北京怀柔培智学校

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

ABA行为分析是一种科学的、有效的儿童康复训练方法。在实施训练方法时，需要充分分解理解孩子的行为、分析行为的结果，并制确定出一个性化的训练方案，不断调整和改进训练方案，以达到最好的训练效果。同时，要注意与孩子的沟通和交流，让孩子能够感受到关爱和支持，从而更好地参与与康复训练。

干预路上满是坑，堪称天坑级别的，就是各种“神奇”、“速效”的疗法。足够聪明理智的星孩家长，处在当下的时候，听到“终生干预”还是会忍不住想要博取一个“万一”：“万一真的有效呢？”“万一不是骗人的呢？”“万一适合我的孩子呢？”凡事不怕一万，就怕万一，在自闭症康复路上，“万一”往往都是骗局。美国

自闭症自然环境教学是一种专门针对自闭症儿童设计的教育方式，旨在通过让孩子在自然环境中学习，促进其全面发展和融入社会。这一教学方法强调了与自然亲近的重要性，并将教育融入到日常生活中，为孩子提供了更加温暖、包容的学习环境。

在康复机构或学校里，老师们每天都会抓住机会对自闭症孩子们进行康复教育。放假期间回到家倘若不注意进行强化学习，泛化处理，孩子们有的会出现能力倒退现象。因此，有必要在此以事例形式分享一下，如何从一天清晨孩子醒来，到晚上睡觉利用生活中的时机对孩子进行康复教育。清晨是人类大脑非常轻松愉快的时候，大

​在自闭症儿童的康复训练中，使用强化物以增强正确行为、减少问题行为是常见的实践。今天我们将分享一些关于如何选择强化物以提高康复训练效果的原则。

应用行为分析法是当今孤独症谱系障碍儿童康复训练中最有效的方法之一，而其中有两大法宝：一是辅助，二是强化，在开始训练阶段，课程的有效性取决于强化物的有效性。如何正确的对孤独症谱系障碍儿童进行强化训练，我们认为：01强化物应该具有强化作用有时候，我们认为自己喜欢的东西（如糖果、冰淇淋、音乐等）

比如这一时期，孩子会用她的玩具娃娃来进行打电话，而作为电话的替代者有时候是一块非常普通的积木，和电话并不像。如老鹰抓小鸡、丢手绢、下棋等其实儿童的认知水平阶段决定了他们不同的游戏方式，孤独症儿童的游戏能力在游戏类型上也有高低之分，其中肢体游戏水平发展最好，象征游戏、社会性游戏水平往往远低于

对每个训练项目的具体操作步骤及方法的选用，要结合儿童的能力水平、教学条件等因素，设计岀有针对性的生活化、情境化、实用化的方案，可参考波特奇早期教育方案、《孤独症及发育障碍儿童教育活动手册》等已有的课程方案，但不能仅仅依赖于这些方案，因为真正意义上的个性化课程没有同一模式，可望现成的、通用的

我们为什么需要居家干预孩子的常规康复训练与家庭干预相辅相成，让家长们的知识储备丰富起来，往往会取得事半功倍的康复效果。训练精细动作：手眼协调、抓握方式、手指灵巧性、手腕稳定性、前臂转弯能力。将密封袋置于盒子前，给出指令，让孩子移动包装袋内的毛绒球到对应的颜色的方向，在训练手指灵巧性进行颜色

现将异常行为表现分述如下：1社会关系障碍绝大多数孤独症儿童的极度孤独和社会退缩更加明显了，他们生活在自己的世界里，叫他他不应，同他说话他不听，好像外界的人和一切事物并不存在似的，对他们都引不起兴趣，面部没有一点表情；

平时自闭症孩子去机构上课，家长课下实操是对课题的巩固和泛化；疫情当前，家长给孩子上课成为现实的刚需。家长参与实操是自闭症孩子康复过程中不可回避的一个环节。而实操时，你是不是也战战兢兢——我的教学教法正确吗？这样的上课有效果吗？NO.01孩子不听话，我要多说几遍场景上课时，妈妈发指令“扔垃圾

17、把一个玩具狗熊从桌子底下拿出来并向孩子打招呼。重复三遍后，第四次只拿出来绒毛玩具动物，不打招呼并等待。18、对一个游戏中的玩具说“再见”并拿走，重复三遍后，第四次只拿走玩具并等待。以上就是自闭症康复训练中，在自然情境中创造沟通机会的方法。

一、训练内容单一在自闭症康复训练的过程中，很多训练内容与孩子的个别化教育方案内容脱节，偏重于语言或认知能力的训练，忽视了其他领域的训练。二、训练形式缺乏灵活性自闭症康复训练过程中，家长常把孩子一天的时间划分为训练时间和非训练时间两大类。

通过滑板一小猴拾果子这一活动，培养幼儿助人为乐的情感。开始部分听运动员进行曲，精神饱满地入场，随音乐做按摩操。独脚椅一字排开，用一只中号按摩球依次传递（双手接送）。交代游戏玩法及规则：小朋友坐在独脚椅上，把球传给自己旁边的小朋友，最后一个接到球的小朋友赶快把球举起，率先举起球的团队获胜。

医院（机构）为中心的干预模式适合于婴幼儿脑瘫、多重障碍或共患病、需要医疗处置或高水平专业化管理的中重度脑难和语言障碍患儿，应在医生和治疗师主导下实施团队化医疗康复管理。个别化干预模式根据患儿语言障碍类型和特点（如构音障碍的程度、障碍的侧重面、残余语言功能及家长需求等）有针对性的制订每次30

二、沙盘游戏治疗自闭症的基本原理沙盘游戏疗法以游戏为载体，能吸引自闭症儿童的兴趣，可以让孩子在沙盘的世界里体验乐趣。2增强手眼协调能力部分自闭症儿童的手部力量、协调性及灵活性差。研究表明，在采用沙盘游戏疗法时，自闭症儿童会自觉产生捏沙、抓沙、挖沙、玩沙等行动，可以培养儿童手部的灵活性，增强

自闭症家庭康复有很多方法可以选择，我们列举一下7种方法：一、关键反应训练法关键反应训练法（PRT）是从应用行为分析法（ABA）延伸出来的以孩子为中心的干预方法，其干预模式的重点在于选择能够影响所有其他领域发展的核心领域进行干预，主要针对自闭症儿童的社交技巧、沟通技巧以及问题行为。

“四处碰壁，格格不入”是孤独症人群的真实处境。孤独症孩子普遍存在“社交障碍”，这使得他们在群体中显得格格不入。图片图片图片星希望孤独症康复中心对于孤独症的孩子来说，甚至对于普通孩子来说也好，动机训练是他们成长中最为重要的因素。

为此，我们让美国哥伦比亚大学应用行为分析博士袁巧玲、美国华盛顿大学特殊教育博士曾松添快快上岗，先把家长最关心的问题给回答了——最最最重要的是，大年初四到初七（2月4日-9日），每晚8点-9点，袁巧玲博士和曾松添博士还将偕5位大米和小米资深康复师，直播开讲自闭症社交、沟通及自理，详情看文末！

​在自闭症康复训练中，为了帮助患者融入社会、提升生活质量，各种干预策略得到了广泛应用。其中，消退法作为一项重要的训练策略，通过逐步减少对特定行为的支持或刺激，帮助自闭症患者逐步独立完成目标任务。然而，消退法的应用需要根据具体情况和目的进行科学合理的设计与实施。