PFA和传统FA有什么区别

文章来源：【公众号】ABA共享空间；ID号：ABA-zoom

小宋老师说：

今天推文并非标题党，毕竟我们公众号宣扬自己介绍一些前沿理论和实操，如果不介绍PFA，真是太不好意思做下去了。

PFA全称PracticalFunctionalAssessment,也就是实用性功能评估。Dr.Hanley和他团队的这一研究成果无疑是在整个功能分析领域注入了新的血液，在最新修订的白皮书中也加入了相关内容，由此可见业内对其的认可度（非常激动！）。之前韦琪和小乔老师都给大家介绍了BIP和问题行为预防的相关知识内容（详见做早期干预，这个问题不可忽略及文末课程链接）。本期推文有两个主要内容，一是由我和小乔老师结合我们的学习和实践和大家一起聊一聊PFA，由于内容比较多，我们这次只聊了一部分，后续部分会在之后推出。二是推文包含了文字版的对PFA整体过程的大概介绍，对我们这次没有聊到的部分也欢迎大家讨论交流。

PFA理论知识介绍 

（涉及一些专业名词及内容，建议先听音频再阅读）

常见术语及缩写

在正式介绍PFA之前，大家先来浏览一些基本的术语极其缩写，我将其整理在了表格中，以便大家在阅读的过程中进行参考。

**communication,toleration,andcontextuallyappropriatebehavior

问题行为那些事

阅读过往期推文的小伙伴肯定多少对问题行为有所了解了，比如轻重程度，常见四大原因，以及如何设计行为干预方案。这一领域已经有了超过50年的研究实证，并且伴随着许多改进和变化。我们希望这一过程是高效、安全，并且结果是足够准确的。

Dr.Hanley指出，问题行为的成因的确是复杂的，在功能评估(FA)中我们可能无法确定所有问题行为的成因，但是，在此过程中我们能够识别出引起问题行为的情境(conditon)以及维持该行为的后果。那么我们就能够用同样的情境来教授产生同结果的技能（比如我们常说的功能沟通技能）。但是标准化的功能分析有着其局限性，导致在实践中遇到了各种阻碍及困难。在此我就不列举具体的阻碍了，感兴趣的小伙伴可以查看文章末尾提到的Dr.Hanley的相关文献（非常值得一读）。因此PFA应运而生，旨在将功能分析这一复杂冗长的过程在保证其准确度和科学性的基础上变得更加可实操化。

PFA和传统FA有什么区别

PFA基于传统标准功能评估的原理和不足做出了一系列适应性的调整，其目的相较于传统的对问题行文进行功能分类，还更加注重于如何对这个行为的功能进行控制，以达到更佳的干预效果。通过收集数据和进行环境情境变量的调整，来确定这其中的控制关系。而这其中的情境，是针对个体情况而进行个别化设计的情境，而非标准FA中统一的情境(attention,escape,tangible,alone)。

使用一种封闭式的后效关联类组（只有问题行为得到强化）

使用一种开放式的后效关联类组（前兆行为和问题行为得到强化）

使用基本的“玩具-游戏”情境作为控制情境

控制情境和测试情境相反

最终目标是得到问题行为功能的分类

最终目标是进行行为的功能控制

只有当情境无法区分之后才进行个别化的改变

始终包括个别化的后效关联

使用综合性后效关联的重要性

标准功能分析(SFA)并不能真正使用完全独立的后效关联情境，总有一些不可避免的关联性。

现有文献及研究已经表明了问题行为包含着综合性后效关联（通常被称为多种后效关联维持的行为）(Slaton&Hanley,2018)。

虽然有些行为对于独立和综合性的后效关联都很敏感（即通过功能分析得到一个清晰的结果），但是有些问题行为是只对综合性的后效关联敏感的(Slaton,Hanley&Raftery,2017)。

综合后效关联通常能够对问题行为施加更强的控制，由此可以产生更有效的干预效果(Slaton&Hanley,2018)。

使用开放性后效关联类组的重要性

大多数学习者的问题行为都在相同的反应类组中，并且对于相同的综合性后效关联较为敏感(Warneretal.,2019)。

与标准功能分析(SFA)相比,强化前兆行为以及严重的问题行为能够防止行为的程度升级并且保证学习者的安全性(Warneretal.,2019)。

准确性比较

问题行为的功能性分类是“功能控制”的一个代理变量（通俗来说，决定”一个行为是由逃脱所维系的“这一做法本身没有任何价值，赋予其价值的是这样的发现体现了当前问题行为的一种强化形式，那么逃脱就是一种负强化，这样的一种负强化就可能是在控制这一问题行为）。

