工作至今，同时为儿童进行各种发育评估、智力评估、语言评估。提问Qustions&解答Answers家长1我孩子2/3岁多了，平时不主动说话，只会指东西，怎么办？家长2我孩子3岁多了，只会说

Q1孩子经常自言自语怎么办?首先，我们都要记住，不关注外界，喜欢自己玩，自言自语都是大部分孤独症孩子都有的特点。关于“自言自语”，有时候这被看作是个好的特征，因为这证明孩子至少具有说话的能力。●如果孩子自言自语的时间很短，而且不影响他接受外部刺激，那么，允许他这么做应该问题不大。

我们知道，言语和语言不一样。言语一般是指说话产生的机制问题，常常与构音、口肌一起提及；而语言的范围要广泛很多，通常情况下，我们分为语音-语法-语义-语用。构音、口肌是属于语音的范围，即“很多自闭症可以说话”；“很多自闭症会说很多话”。还有“很多自闭症长篇大论”；“很多自闭症很懂辩论”；“很

注意力训练在自闭症儿童经常接触的环境中，给予足够的感官刺激，鼓励和引导自闭症儿童用多种感官去认识周围的事物，如用能发出声音的微型玩具车等先引起儿童的注视，然后训练其对活动事物的持续注意能力。比如利用玩具，吸引自闭症孩子的注意力，可以将玩具放在家长视线前，引导孩子寻找玩具，与家长对视。

在成长发育的过程中，开口说话对很多自闭症孩子或发育落后的孩子来说都是一个不小的挑战。在“家庭言语干预”系列专题中，我们和大家介绍了很多实用的训练方法。你可以点击上方“专辑”查看往期内容。在上周的“言语与语言”直播讲座中，我们邀请了恩启言语治疗主管李丽芳老师分享了“让孩子开口说话”的好方法。

孤独症确实存在语言障碍，文献报道约30-70%的ASD儿童存在语言障碍，程度不同，原因各异，导致干预的难度不同。在DSM-4之前的有关孤独症诊断标准中，语言障碍一度列为孤独症的三大核心症状之一，DSM-5将三大核心症状合并为两大核心症状。

在我们日常康复工作中，经常会碰到小朋友发音不清等一系列问题，让康复师和家长非常头疼。为此，我们整理了一些关于声母发音方面的小技巧，让我们来一睹为快吧

缺乏口语能力的自闭症儿童常见问题行为是攻击行为。一般来说，自闭症儿童的攻击行为大多来自愤怒和恐惧的感情(不愉快的感情表现)。攻击行为最常见的情况如下:(1)抗议:自闭症儿童从事某项活动时被中止或生活仪式发生变化的自我刺激行为受到阻碍，被要求做他不做的事。

　　自闭症儿童在言语发育方面存在明显的异常，主要表现在以下几个方面：　　一、主要是难以在社会交往中使用语言，这类儿童各种语言的基础及表达的技能发育不良，在婴儿时期就不会咿呀学语，有的是在2—3岁以前有表达性语言，以后逐渐减少，有的则完全消失，表现为终生沉默不语，或在极少数情况下使用有限的语

20年前，我们经常能够见到口吃、结巴、大舌头的儿童，他们身边的人往往并不会重视都说长大后就好了。但随着医疗技术的不断发展，民众普遍对于语言障碍有所了解经过专业的治疗他们的生活质量也大大提升！这其中发生了什么变化呢？

在自闭症的诊断标准中，语言障碍是一个很重要的指标。许多儿童自闭症患者表现出不同程度的语言障碍，其中有些孩子甚至完全不会说话。本文将从儿童自闭症的语言表现、语言发展阶段和具体案例等方面进行探讨。

自闭症儿童的语言训练是帮助他们走向更好未来的重要一环。作为自闭症干预中的重要组成部分，语言训练在促进自闭症儿童的交流与社交能力方面发挥着至关重要的作用。每个自闭症儿童都有着独特的语言障碍程度和学习风格，因此，制定合理的语言训练计划显得尤为重要。

将语言训练融合于日常生活。语言发展的关键期是幼儿时期，2—3岁是孩子掌握口语的基本阶段，2岁儿童语言障碍的发生率在9%—17%之间，明显高于智力障碍的发生率。语言障碍不仅严重影响孩子对语言的理解和表达能力，还将影响到孩子的社会适应能力，并容易造成孩子心理上的缺陷和障碍。

语言训练的目标:过去我们对语言发展迟缓的儿童所实施的语言训练目标大多是要求他们能够说话，但是现在已经偏重能够使儿童理解语言中的意义以及能够表达，因此对于自闭症儿童的语言训练首重在加强其语言的理解能力。

大米和小米香港中文大学语言治疗课程听课小结从辅助表达到自发提问文｜梦心、大米（感谢李月裳教授指导）有机会参加了香港中文大学医学院耳鼻喉-头颈外科学系语言治疗科主管李月裳及其团队的培训课程及实操，受益匪浅，在此与大家分享。注：当我们的孩子通过大量生活经验对这个世界有了一定的认知理解，接下来，

大部分的自闭症孩子都有说话迟缓现象，据说，约半数的自闭儿是属无发语状态，这些孩子们对声音的注意力很困难，也欠缺模仿种种社会行动的能力，再加上比手划脚的身体语言、眼神等的非语言行动之欠缺，造成其思考及象征机能未发育之特征一一出现。自闭症的表现各不相同，仅仅是语言发育问题，大家的表现也各异，例

很多家长发现孩子说话晚、词汇少、不愿开口，既焦虑又不知道从哪里帮起。其实语言训练不用复杂器材、不用昂贵课程，在家日常互动就能做。尤其对于语言发育迟缓、自闭症谱系的孩子，生活化游戏 + 科学引导，比枯燥训练更有效。