最近在后台遇到这样一位家长：孩子查出是脑瘫，现在吃饭、穿衣全靠我和他妈妈，以后可怎办呀？脑瘫孩子的生活自理问题一直是家长的心病。有什么方法可以帮助脑瘫孩子锻炼生活自理能力呢？今天我院物理治疗组老师，为大家介绍一种专业康复训练方法——OT作业疗法。
OT作业疗法
1. 作业疗法对脑瘫孩子有什么作用
作业疗法是针对孩子的功能障碍情况，治疗师对其进行训练、评估，帮助其恢复独立生活能力的一种康复治疗方法。通过专门的训练、游戏、文娱活动、集体活动等，促进孩子手部精细运动、感觉运动技巧的发展，掌握日常生活技能，提高生活自理能力。
在治疗中重视发挥父母的作用，重视应用各种矫形及辅助器具，重视使用玩具游戏作为治疗手段。可以说作业治疗是孩子生活自理、融入社会的桥梁。
2. 作业疗法是如何帮助脑瘫孩子的
01促进日常生活活动能力的发育。
进食、更衣、如厕、沐浴、交流等日常生活活动训练，是为了让孩子尽可能的生活自理，这是OT作业疗法的主要目标。这些训练需要把运动发育、上肢功能、感知认知功能训练与日常生活活动训练相结合。
小朋友使用无指环练习筷夹简单物体提升手指力量和灵活性。如训练吃饭，需要控制头的高低、手眼协调、手的精细控制、咀嚼、吞咽等相应部位的整体配合。
02. 保持正常的姿势
根据儿童生长发育规律，通过游戏模拟生活场景，进行仰卧位、俯卧位、坐位、立位等姿势训练。
这些作业训练活动，让孩子保持正常姿势，这是进行各种随意运动的基础。
小朋友做前臂旋后动作，骨间膜紧张缓解。比如ROM(关节活动度)训练，通过OT老师的被动放松活动，放松关节周边的肌肉。然后通过游戏引导孩子自己动起来，以恢复孩子的关节活动度。
03. 促进上肢功能的发展
主要是我们的双手的功能发育，是生活自理、学习以及工作关键。
OT训练通过各种玩具，比如使用穿珠、剪纸、鼓棒、指力器等方法，训练孩子的上肢粗大运动功能和手部精细运动功能。如练习扣扣子，增强拇食指对指力量增强，手部肌耐力。
同时，手部精细运动训练要根据儿童精细运动发育规律来进行。
04. 促进感知觉及认知功能的发育
进行感觉统合训练，可以扩大孩子的感知觉运动领域，促进浅感觉和深感觉的发育。帮助孩子正确判断方向、距离、位置关系等。多功能互动桌通过游戏让孩子在游戏中达到大运动、精细动作以及认知的训练。
05. 稳定情绪
因为身体功能障碍的影响，孩子的行动范围受限，适应社会的能力相对较差。
这个时候孩子的内心情绪需要及时的疏导。因此集体活动、游戏等训练方法的作用就体现出来了。
3. 今日小结
OT作业疗法是孩子生活技能的训练者，生活空间的构建者和生活方式的设计者。
把治疗、教育、游戏融为一体，让孩子在轻松的游戏过程中锻炼生活技能。
希望通过坚持不懈的锻炼，小朋友可以早日生活自理！
参考资料：
中国脑性瘫痪康复指南
实用性小儿脑性瘫痪康复训练
小儿脑性瘫痪作业治疗
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