重庆融智教育

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

随着自闭症谱系障碍儿童数量的不断增加，各界人士都在促进自闭症的研究，期望找到解决问题的办法。尽管研究领域越来越广，但至今仍然没有突破性进展。在专家学者不断尝试的过程中，在医学、认知、发展、心理、教育等领域中，催生了100多种干预方法。 庞大的数量让家长非常迷惑，难以给孩子选择适合的干

在自闭症的循证干预方法中，很多语言矫正机构都会选择它——关键反应训练。在增强孩子学习动机，提高对外界刺激的认知能力方面，以及改善自闭症核心障碍方面，关键反应训练真的能够发挥奇效。

邹小兵中山三院儿童发育行为中心主任发育障碍领域著名专家自闭症社交干预的核心目标究竟是什么？自闭症的康复教育一直是热点话题，除了自闭症患病率显著增高、影响人群甚广之外，另外一个重要原因是“治与不治、教与不教、练与不练”，对孩子最终结果的影响非常之大。那么，我们要训练的是什么？社会交往是自闭症

教研院北医脑健康儿童发展中心涛涛今年5岁了，是位可爱帅气的小伙子，发音很清楚，也会跟老师们打招呼，平时喜欢看彩色的卡片，尤其对海豚等动物卡片情有独钟。在爸爸妈妈的帮助下，认识了不少常见字，对文字和故事书都很感兴趣。涛涛爱看动画片，嘴里时常会不自觉说出动画片里的语言，有时弄得我们摸不着头脑，

“杀手”3盲目乐观张女士因为深居农村，家里人上上下下都没什么文化，对自闭症压根不理解，全家人都觉得等小孩大了，自然就会好了。自闭症是一种神经发育类障碍，就治疗而言，没有任何药物有绝对性的改善，主要还是做康复训练，而且一定是高强度高密度高专业的康复训练！

社会交往是自闭症孩子的核心障碍，所以我特别强调，在自闭症的康复训练中—— 必须以社交为核心内容，注重情绪调节、行为能力以及认知、语言、运动和生活自理等内容； 以结构化教育和随机化训练为基本框架，有组织有计划地开展以家长介入的家庭和自然环境下的训练，同时注意随机化的训练；

确实DTT是一种应用非常普遍的方法，但其实除了DTT外，基于ABA原则的干预方法还有很多。因此今天就为大家介绍几种DTT以外的ABA教学方法，大家要记住喽。图片自然语言范式（NLP）这种方法在于通过精心安排的环境的帮助，以增加儿童使用语言的机会。

在孩子做出期望行为之后，先给予社会性强化，再给予物质强化，比如微笑、鼓励、表扬等，不断的与孩子喜欢的食物玩具相结合，最后同样会具有强化作用。从“物质强化”过渡到“社会性强化”是一个缓慢发生的过程，家长在这个过程中要细心地观察和发现孩子的兴趣点和动机，明确孩子内心的需求，将会成为孩子最合适的

自闭症儿童社区康复的理论依据是，最适合自闭症儿童居住的地方应该是社区和家庭。专家编写各种教材，举办各级、各类培训班，进行试点，积累一定的经验，组织管理网络、技术指导网络和服务网络构成的社会化康复训练服务体系，总结了中国社区康复组织、实施、评价的理论和方法，探索了中国社区康复的模式，社区康复

下课后，我把上课的过程告诉爸爸，嘱咐爸爸回家让涛涛练习穿小珠子，并提示在涛涛鼻子皱之前要提示他寻求帮忙。经过一段时间的练习，爸爸反馈说：“还不错，遇到小珠子他有时候会看看我，我提示他说帮忙，他会仿说，没有擤鼻涕。

沙盘游戏康复训练的灵活性，它可以根据个体的需求和问题应用于不同年龄段和心理健康问题。康复训练师的引导和非指令性的特点使得个体能够自主地探索和表达内在世界，从而实现心理健康的改善。

ABA的任务分解技术教学法（DTT）是在孤独症康复训练中使用的常规训练方式ABA教学执行性操作的一个重要组成部分。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。

通过滑板一小猴拾果子这一活动，培养幼儿助人为乐的情感。开始部分听运动员进行曲，精神饱满地入场，随音乐做按摩操。独脚椅一字排开，用一只中号按摩球依次传递（双手接送）。交代游戏玩法及规则：小朋友坐在独脚椅上，把球传给自己旁边的小朋友，最后一个接到球的小朋友赶快把球举起，率先举起球的团队获胜。

就像我在以往的文章中提到过的，判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。3、干预方案不调整大家有没有听说过这样一句话叫做：世上没有相同的两个自闭症孩子，因为他们的能力水平、技能程度和会出现的问题都各不相同。

②初级强化物和社会性强化物同时使用「初级强化物」是指满足生理需求的物品或活动，如食品、饮料、依恋物(活动)等。社会性强化物多指微笑、夸奖、拥抱、握手等……社会性强化物多指微笑、夸奖、拥抱、握手等……因为对自闭症儿童康复训练的最终目的是让他们适应社会，现实社会中并没有强化物的存在，因此要及时

​游戏是儿童的主要活动，游戏在普通教育中扮演着重要的角色，智力障碍儿童具有儿童发展的一般特性，游戏也是智力障碍儿童的主要活动，并且由于智力障碍儿童的特殊性，他们表现出与普通儿童不同的游戏特征，游戏在智力障碍儿童的教育康复训练中还具有独特的价值。

在和家长的交流中发现，大部分家长逐渐对家庭康复引起重视，但如何在家进行康复训练仍欠缺相关经验，以致于在家庭干预中摸索的过程较长，常走弯路。对于能力稍弱的自闭症孩子来说，句子越长，处理后剩下的信息反而越少，因为孩子无法过滤掉无用的信息，导致走神注意力不集中。

在给自闭症孩子做康复训练时，家长往往把大部分精力都放在了具体的方式方法上，而对于一些辅助性的手段可能缺乏思考——比如做好康复训练记录——这件事说起来是一个很容易、很简单的事，但却常常被家长忽略。做孩子熟练的东西，同时也能增加孩子对康复训练的兴趣，并且增强他们自信心。

二、训练要坚持长期性和渐进性对自闭症儿童进行音乐治疗是一个长期过程，有时进步缓慢，有时会暂时倒退，但治疗师必须坚持，坚持有效。三、训练以团体治疗为主，个别治疗为辅助音乐活动以团体形式出现时，如合唱、歌舞等，有助于自闭症儿童学会与他人交流，与他人接触身体，促进儿童合作、共享、遵守秩序等社会行

目标的分解、强化和辅助是ABA的基本训练原则，回合式操作教学法、塑造法和连环法则体现了ABA的具体训练方法。很多孤独症儿童对困难异常敏感，也许在他们的生活中有太多的负面体验，他们希望得到别人的肯定，但又太缺乏自信。