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姚丹雅恩儿童学说话训练ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似

可锻炼婴幼儿双手协调、手眼协调的灵活性。在此基础上，鼓励幼儿用笔在纸上随便乱画，只要能画上道道就行，克服其害怕写、画的心理，进一步教幼儿画点、线(水平线、垂直线、斜线等)。(2)让幼儿用不同于原颜色的笔在已画好的虚线(垂直线、水平线)上描。

除了考虑孤独症儿童对刺激的渴望，他们还应该考虑他们可能对刺激的过度反应，如高频声音、深电机声音、明亮的光线或运动。如果星星儿童因过度刺激而过度负荷(如在嘈杂的环境中)，他们可能会陷入渴望刺激的模式，而不是变得谨慎或退缩。

一主一辅的训练方式康复训练前一定要准确选择自闭症孩子的强化物；5、强化手段任何一种行为变化都和结果有关联，在自闭症康复训练中，强化的目的是让孩子增加目标行为的出现。8、科学合理在自闭症康复训练中，家长要正确运用辅助、强化的方法，并对学习情况做精确的记录，以便掌握孩子的发展规律。

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。

儿童的康复训练是一个极需耐心的长期过程，有针对性地对儿童进行康复训练，可以有效提高儿童的各方面的能力，使他们更好的与融入集体、社会沟通。为了让儿童康复取得更好的效果，我们可以通过以下8个要点进行训练，一起来看下吧！

通过自闭症地板时光疗法对“星星的孩子”进行康复训练主要有两个目的，有时这两个目的可以一起运作，有时却又相互抵触。一旦自闭症儿童喜欢与大人一起参与，大人就能开始帮助他们掌握与人相处、沟通和思考之类的基本能力。

​研究证实，小儿运动发育的总规律：是遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂、由不稳定到稳定再到随意活动的规律。民间谚语归纳为“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”反应出小儿的动作发育规律。

MUST行为引导技术是由杜佳楣老师在20年行为引导实践教学，10多年一线康复训练教学，5000多个案例干预指导等基础之上，结合教育学、心理学、行为学等基本原理创建而成。“我发自内心的觉得，自闭症的孩子是有希望的。

挣扎了1年终于接受儿子是孤独症16岁的王佑珩，身高178，做事认真专注，和正常人没有两样，但是一开口，还是能感觉出明显的不同。所有情绪都正常当孩子被诊断为孤独症后，家长往往都会经历几个阶段的情绪变化：不敢相信——逃避现实——推翻结论——看到差距——积极康复。

跟普通青少年一样，自闭症儿童同样也有性冲动和性需求，渴望与异性建立亲密关系。当处于青春期的自闭症学生在公共场合出现这种破坏社会礼仪的行为时，家长和老师因为缺乏有效的教育方法和训练方式，往往只采取简单粗暴的方式，大声斥责、强行制止，甚至打骂等方式进行应对，但这些效果不仅不好，还造成孩子新的心

辅助不及时很多家长会有一个疑问，同样的指令，为什么孩子会愿意听老师的，却对家长说的无动于衷呢？泛化不足为什么孩子在机构跟着老师可以做到的任务，在家跟着家长就忘了怎么做？路漫漫其修远兮，在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要了解孩子各方面能力的具体情况，戒骄戒躁，按照孩子的进

目前已经广泛被研究证明有效的方法有很多种，但是很多自闭症康复机构以及家长在康复训练自闭症孩子的时候不得要领，部分主次，本文就自闭症康复训练中常见的方法进行非常初步的基础理论分析，期待家长与康复机构能够明白各种康复方法如何分清主次以及重点

在自闭症家庭康复训练中，离散试探训练（Discrete Trial Training，简称DTT）被广泛应用于帮助自闭症儿童改善社交技能、语言能力和自我管理等方面的问题。

​下颌控制不良导致口唇难以闭合，这就是我们常常看到脑瘫患儿为什么流涎的原因，口唇难以闭合就导致无法构音。

我们为什么需要居家干预孩子的常规康复训练与家庭干预相辅相成，让家长们的知识储备丰富起来，往往会取得事半功倍的康复效果。训练精细动作：手眼协调、抓握方式、手指灵巧性、手腕稳定性、前臂转弯能力。将密封袋置于盒子前，给出指令，让孩子移动包装袋内的毛绒球到对应的颜色的方向，在训练手指灵巧性进行颜色

从自闭症孩子康复训练的过程中我们也认识到，教师学习医学康复的相关知识要从小处入手，并根据学生的具体问题进行理论学习和实践尝试，以学生个体问题为解决目标，循环往复，积累越来越多的方法和经验。自闭症儿童的康复训练不能仅仅依靠在学校的时间，更多地需要家长的全力配合，将学生在学校习得的能力在生活中

①肩关节训练：宝宝站立在水池中，两肩外展，肘关节伸直，两手握水中哑铃，肩关节内收，锻炼肩关节内收肌的肌力。肩关节后伸，肘关节伸直，在前臂上腕关节处固定漂浮物，肩关节向前下方做前屈动作，可以锻炼肩关节伸肌的肌力（如图4-6b）。

东东的认知处于3岁左右的水平，具有仿说句子能力，能够命名常见物品，对食物兴趣浓厚，通常使用关键字来提要求，如看到柜子上的牛肉干却够不着，东东会对妈妈说：“牛肉干”。这时候，我们可以做一个仿说教学的辅助，“妈妈，我要牛肉干”，当东东进行仿说后，给予牛肉干。

邹小兵中山三院儿童发育行为中心主任发育障碍领域著名专家自闭症社交干预的核心目标究竟是什么？自闭症的康复教育一直是热点话题，除了自闭症患病率显著增高、影响人群甚广之外，另外一个重要原因是“治与不治、教与不教、练与不练”，对孩子最终结果的影响非常之大。那么，我们要训练的是什么？社会交往是自闭症