白山逸夫特教学校

自闭症儿童常常面临社交沟通障碍、刻板行为和兴趣狭窄等特点。这些特征使得他们与周围环境融合交往困难，需要通过专业治疗方法获得帮助。沙盘游戏是一种通过操控小型沙盘和各种小道具来进行心理治疗的方法。治疗者可以通过这种方式建立一个小型的“世界”，让儿童在其中表达他们的内心世界。

Amy妈妈已经为孩子制定了4年的康复干预计划并严格执行，现在的Amy已经开始做入学的准备，身边越来越多的人已经无法感受出她是一个ASD孩子。现在的Amy已经在上学前班为今年的小学作准备，学前班的老师已经不知道她ASD儿童的身份，各科老师对她的学习能力、纪律性和同学间的交往能力也非常认可，她

“杀手”3盲目乐观张女士因为深居农村，家里人上上下下都没什么文化，对自闭症压根不理解，全家人都觉得等小孩大了，自然就会好了。自闭症是一种神经发育类障碍，就治疗而言，没有任何药物有绝对性的改善，主要还是做康复训练，而且一定是高强度高密度高专业的康复训练！

ABA干预通过日常生活技能练习、多感官刺激训练，促使其掌握社交、沟通等基本生活技能，减少患儿异常行为，进一步强化患儿正确行为，提高认知、语言和行为能力。ESDM教学过程中注意亲子互动，强调家属参与的重要性，家长在参与过程中能够获取一些训练技巧和具体要点，便于出院返回家中继续规范练习，保证康

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

​自闭症康复训练是一项需要耐心和科学方法的工作，其中消退和惩罚是两种常用的干预策略。它们在培养自闭症患者的新技能和减少不希望的行为方面起着重要的作用。然而，消退和惩罚之间存在着显著的区别，正确地理解和运用它们对于训练的成功至关重要。

自闭症需要综合干预来帮助儿童克服社交互动和行为方面的困难。在自闭症康复训练中，关键反应训练法（Pivotal Response Training，简称PRT）被广泛认可和应用。

随着自闭症谱系障碍儿童数量的不断增加，各界人士都在促进自闭症的研究，期望找到解决问题的办法。尽管研究领域越来越广，但至今仍然没有突破性进展。在专家学者不断尝试的过程中，在医学、认知、发展、心理、教育等领域中，催生了100多种干预方法。 庞大的数量让家长非常迷惑，难以给孩子选择适合的干

第一，孩子自身能力自闭症孩子的能力各不相同，有分重度、中度、轻度、边缘（疑似），还有谱系中的阿斯伯格。对于一些程度较严重的自闭症孩子，经过一段时间干预后，孩子基本能够生活大小便自理，也能掌握一些常见的生活自理技能，这也表明整体的干预效果还不错。

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

在孤独症康复训练过程中，一定少不了两样东西，那就是强化和辅助。看似它们跟专业训练技巧关系不大，但是它们的作用也不可小觑。在MUST孤独症综合疗法中，专门为寻找合适的强化物做了大篇幅的详细讲解。在MUST孤独症实操课程中，动机是我们要学习的第一个维度，因为动机的缺失是孩子无法进行多项活动的核

好动、不安，东摸西扯，爬上爬下，跑进跑出，不听劝阻，处罚无效；孩子在此期间内，如能通过适当的活动，获得感觉运动的经验，对日后读书写字等认知学习，保持情绪稳定以及适应社会所需具备的感觉统合能力，将有极大的帮助。

为什么会出现“无效干预”呢？为什么会出现“无效干预”呢？判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。举个例子，可能训练孩子提需求的某种方法只适合有语言的孩子，而自己的孩子还没有语言就直接“依葫芦画瓢”地练习开口提需求，最后训练了好几周，还要反过来问为什么孩子不照做。

自闭症目光对视问题指导办法第一步准备好桌子凳子和孩子面对面的坐好，最好保持自己眼睛与孩子眼睛角度平行，角度一定不要太大，切忌让孩子需要仰头后很大角度才能看到你的眼睛，然后呼叫孩子的名字，如果孩子不看，可以用手轻轻地摆孩子的头，当孩子看的时候及时给他强化物，强化孩子“看”这个行为，最开始的时

现在的康复训练场所主要包括专业的康复机构训练和家庭训练，两个训练同时进行，相辅相成，才能让孩子的训练达到最理想的效果。家长要努力学习相关的自闭症儿童教育理论，以及孤独症儿童康复训练的方法，用当代科学方法带领孩子共同战胜孤独，走出自我封闭的世界融入主流社会。

结构化教学的缘由结构化这一概念从一开始就是TEACCH项目帮助自闭症人士时的教学基础。从邵普勒最初创建结构化应用至今它已经不断发展了四十多年，这套为自闭症人士提供服务的TEACCH方法，后来逐渐定名为“结构化教学”。

1980年美国心理学家IvarLovaas研究表明，普遍引用ABA理论应用一系列的行为指令（指令模仿，语言理解、听指令，语言表达，认知概念，社会交往，生活自理，游戏与休闲等）来治疗自闭症儿童。用此种教学方法可使自闭症儿童取得显着的进展。

此外，自闭症儿童原本语言能力、社交能力本就比较差，如果把所有可以户外活动社交的时间都投入到了电子产品当中，那么不仅会严重影响星孩的语言、社交能力，甚至还会因此产生更多的攻击行为。4注意力不集中有研究发现，自闭症个体显著存在注意力方面缺陷，主要表现为：注意力维持时间短暂，易分散，缺乏有意注意

下课后，我把上课的过程告诉爸爸，嘱咐爸爸回家让涛涛练习穿小珠子，并提示在涛涛鼻子皱之前要提示他寻求帮忙。经过一段时间的练习，爸爸反馈说：“还不错，遇到小珠子他有时候会看看我，我提示他说帮忙，他会仿说，没有擤鼻涕。

当孩子诊断自闭症后，医生都会建议孩子进行康复训练。2-6岁为第一阶段，因为自闭症儿童往往附带各种能力（运动、精细、理解、表达等等）上的落后，在这一阶段最为明显的就是与其他儿童之间的差距会越来越大。只有长期坚持不懈的康复训练，家长的思维意识转变，以及康复知识的掌握和熟练运用达到一定程度后，才

当听到“儿童康复训练”这几个字时，你的第一反应是什么？很多家长会立刻联想到“治病”“缺陷”或“矫正”。但实际上，现代康复理念正在发生根本转变：康复训练不是简单的“治病”，而是一种赋能——帮助孩子掌握生活技能，发掘自身潜力，更好地融入社会。