商都儿童福利院

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

​自闭症康复训练是一项需要耐心和科学方法的工作，其中消退和惩罚是两种常用的干预策略。它们在培养自闭症患者的新技能和减少不希望的行为方面起着重要的作用。然而，消退和惩罚之间存在着显著的区别，正确地理解和运用它们对于训练的成功至关重要。

跟普通青少年一样，自闭症儿童同样也有性冲动和性需求，渴望与异性建立亲密关系。当处于青春期的自闭症学生在公共场合出现这种破坏社会礼仪的行为时，家长和老师因为缺乏有效的教育方法和训练方式，往往只采取简单粗暴的方式，大声斥责、强行制止，甚至打骂等方式进行应对，但这些效果不仅不好，还造成孩子新的心

利用自闭症儿童视觉接收信息更强的能力，通过安排有组织、有系统、有规律的学习环境及视觉指令等方法培养学生主动学习的过程。03嵌入式教学嵌入式教学是指将学习计划或个别化教学活动嵌入到日常活动、集体教学或由儿童发起的活动的教学干预方法。

由于一些语言发育迟缓患儿大脑功能不全，理解分析，接受能力，记忆能力不强，部分患儿还伴有复杂运动障碍及生理问题，因此，治疗语言发育迟缓是一项长期且困难的工作。无论对何种病因所致的语言发育迟缓进行训练，都应该遵循以下治疗原则。

自闭症孩子的早期康复训练，在很大程度上决定了他们是否能在以后很好的融入社会，所以找到一家好的康复机构就成了每个家长的心愿。自闭症孩子能力偏弱，只有长时间、融入生活的训练才能让他们熟练地掌握好在机构所学的各种技巧。

一些家长抱怨：自闭症孩子接受康复训练后，进步不明显。4、积极的反馈和校正性反馈应有明显的区别5、不要混淆应答性行为（如挫折感）和操作性行为（如操纵他人）如果行为是应答性的，就要用支持和包容的方法处理；

乐高治疗是以乐高积木为载体而形成的一种积极自闭症治疗方法，通过内部的依赖，治疗师引导自闭症孩子们加强沟通与交流，促使他们共同关注同一目标，合作完成共同的目标。自闭症孩子普遍缺乏共情能力，在同伴互动时不能正确理解同伴的需求，或是无法正确的表达自己的想法。

此外，自闭症儿童原本语言能力、社交能力本就比较差，如果把所有可以户外活动社交的时间都投入到了电子产品当中，那么不仅会严重影响星孩的语言、社交能力，甚至还会因此产生更多的攻击行为。4注意力不集中有研究发现，自闭症个体显著存在注意力方面缺陷，主要表现为：注意力维持时间短暂，易分散，缺乏有意注意

这使奥尔夫音乐极大程度地调动了自闭症儿童的参与意识，通过孩子的视、听、触、嗅、拍打自己的身体、使用打击乐器、舞蹈和互动音乐游戏，有效地吸引了孩子的参与，提高了孩子的主动性。奥尔夫丰富多样的乐器（包括儿童自己将身体作为乐器、以及生活中的锅碗瓢盆筷子等许多生活用品均可成为乐器）有助于加强对自闭

判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。给你3个有效干预小贴士Tips1方法系统且科学选择科学有效的行为干预，作为孩子康复的“主路线”，一定要避开康复道路上那些五花八门的坑，并且强调训练的系统性和有效性。

自闭症儿童的沟通、语言理解与口语能力是教学上较大的问题。口语较强的，除利用平日上课时的语言训练时间之外，也可同时在其它时间尽量提供合适的情境，配合实用的语言进行教学。如：正当孩子在学习「打招呼与问候」的单元时，可以利用下午放学回家时间，教他说：「老师再见，同学再见，明天早上见。若口语表达能

我们为什么需要居家干预孩子的常规康复训练与家庭干预相辅相成，让家长们的知识储备丰富起来，往往会取得事半功倍的康复效果。训练精细动作：手眼协调、抓握方式、手指灵巧性、手腕稳定性、前臂转弯能力。将密封袋置于盒子前，给出指令，让孩子移动包装袋内的毛绒球到对应的颜色的方向，在训练手指灵巧性进行颜色

主流的自闭症治疗康复方法包括以下几种：一、应用行为分析法（ABA）应用行为分析主要是行为训练，是美国心理学家洛瓦斯（Lovaas）40多年前开始发展应用的。这种观点的创立者，美国的简·爱尔丝（JeanAryes）博士把此称之为“交通枢纽”。

这里推荐几个家庭里常用的泛化小游戏~（小科普时间：“泛化”指的是把一种情境下所学的知识或技能转移到另一种情境中的过程，简单来说，就是教导小朋友举一反三的能力。大部分基于ABA原理所衍生的课程，主要通过固定设置来完成课堂训练，而ABAPlus课程主要根据每一个孩子特性及家长需求来定制个性化方

三岁被诊断为自闭症的昊昊和妈妈一直生活在小县城里。因为经济条件不足以支撑昊昊在洛阳的机构里干预，不到一年的时间，残联的补贴使用完了之后，妈妈只能带着昊昊重新回到家里。因为在机构旁观过老师训练昊昊，所以妈妈便按照机构老师的方式，每次孩子做对了反馈，就给孩子一个小零食。这样的“家庭干预”进行到

​在孩子运动康复期间，会有各种各样的因素会影响孩子的康复效果（如孩子的配合度、训练模式、忽略要点/细节、陷入误区等）。本次，我们为大家带来了几个在孩子康复过程中的关键要素，望大家能够了解。

①肩关节训练：宝宝站立在水池中，两肩外展，肘关节伸直，两手握水中哑铃，肩关节内收，锻炼肩关节内收肌的肌力。肩关节后伸，肘关节伸直，在前臂上腕关节处固定漂浮物，肩关节向前下方做前屈动作，可以锻炼肩关节伸肌的肌力（如图4-6b）。

蓝鲸儿童康复许多家长会有这样的问题：“我家宝宝在我们这医院已经训练一个月了怎么一点效果也没有?我该怎么办，我都快要绝望了。”“我宝宝训练了一段时间，看恢复了差不多了，怎么隔了一段时间倒退了，我该怎么办?”.............很多康复，不是说训练了就会有明显效果了。并且在康复中心啊，医

Amy妈妈已经为孩子制定了4年的康复干预计划并严格执行，现在的Amy已经开始做入学的准备，身边越来越多的人已经无法感受出她是一个ASD孩子。现在的Amy已经在上学前班为今年的小学作准备，学前班的老师已经不知道她ASD儿童的身份，各科老师对她的学习能力、纪律性和同学间的交往能力也非常认可，她

儿童的康复训练是一个极需耐心的长期过程，有针对性地对儿童进行康复训练，可以有效提高儿童的各方面的能力，使他们更好的与融入集体、社会沟通。为了让儿童康复取得更好的效果，我们可以通过以下8个要点进行训练，一起来看下吧！