传统FA中有四个测试情境和一个控制情境，其目的就是通过控制变量来达到对行为的不同功能控制（问题行为在特定条件下被“发生”，并在不同条件下有依据的被“不发生”）。

研究实证指出，对25个PFA的研究中，问题行为的功能可分辨率为100%(Jesseletal.,2018)。在对176个标准FA的分析中，只有46.6%的结果是可分辨的(Hagopianetal.,2016)。也就是还有超过一半的问题行为的功能分析结果是不明确的，这导致我们无法精准的弄明白其成因从而设计出适合的干预计划。

PFA的过程和步骤

处理问题行为无疑是非常具有挑战性的事情，所以不妨问问自己我们到底能在这个过程中做些什么？简单概括成三点：

将问题行为替换成有效生活技能(LifeSkillsRepertoire)。例如，通过教授功能性沟通技能从而使学习者用此技能满足他们的需求。

如果学习者提出了恰当合适的要求，跟随他们的要求。

在学习者积极性高的时候教授替代技能

PFA主要分成三大步骤：开放式访谈，功能分析，基于技能的干预。下面就分别和大家介绍以下这些步骤。

01

开放式访谈(Open-endedinterview)

我们大家可能都有一些关于访谈的经历，那么这可以简单的分为闭合式访谈和开放式访谈。闭合式简而言之就是被访谈者只需要回答“是/否”或者在已经设计好的答案中做出选择。这样的方式的确是十分节省时间的，但是能够提供给我们的信息十分有限，尤其是在进行有关问题行为的信息收集过程中（这也是Dr.Hanley提到的一大阻碍）。那一个成功的开放式访谈应该做到哪些呢？

采访最了解这个学习者的人。

首先请他们详细的讲述两个最近出现的严重问题行为的情境。记录下反应类组，具体的建立性操作(EO)，强化物。可以适当的问一些更进一步的问题。

接着，更加直接的询问什么会出发此问题行为或者是问题行为的前兆是怎样的，然后询问在当时情境中人们对于问题行为的反应（描述这个问题行为能给这个学习者带来什么后果）。以及如何终止这个问题行为。

确保从被采访者处了解到此学习者最喜欢做的事情和其兴趣所在

和被采访者简单介绍之后接下来的两大步骤，分析和基于技能的干预

想获得访谈中提到的资源和开放性访谈问卷中文版？转发此文到朋友圈或者特教群，到后台回复“功能”即可获得下载链接。

音频部分只聊到这里，关于具体PFA中的功能分析实施步骤以及后面关于如何进行以技能培养为基础的干预的介绍，大家感兴趣我们后面分别再用两期来聊聊。这里把文字大纲放送给大家。后面的内容更精彩哦，投个票让我们知道你想学习什么。

02

功能分析(FunctionalAnalysis)

这一步骤主要目的在于通过对IISCA的分析从而设计出PFA的计划，并且执行功能评估，从而找出如何控制问题行为。PFA的计划主要包含以下内容：

场地、材料及互动要点

场地。考虑进行PFA的场地或者特定区域，可以找被测试者感觉最舒适的区域。

材料。考虑放置在此情境中的材料，使其能创造一个愉快、轻松、有参与度的环境(HRE)。

互动。

考虑实施者的站位以及如何与被测试者互动。比如，始终面向被测试者，保持放松的姿势，对所有问题、社交表现、共同注意做出明显的回应。

当被测试者做出良好行为的时候，做出关于参与度的评论。

避免提出问题，要求，指令；避免改变被测试者的行为方式，提供选择，提醒被测试者他们可以做什么；不要紧跟在测试者周围；不给出过量的眼神接触；

跟随孩子的领导。

随时关注孩子的社交行为并且能与其现在的水平相匹配。

让被测试者在过程中获得快乐。

如何实施建立性操作(EO)

