建湖残疾人康复中心

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

（2）PRT如何减少破坏性行为？（2）PRT如何减少破坏性行为？1）PRT中的动机关键领域教学策略包，可以有效减少具有逃避或拒绝任务功能的破坏性行为。2）PRT中教授的自我发起的关键技能中的“看”、“帮帮我”和其他提问技能，使儿童可以学会用正确的方式主动发起获得关注或得到某个东西，用正确行

为了帮助自闭症患儿实现最佳发展，自闭症康复训练采用了多种方法和技术。其中，DIR（发展、个体差异、关系）模式作为一种综合性方法，注重患儿个体差异和情境互动的关键。

一、应用行为分析疗法：将目标任务（即知识、技能、行为、习惯等）按照一定的方式和顺序分解成一系列较小的或者相互相对独立的步骤，然后采用适当的强化方法，按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤，直到患儿掌握所有步骤，最终可以独立完成任务，并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。二、关键反

第一，孩子自身能力自闭症孩子的能力各不相同，有分重度、中度、轻度、边缘（疑似），还有谱系中的阿斯伯格。对于一些程度较严重的自闭症孩子，经过一段时间干预后，孩子基本能够生活大小便自理，也能掌握一些常见的生活自理技能，这也表明整体的干预效果还不错。

姚丹雅恩儿童学说话训练ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似

挣扎了1年终于接受儿子是孤独症16岁的王佑珩，身高178，做事认真专注，和正常人没有两样，但是一开口，还是能感觉出明显的不同。所有情绪都正常当孩子被诊断为孤独症后，家长往往都会经历几个阶段的情绪变化：不敢相信——逃避现实——推翻结论——看到差距——积极康复。

模仿，是指一个人有意识地重复他人行为的过程。儿童的动作、语言、技能以及行为习惯、品质等形成和发展都离不开模仿。模仿是学习与发展的基础，有助于发展儿童的游戏、语言、社交沟通行为、以及其他形式的集体活动，是儿童不能忽视的重要能力，没有模仿，儿童很难学习及适应社会。

03开启康复训练（按简易难度排序）进行目光视觉训练、模仿训练、指令反应、语言模仿训练、认识和区别物体。此外，还将训练星孩模仿不同的词语与声音、日常社交问题（多少岁，家人名字，做什么工作等）、时间顺序概念、基本量词、普通场景的因果关系等。

每个自闭症儿童的情况不同，需要培训的内容也需要重视，所以需要制定个性化的培训计划。初级阶段通常使用大约2周到1个月，为孩子营造教学氛围，熟悉教学状态，并在安静的心情下与监护人合作完成简单的指令。另外，即使抓住了孩子这四个康复教育的黄金阶段，自闭症的训练也需要一生的陪伴。

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

最不后悔的15年1993年3月30日，彭灼西的第二个儿子在休斯敦降生，取名威廉·彭，家人昵称他威利。听说休斯敦近郊的一所重度残障儿童学校负责人叫克里斯蒂娜·艾莎亚米，她是有执照的自闭症康复权威，名列全郡第一。

​在自闭症康复训练中，为了帮助患者融入社会、提升生活质量，各种干预策略得到了广泛应用。其中，消退法作为一项重要的训练策略，通过逐步减少对特定行为的支持或刺激，帮助自闭症患者逐步独立完成目标任务。然而，消退法的应用需要根据具体情况和目的进行科学合理的设计与实施。

①早期干预从诊断之日起（三岁之前），通过为残障儿童制订的特殊教育计划，而为残障儿童提供的教育干预。②学前教育三岁至六岁（上学之前），为自闭症儿童制订个别教育计划，以为自闭症儿童具备进入家庭以外的社会单元的能力为主要训练目标，通过在生活自理、对他人指令的反应、愿望的表达、群体生活中的跟随能力

平时自闭症孩子去机构上课，家长课下实操是对课题的巩固和泛化；疫情当前，家长给孩子上课成为现实的刚需。家长参与实操是自闭症孩子康复过程中不可回避的一个环节。而实操时，你是不是也战战兢兢——我的教学教法正确吗？这样的上课有效果吗？NO.01孩子不听话，我要多说几遍场景上课时，妈妈发指令“扔垃圾

自闭症的最佳干预期是在6岁之前，父母不能总是在纠缠中让孩子错过最佳康复期。儿童有孤独症的表现，父母到处寻求医生，是为了证明儿童是否患有自闭症。无数事实证明，如果能早发现、早干预、早训练自闭症儿童，疾病将得到不同程度的控制和改善，甚至儿童可以自己学习、生活和工作。

很多家长在给孩子做家庭训练时，总是会出现很多问题，觉得我明明是按照专业的ABA行为分析法和老师分享的方式在训练，怎么一点效果都看不到呢？那么今天，我们就来看看家长们在训练过程中经常会犯的错误，避免一错再错。一、用强化物诱导孩子训练我们在孩子训练时，肯定少不了强化物，但是家长们经常会忘了，强

就像我在以往的文章中提到过的，判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。3、干预方案不调整大家有没有听说过这样一句话叫做：世上没有相同的两个自闭症孩子，因为他们的能力水平、技能程度和会出现的问题都各不相同。

一方面，过程中的夸奖可以鼓励孩子继续坚持，另一方面，即使孩子最后没有完成这项训练任务，父母仍然需要夸奖，让星儿明白，只要努力了，父母就会高兴，否则容易打消孩子的积极性与自信心。比如，对一个已经能熟练地叫出“爸爸”的自闭症儿童，就不必每当他叫时都立即给予强化了。

通过专门的训练、游戏、文娱活动、集体活动等，促进孩子手部精细运动、感觉运动技巧的发展，掌握日常生活技能，提高生活自理能力。作业疗法是如何帮助脑瘫孩子的01促进日常生活活动能力的发育。小朋友使用无指环练习筷夹简单物体提升手指力量和灵活性。

如今，大多数用于缓解孤独症致残症状的药物都是“超适应症”使用的，这意味着FDA的批准是这个要可以针对其他相关的疾病，比如，注意缺陷多动障碍(ADHD)、睡眠障碍或抑郁症。尽管大规模的临床试验尚未证明其有效性，但家长和临床医生发现，他们可以缓解一些孤独症患者的社交困难。