宁波北仑区中心福利院

文｜疏德明刘电芝自闭症谱系障碍（AutismSpectrumDisorder，ASD），亦称孤独症，是一种起病于婴幼儿时期、较为严重的神经系统发育障碍疾病，严重影响儿童的社会交往、认知和行为表现。情境模拟社交训练具身认知理论提倡将认知活动置于环境和身体的整体背景中，而社交情境模拟训练为自闭

如今，大多数用于缓解孤独症致残症状的药物都是“超适应症”使用的，这意味着FDA的批准是这个要可以针对其他相关的疾病，比如，注意缺陷多动障碍(ADHD)、睡眠障碍或抑郁症。尽管大规模的临床试验尚未证明其有效性，但家长和临床医生发现，他们可以缓解一些孤独症患者的社交困难。

①肩关节训练：宝宝站立在水池中，两肩外展，肘关节伸直，两手握水中哑铃，肩关节内收，锻炼肩关节内收肌的肌力。肩关节后伸，肘关节伸直，在前臂上腕关节处固定漂浮物，肩关节向前下方做前屈动作，可以锻炼肩关节伸肌的肌力（如图4-6b）。

医院（机构）为中心的干预模式适合于婴幼儿脑瘫、多重障碍或共患病、需要医疗处置或高水平专业化管理的中重度脑难和语言障碍患儿，应在医生和治疗师主导下实施团队化医疗康复管理。个别化干预模式根据患儿语言障碍类型和特点（如构音障碍的程度、障碍的侧重面、残余语言功能及家长需求等）有针对性的制订每次30

例：训练儿童能自己穿外套：目标分解(1)把衣服放在桌子上，前面向上(2)先穿上外套左袖顺向连锁 (3)把外套拉到右肩上 逆向连锁(4)穿上外套右袖(5)扣上纽扣孤独症康复连锁法实施步骤和原则(1)分解的各个环节要足够简单，使儿童较容易学会掌握。

挣扎了1年终于接受儿子是孤独症16岁的王佑珩，身高178，做事认真专注，和正常人没有两样，但是一开口，还是能感觉出明显的不同。所有情绪都正常当孩子被诊断为孤独症后，家长往往都会经历几个阶段的情绪变化：不敢相信——逃避现实——推翻结论——看到差距——积极康复。

自闭症的最佳干预期是在6岁之前，父母不能总是在纠缠中让孩子错过最佳康复期。儿童有孤独症的表现，父母到处寻求医生，是为了证明儿童是否患有自闭症。无数事实证明，如果能早发现、早干预、早训练自闭症儿童，疾病将得到不同程度的控制和改善，甚至儿童可以自己学习、生活和工作。

从自闭症孩子康复训练的过程中我们也认识到，教师学习医学康复的相关知识要从小处入手，并根据学生的具体问题进行理论学习和实践尝试，以学生个体问题为解决目标，循环往复，积累越来越多的方法和经验。自闭症儿童的康复训练不能仅仅依靠在学校的时间，更多地需要家长的全力配合，将学生在学校习得的能力在生活中

这使奥尔夫音乐极大程度地调动了自闭症儿童的参与意识，通过孩子的视、听、触、嗅、拍打自己的身体、使用打击乐器、舞蹈和互动音乐游戏，有效地吸引了孩子的参与，提高了孩子的主动性。奥尔夫丰富多样的乐器（包括儿童自己将身体作为乐器、以及生活中的锅碗瓢盆筷子等许多生活用品均可成为乐器）有助于加强对自闭

对于普通孩子的家长来说，不接受自闭症孩子和自己的孩子一起学习生活的原因，有时候很简单：“你家孩子下手没轻没重，欺负我孩子怎么办？”可是孩子的社交能力很差，小朋友们发现这个孩子跟不上他们的步伐，很快就不愿意带自闭症孩子一起玩了。

为自闭症儿童安排的各项活动，都应含有视觉上或空间上的明确组成要素。为自闭症儿童安排的各项活动，都应含有视觉上或空间上的明确组成要素。为自闭症儿童安排的各项活动，都应含有视觉上或空间上的明确组成要素。以上就是儿童自闭症康复训练中的第三项视觉结构化活动：视觉注释。

春节即将来临，对于孤独症孩子来说，假期是一个难得放松的机会。家长除了要保持对孩子的饮食管理的关注，还应该考虑如何为孩子进行泛化和家庭干预。今天我们将讨论春节期间家庭康复训练的方法、注意事项、常见问题及解决方法，以帮助您更好地为孩子提供支持和指导。

​在自闭症儿童的早期干预中，ABA疗法扮演着至关重要的角色。其有效性在多方面得到了验证，为改善自闭症儿童的行为问题、培养新技能以及促进积极行为的保持和泛化提供了有力支持。通过有针对性的方法和策略，ABA疗法为这些孩子打开了与世界互动、学习和成长的大门。

把干预渗透于生活：一旦孩子认识某一物、某一知识点后，就要及时在日常生活中泛化，以稳固孩子的认识。泛化需要一致性《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子：安安睡觉前总是喜欢哭闹，安安的父母对安安夜间哭闹的行为进行了消退，所以即使是他哭，父母也不会去抱他、安慰他。

在多次干预康复训练中，患者“无动于衷”的表现经常会让参与者产生挫折、茫然之感。还有一些谱系障碍的孩子反抗干预康复治疗，他们通过大哭大闹，四处奔跑等方式来逃避，让参与者更是精疲力尽。不管是父母还是干预治疗的参与者，他们想要与谱系障碍孩子交流沟通，必须在心理上做好准备，明白整个过程将是充满痛苦

​对于孩子的康复训练计划，大家即便不带孩子进行训练，也要有所了解，这样不仅有助于大家掌握孩子的康复进展，也能够及时发现问题，更好的与康复老师配合。所以，本次我们为大家带来了对于为孩子制定康复训练计划时的一些建议，希望能对大家有所帮助。

因此，为了满足自闭症孩子对多样化训练的需求，在家庭训练的基础上，有必要及时加入专业的机构训练，其优势主要在于：（1）提供专业的指导机构一般都设置有一对一个训、小集体课、游戏互动、感觉统合等形式丰富的课程，可以让孩子得到全方位的技能训练。

ID号：gh_0fabba3c0815儿童对视训练方法孤独症儿童的目光对视能力较差，这给他们与人交流造成了一定障碍，同时也给平时的语言训练都带来了一定难度。建立“目光接触”是孤独症儿童注意力训练的第一部。

教学内容由已知到未知：在自闭症儿童已有知识的基础上构建新知识，不但能重温已有知识、巩固学习，更有助于自闭症儿童联系事物，整合不同的概念，逐步将已有经验拓展至不同的情景中。7、有组织地安排环境高度结构化的环境有助于自闭症儿童安稳地学习。

比如，星孩主动向家长或朋友问好，那么家长在给自闭症儿童奖励物的时候，可以告诉孩子“因为你主动打招呼，所以我要奖励一块糖果，继续加油啊！”4提高星孩注意力自闭症儿童的注意力时间短、学习兴趣低、思考方式简单，提高星孩注意力，不仅可以帮助星孩跨越学习困难，同时也是帮助星孩更好地配合我们训练的一种

儿童自闭症康复训练光靠机构老师、或是光靠家长一方是不够的，家长要和老师、医生密切配合，做到“里应外合”，才能提高康复效率和进度。综上所述，儿童自闭症的康复训练只有做到“里应外合”，家长和老师随时沟通，泛化孩子所学的内容，才能取得预期的效果。