苏州乐航儿童干预中心

​针对自闭症儿童的康复训练一直是家长、教育者和专业康复师们共同关心的焦点。近年来，自闭症图片沟通系统（PECS）作为一种创新性的康复工具，引起了广泛关注。它不仅为自闭症儿童提供了一种全新的沟通方式，也为他们的康复训练带来了独特的影响。

由于致病因素较多，目前还没有有有效的治愈手段，但国内外有很多自闭症治疗介入方法。这是迄今为止规模最大、系统回顾自闭症谱系障碍介入的研究项目。自闭症康复工作才刚刚开始。目前，中国自闭症康复机构常见，具有一定实践研究的干预方法，主要包括应用行为分析、照片交换系统、结构化教育、重要反应训练法、社

自闭症儿童想尽快康复治疗，无论是计划去专业机构培训，还是准备开展家庭培训，或者两者结合培训，都需要遵循一些重要的教育培训原则和行动要点。2、系统性介入应全方位，包括自闭症核心症状介入训练，促进自闭症儿童身体发育、疾病预防、智能提高、生活自立能力提高、不良行为减少和行为适应性提高。

结构化教学的缘由结构化这一概念从一开始就是TEACCH项目帮助自闭症人士时的教学基础。从邵普勒最初创建结构化应用至今它已经不断发展了四十多年，这套为自闭症人士提供服务的TEACCH方法，后来逐渐定名为“结构化教学”。

自闭症儿童的沟通、语言理解与口语能力是教学上较大的问题。口语较强的，除利用平日上课时的语言训练时间之外，也可同时在其它时间尽量提供合适的情境，配合实用的语言进行教学。如：正当孩子在学习「打招呼与问候」的单元时，可以利用下午放学回家时间，教他说：「老师再见，同学再见，明天早上见。若口语表达能

目前大多数机构都会将家长培训纳入机构服务内容，因为自闭症干预是一个长期的、和环境密切相关的事情。自闭症儿童的问题行为本来就高发，宠溺只会进一步加重问题行为，导致家长对孩子的管理更加困难。因此，想要帮助自闭症孩子进步，目前最有效的方法还是依靠专业的康复训练。

与自闭症人士相处的家长、教师都有这样的体会，只要孩子闲下来、无事可做，就各种作妖，验证了一句俗话——无事生非！无事生非并不是自闭症人士的专利，普通人身上也时有发生。为什么普通人无事生非时我们不觉得有什么问题，自闭症人士却让大家感到头疼，甚至无法忍受呢？

目前，生物医学界尚未提供明确的病因学结论和针对性的药物治疗手段，康复训练是其治疗自闭症的主要途径。很多自闭症家长也都知道，康复训练就好比“一剂良药”，可以促进自闭症孩子各方面能力的发展。那么，在自闭症孩子的康复训练中，家长可以做些什么呢？

ABA干预通过日常生活技能练习、多感官刺激训练，促使其掌握社交、沟通等基本生活技能，减少患儿异常行为，进一步强化患儿正确行为，提高认知、语言和行为能力。ESDM教学过程中注意亲子互动，强调家属参与的重要性，家长在参与过程中能够获取一些训练技巧和具体要点，便于出院返回家中继续规范练习，保证康

相比起药物治疗，近年来更提倡自闭症康复训练，不过当父母把孩子送到康复机构时，如果孩子的基础比较好，父母对孩子的期待就非常大，比如希望孩子能快速融合之类的。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

ABA治疗需要有高度的专业知识和经验，因此治疗师应该接受专业的训练。通过实施ABA治疗计划，孩子可以获得改善社交互动、语言和学习技能的重要帮助，提高生活质量。综合来看，一个成功的治疗计划需要一个全面的，个性化的，以孩子为中心的方法。尽管治疗可能会面临各种困难和挑战，但坚持下去并采取正确的方

自闭症是一种神经发育障碍，对于患有这种病情的孩子来说，需要长期的治疗和康复训练。为了帮助自闭症孩子更好地融入社会，家长可以采取一些科学的康复训练方法。

蓝鲸儿童康复许多家长会有这样的问题：“我家宝宝在我们这医院已经训练一个月了怎么一点效果也没有?我该怎么办，我都快要绝望了。”“我宝宝训练了一段时间，看恢复了差不多了，怎么隔了一段时间倒退了，我该怎么办?”.............很多康复，不是说训练了就会有明显效果了。并且在康复中心啊，医

自闭症儿童肠道菌群存在明显缺陷健康人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为“肠道菌群”。因此，许多自闭症儿童通常伴随便秘、腹胀、腹泻、肠易激综合征等肠道症状，都与此相吻合，不少研究发现，自闭症与肠道微生物群落的失衡密切相关。

ＭＵＳＴ行为引导技术在孤独症／自闭症领域的应用MUST行为引导技术是由杜佳楣老师在近三十年行为引导实践教学，十多年一线康复训练教学，5000多个案例干预指导等基础之上，结合教育学、心理学、行为学等基本原理创建而成。

在多次干预康复训练中，患者“无动于衷”的表现经常会让参与者产生挫折、茫然之感。还有一些谱系障碍的孩子反抗干预康复治疗，他们通过大哭大闹，四处奔跑等方式来逃避，让参与者更是精疲力尽。不管是父母还是干预治疗的参与者，他们想要与谱系障碍孩子交流沟通，必须在心理上做好准备，明白整个过程将是充满痛苦

通过专门的训练、游戏、文娱活动、集体活动等，促进孩子手部精细运动、感觉运动技巧的发展，掌握日常生活技能，提高生活自理能力。作业疗法是如何帮助脑瘫孩子的01促进日常生活活动能力的发育。小朋友使用无指环练习筷夹简单物体提升手指力量和灵活性。

①肩关节训练：宝宝站立在水池中，两肩外展，肘关节伸直，两手握水中哑铃，肩关节内收，锻炼肩关节内收肌的肌力。肩关节后伸，肘关节伸直，在前臂上腕关节处固定漂浮物，肩关节向前下方做前屈动作，可以锻炼肩关节伸肌的肌力（如图4-6b）。

很多家长在给孩子做家庭训练时，总是会出现很多问题，觉得我明明是按照专业的ABA行为分析法和老师分享的方式在训练，怎么一点效果都看不到呢？那么今天，我们就来看看家长们在训练过程中经常会犯的错误，避免一错再错。一、用强化物诱导孩子训练我们在孩子训练时，肯定少不了强化物，但是家长们经常会忘了，强

近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。