五华县云悦康复中心

物理治疗（Physical Therapy - PT）在自闭症儿童的康复中起着重要的作用。自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder - ASD）是一种神经发育性疾病，会对孩子的社交交往、沟通能力和行为特征产生显著影响。物理治疗通过运动、运动控制和康复训练等手段，有助

自闭症儿童肠道菌群存在明显缺陷健康人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为“肠道菌群”。因此，许多自闭症儿童通常伴随便秘、腹胀、腹泻、肠易激综合征等肠道症状，都与此相吻合，不少研究发现，自闭症与肠道微生物群落的失衡密切相关。

孤独症是一个复杂的发展障碍，对于家长来说，选择适合自己孩子的干预方法是一项重要的任务。在面对市面上五花八门的孤独症干预方法时，我们需要了解每种方法的理论基础、教学原理、适用对象、优点和缺点等方面的信息。这样，我们才能更好地辨别哪些方法对孩子有益，哪些方法可能会产生负面影响。

蓝鲸儿童康复许多家长会有这样的问题：“我家宝宝在我们这医院已经训练一个月了怎么一点效果也没有?我该怎么办，我都快要绝望了。”“我宝宝训练了一段时间，看恢复了差不多了，怎么隔了一段时间倒退了，我该怎么办?”.............很多康复，不是说训练了就会有明显效果了。并且在康复中心啊，医

教学内容由已知到未知：在自闭症儿童已有知识的基础上构建新知识，不但能重温已有知识、巩固学习，更有助于自闭症儿童联系事物，整合不同的概念，逐步将已有经验拓展至不同的情景中。7、有组织地安排环境高度结构化的环境有助于自闭症儿童安稳地学习。

ABA干预通过日常生活技能练习、多感官刺激训练，促使其掌握社交、沟通等基本生活技能，减少患儿异常行为，进一步强化患儿正确行为，提高认知、语言和行为能力。ESDM教学过程中注意亲子互动，强调家属参与的重要性，家长在参与过程中能够获取一些训练技巧和具体要点，便于出院返回家中继续规范练习，保证康

就像我在以往的文章中提到过的，判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。3、干预方案不调整大家有没有听说过这样一句话叫做：世上没有相同的两个自闭症孩子，因为他们的能力水平、技能程度和会出现的问题都各不相同。

例：训练儿童能自己穿外套：目标分解(1)把衣服放在桌子上，前面向上(2)先穿上外套左袖顺向连锁 (3)把外套拉到右肩上 逆向连锁(4)穿上外套右袖(5)扣上纽扣孤独症康复连锁法实施步骤和原则(1)分解的各个环节要足够简单，使儿童较容易学会掌握。

ID号：gh_0fabba3c0815儿童对视训练方法孤独症儿童的目光对视能力较差，这给他们与人交流造成了一定障碍，同时也给平时的语言训练都带来了一定难度。建立“目光接触”是孤独症儿童注意力训练的第一部。

好动、不安，东摸西扯，爬上爬下，跑进跑出，不听劝阻，处罚无效；孩子在此期间内，如能通过适当的活动，获得感觉运动的经验，对日后读书写字等认知学习，保持情绪稳定以及适应社会所需具备的感觉统合能力，将有极大的帮助。

02以儿童正在进行的活动展开训练比方说儿童正在玩小火车，家长适当的说：“小火车在跑”“小火车，呜呜呜”，自然的语言介入，以此调动儿童的沟通兴趣，引导他们主动开口说话、沟通互动，从而有效提升自闭症儿童的语言能力以及沟通能力。

第一，超常儿童教育应该以学生的兴趣为导向，并不需要过早地为他们确定方向。国外的超常儿童教育非常忌讳把儿童“连根拔起”，使他们脱离同辈人的群体，脱离日常的生活，变成在一个新环境中封闭训练。我们一定不能急于求成，应该看到社会上大多数人都是历经艰难曲折才大器晚成的，这是具有普遍性的人才成长的规律

相比起药物治疗，近年来更提倡自闭症康复训练，不过当父母把孩子送到康复机构时，如果孩子的基础比较好，父母对孩子的期待就非常大，比如希望孩子能快速融合之类的。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。

奥尔夫音乐带有综合性的自娱的特性，不光是让孩子单向地听音乐，而是一直参与在音乐当中，与音乐形成了双向互融的关系。这使奥尔夫音乐极大程度地调动了自闭症儿童的参与意识，通过孩子的视、听、触、嗅、拍打自己的身体、使用打击乐器、舞蹈和互动音乐游戏，有效地吸引了孩子的参与，提高了孩子的主动性。

少了这一步，自闭症孩子的训练都是“纸上谈兵”。虽然孩子习得了命名的这个能力，但是因为这个能力并不稳定，只能在特定的情景中展现，因此它的功能性其实并不强，这也是很多自闭症孩子经常会遇到的问题。03问题行为矫正后也需要泛化本段摘取自《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子

训练中学到的知识必须在日常生活中泛化，所以我们要尽量减少这两种环境的差异，因此开始或结束要尽量显得自然。日常生活中也要注意不可多次重复指令，一个指令最多说两次。◎第一个行动结束后，等1到2秒钟后再进行下一项例如，不要在拿走孩子手里玩具的同时发指令，否则孩子的注意力仍在玩具上，而是要在上一个

运动运动锻炼对自闭症孩子也是非常重要的，在一天之中每天可安排一小时左右的大运动时间，根据自闭症儿童主要存在的身体协调性差，注意力品质差等问题，家长可安排相关的几样运动方式，并长期坚持。这时候家长们可抓住时机用洗脸帕，浴花，毛刷等可给孩子做身体的触觉刺激，皮肤按摩（尤其注意面部，后颈，后背，

ID号：zbz-recovery每个孩子身上都有存在一些注意力不集中的问题，对我们谱系儿童更是如此：“好不容易认真两分钟，但没一会儿又走神了““和孩子说话，看着像听着，其实根本没听进去”注意力和自闭症有什么关系？

明确记忆任务养成有意记忆自闭症儿童的记忆以无意识记忆为主，他们只能记住形象鲜明的对象、自己感兴趣的事物或者是能够激起他们强烈情绪体验是事情，如果让他们专门去记某件事对于孤独症孩子来说是困难的。把握自闭症儿童兴趣在游戏中记忆在对孤独症儿童进行记忆训练时，游戏法是一个十分不错的方法。

对于普通孩子的家长来说，不接受自闭症孩子和自己的孩子一起学习生活的原因，有时候很简单：“你家孩子下手没轻没重，欺负我孩子怎么办？”可是孩子的社交能力很差，小朋友们发现这个孩子跟不上他们的步伐，很快就不愿意带自闭症孩子一起玩了。

​游戏是儿童的主要活动，游戏在普通教育中扮演着重要的角色，智力障碍儿童具有儿童发展的一般特性，游戏也是智力障碍儿童的主要活动，并且由于智力障碍儿童的特殊性，他们表现出与普通儿童不同的游戏特征，游戏在智力障碍儿童的教育康复训练中还具有独特的价值。