站立；轻轻拍手；逐渐靠近；

指示被测试者停止正在进行的活动(如果需要的话进行言语提示-示范-肢体辅助）

指示被测试者到高期待的区域并且指导孩子准备接下来的学习

提供说明来完成有挑战性的任务或者期望

在整个实施过程中

通过言语或者肢体对刻板行为进行重新引导

不要遵循被测试者提出的任何要求

最小化社交性的强化物

在此过程中将注意力放在其他人处并且产生互动

对行为的回应

描述实施者如何应对在此情境中出现的问题行为

如果被测试者离开任务区域，描述实施者的反应

开门政策：保持空间出口的可获得性，从而防止问题行为的完全升级

终止测试政策：实施者有权利在必要时终止这一测试

记录所有为了保持安全所做出的改变和调整

准备数据记录表格(PFA有专门的数据记录表格）

PFA的实施

创建清晰的SR：

让被测试者在此环境中愉快、放松、有参与性(HRE).

在实施建立性操作(EO)之前给被测试者4-5分钟时间享受HRE。

在被测试者表现出HRE之前不要开始数据记录仪。

采用非后效关联强化用和连续强化来提供所有预测的被测试者的强化物（在此过程中不应该有任何和EO有关的强化物）。

如果允许的话，让了解被测试者的父母或者老师在场以帮助分析，比如当孩子处于HRE状态的时候让父母发出信号（打个手势）。

最小化要求，创造宽松的欢迎。

创建清晰的EO：

通过放置材料，使用桌子和椅子或者垫子创造清晰的“工作"区域。

4-5分钟HRE后进行第一个EO

在被测试者进入HRE至少30秒之后进行下一个EO（不要每30秒就实施一个EO）安全地，有效地，尊重别人的方式沟通自己想要的，需求，喜欢和不喜欢的，用别人能够理解的方式进行沟通，不要给别人带来伤害。

当问题行为出现时，立即结束当前的EO，让被测试者重新回到HRE状态。

03

基于技能的干预(SBT)

在干预开始之后，问题行为会被更加有效的沟通技能所取代(alternativebehavior)。这样一种替代技能会逐渐被塑造成一种更具发展适宜性的行为，并且能被其他人广泛理解和接受。接着，一些沟通行为的目标往往包括容忍延迟(toleratedelays)，以及在想要的玩具/活动/或者行为被他人所禁止的情境下的一些沟通能力。之前也提到，问题行为有规律的出现在某个情境中并且被这个后效关联不断强化，那PFA的重点之一就是希望在这个干预过程中，重要的休闲娱乐、学业、以及职业技能有所增强，从而通过用这些技能来获得用问题行为能得到的同样的结果。

由于篇幅限制，这里我就不把SBT展开说了，贴一张我很喜欢的图，希望视觉学习者们会喜欢:)

参考文献

Hagopian,L.P.,Rooker,G.W.,Jessel,J.,&DeLeon,I.G.(2013).Initialfunctionalanalysisoutcomesandmodificationsinpursuitofdifferentiation:asummaryof176inpatientcases.Journalofappliedbehavioranalysis,46(1),88–100.https://doi.org/10.1002/jaba.25

Jessel,J.,Ingvarsson,E.T.,Metras,R.,Kirk,H.&Whipple,R.(2018).Achievingsociallysignificantreductionsinproblembehaviorfollowingtheinterview-informedsynthesizedcontingencyanalysis:Asummaryof25outpatientapplications.JABA,51,130–157. 

Northup,J.,Wacker,D.,Sasso,G.,Steege,M.,Cigrand,K.,Cook,J.,&DeRaad,A.(1991).Abrieffunctionalanalysisofaggressiveandalternativebehaviorinanoutclinicsetting.JournalofAppliedBehaviorAnalysis,24,509-522.https://doi.org/10.1901/jaba.1991.24-509.

Slaton,J.D.andHanley,G.P.(2018).Natureandscopeofsynthesisinfunctionalanalysisandtreatmentofproblembehavior.JournalofAppliedBehaviorAnalysis,51,943-973.

Slaton,J.D.,Hanley,G.P.&Raftery,K.J.(2017).Interview-informedfunctionalanalyses:Acomparisonofsynthesizedandisolatedcomponents.JournalofAppliedBehaviorAnalysis,50,252–277. 

Warner,C.A.,Hanley,G.P.,Landa,R.K.,Ruppel,K.W.,Rajaraman,A.,Ghaemmaghami,M.,...&Gover,H.C.(2020).Towardaccurateinferencesofresponseclassmembership.JournalofAppliedBehaviorAnalysis,53(1),331-354.